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1.
Pulmonary cryptococcosis (PC) is a subacute or chronic pulmonary fungitis caused hy Cryptococcus neoformans.Because of no specific clinical symptoms or manifestaions in chest radiographs, misdiagnosis is common. Between January 1980 and january 2004, 23 eases of PC were diagnosed by pathological examinations in our hospital and the clinical data were retospectively analyzed to inprove the diagnosis of PC.  相似文献   
2.
国内22年肺隐球菌病回顾性分析   总被引:37,自引:2,他引:37  
目的 回顾国内 2 2年来肺隐球菌病的诊疗进展。方法 检索 1980~ 2 0 0 1年中文生物医学期刊数据库 (CMCC)收录的有关肺隐球菌病的文献资料 ,统计分析并总结 6 7例肺隐球菌病患者的临床资料。结果 肺隐球菌病好发于青中年男性 ,其临床表现及影像学表现呈多样性和无特异性 ,易并发隐球菌性脑膜炎 (31 34% ) ,临床上极易误诊 ;确诊主要依靠各种临床标本的涂片、培养和病理学检查 ;治疗手段主要包括手术切除和抗真菌药物的治疗。结论 临床上提高对该病的认识是提高确诊率的关键。强调抗真菌药物的治疗作用 ,尤其是术前术后应用 ,可减少术后隐球菌的播散导致隐球菌性脑膜炎。  相似文献   
3.
4.
Cutaneous cryptococcosis is uncommon. It is usually a result of disseminated infection and can present with a wide variety of skin lesions. We report a case of disseminated cryptococcosis in a kidney transplant recipient who presented with nodular lesions in the forehead following a bout of acute cellular rejection.  相似文献   
5.
肺隐球菌病的外科治疗   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的探讨肺隐球菌病的临床特点、诊断、手术治疗及疗效。方法分析27例外科手术治疗的肺隐球菌病患者,其中男22例,女5例;年龄25~67岁,平均(47.5±7.9)岁。其中标准剖胸手术17例,采用胸腔镜或胸腔镜辅助下小切口开胸手术10例;肺叶切除16例,肺局部楔形切除9例,胸腔镜活检术2例。结果病灶彻底切除25例,2例胸腔镜活检。无手术死亡病例,术后无胸腔内出血,切口愈合良好,无切口感染,无脓胸以及支气管胸膜瘘等。随访2~5年,25例治愈、无复发,1例复发且伴有隐球菌脑膜炎,1例失访。结论肺隐球菌病的临床表现和影像学检查缺乏特征性表现,外科手术是诊断及治疗局限性肺隐球菌病非常有效的手段,胸腔镜或胸腔镜辅助小切口手术具有创伤小、恢复快的特点。  相似文献   
6.
国内肺隐球菌病临床资料汇总分析   总被引:11,自引:0,他引:11  
于洪志  吴琦 《西南军医》2009,11(4):606-608
目的了解国内报道的肺隐球菌病的流行病学特征、临床及影像学特点、确诊方法、误诊情况、治疗及预后,为临床医师快速准确地诊断本病提供重要线索。方法检索1980~2007年中国医院数字图书馆CHKD期刊全文库收录的有关肺隐球菌病的文献,统计分析221例肺隐球菌病患者的临床资料。结果肺隐球菌病好发于青中年男性,其临床表现及影像学表现呈多样性和无特异性,易并发隐球菌性脑膜炎(24.0%),临床上极易误诊;确诊主要依靠各种临床标本的涂片、培养和病理学检查;治疗手段主要包括手术切除和抗真菌药物的治疗。结论临床上提高对该病的认识是提高确诊率的关键。强调抗真菌药物的治疗作用,尤其是术前、术后应用,可减少隐球菌播散导致隐球菌性脑膜炎。  相似文献   
7.
目的探讨肺隐球菌病的CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析经病理确诊的30例肺隐球菌病病人的CT影像资料。结果 CT表现为结节包块影20例,片状渗出影2例,混合型8例。结节包块影均发生于免疫功能正常者,免疫功能低下者主要表现为片状实变影和混合型。结论肺隐球菌病CT表现多样,晕征的出现及病灶的动态变化对本病的临床诊断有极大的参考价值。  相似文献   
8.
原发性肺隐球菌病的光镜和超微结构观察   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的探讨原发性肺隐球菌病(PC)的超微结构特点及其在PC诊断中的作用.方法对2例外科手术切除的PC进行组织化学染色、光镜和透射电镜观察.结果光镜观察见PC病变有非干酪性肉芽肿形成,作粘液卡红(MC)、过碘酸雪夫氏染色(PAS)和Grocott六胺银(GMC)染色发现新型隐球菌(CN)呈阳性染色.透射电镜观察见CN有细胞壁、细胞质和荚膜,细胞器不发达,未见细胞核,大部分细胞退变.结论在活体组织内CN的超微结构不发达,电镜观察有助于对PC做出明确诊断及鉴别诊断.  相似文献   
9.
目的 探讨肺隐球菌病(pulmonary cryptococcosis, PC)临床特点及误诊原因,提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析大连医科大学附属第一医院呼吸内科2005年8月至2016年6月22例误诊为周围型肺癌的PC临床资料.22例PC患者中男12例(55%),女10例(45%);无症状12例(55%)、咳嗽或咳痰6例(27%)、胸闷和气短4例(18%)、胸痛3例(14%)、痰中带血2例(9%).影像学主要表现为肺部肿块/结节型16例(73%);肺实变型6例(27%);单侧分布21例(95%),肺下叶13例(59%).20例行外科手术,2例经皮穿刺肺活检.结果 22例经病理证实为PC.16例术后未行抗真菌治疗,其中3例随诊未见复发.术后4例予氟康唑(400 mg/d,口服)治疗3~6个月,随诊未见复发.未手术2例予氟康唑(400 mg/d,口服)治疗6~12个月,复查病灶明显缩小、吸收.结论 PC患者临床表现及影像学均无特异性,易误诊为周围型肺癌.肺部多发或单发肿块/结节型是主要影像学特点,怀疑PC时应首先行经皮穿刺肺活检以取得病理诊断.  相似文献   
10.
Osseous involvement occurs in 5–10% of patients with disseminated cryptococcosis. We are reporting an unusual case of disseminated cryptococcosis involving the sternum and lumbar vertebra with the formation of psoas abscess with pulmonary tuberculosis. The patient presented with fever for 3 months. A diagnosis of pulmonary tuberculosis was made on thoracic contrast-enhanced computerized tomography and she was put on antituberculosis treatment. She was immunocompetent with negative human immunodeficiency virus. She conceived subsequently and had complaints of backache and swelling over the sternum. Magnetic resonance imaging showed destruction of L5 vertebra with psoas abscess. Vertebral cryptococcosis may mimic tuberculosis and malignancy. She had a bad obstetric history and experienced five, first-trimester spontaneous abortions in each successive year since 2001. This pregnancy again resulted in spontaneous abortion. Cryptococcus neoformans was isolated from two different sites: pus-involving the sternum and ultrasound-guided psoas abscess aspirate. Serum latex agglutination test for cryptococcal capsular polysaccharide antigen was positive. The diagnosis of cryptococcosis was delayed because the patient was diagnosed as a case of pulmonary tuberculosis, wherein clinical signs, symptoms and radiological findings in both the conditions are similar. Amphotericin B was started but she developed varicella infection and expired due to cardiac failure.  相似文献   
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