阿尔维林-二甲硅油与硝苯地平治疗肠易激综合征的比较

目的：比较阿尔维林＿二甲硅油与硝苯地平治疗肠易激综合征的疗效。方法：将６０例肠易激综合征病人随机分为２组。治疗组３０例（男性１２例,女性１８例,年龄４５ａ±ｓ１０ａ）,应用阿尔维林＿二甲硅油胶囊１粒（含阿尔维林６０ｍｇ,二甲硅油３００ｍｇ）,餐前,ｐｏ,ｔｉｄ;对照组３０例（男性１４例,女性１６例,年龄４３ａ±１１ａ）,应用硝苯地平１０ｍｇ,餐前０．５ｈ舌下含服,ｔｉｄ。疗程均为４ｗｋ。结果：治疗组总有效率为８６％,对照组５３％（Ｐ＜０．０１）。阿尔维林＿二甲硅油胶囊对缓解腹痛、腹胀、粘液便优于硝苯地平,对腹泻疗效与硝苯地平相似,对便秘疗效不佳。结论：阿尔维林＿二甲硅油胶囊是治疗肠易激综合征的有效药物。     

米氮平联合复方拘橼酸阿尔维林治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的观察米氮平联合复方枸橼酸阿尔维林治疗腹泻型肠易激综合征的疗效和安全性。方法64例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组与对照组各32例,治疗组给予米氮平联合复方枸橼酸阿尔维林治疗,对照组给予复方枸橼酸阿尔维林治疗,2组疗程均为8周。比较2组疗效,治疗前、后腹痛、腹泻、腹胀及症状总评分,汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）评分。结果治疗组治疗前腹痛、腹泻、腹胀评分、症状总评分和HAMD、HAMA评分分别（9．23±1．03）、（11．04±0．95）、（4．62±0．57）、（24．17±1．08）、（20．28±1．72）、（17．92±1．76）分,治疗后分别为（1．92±0．53）、（0．74±0．38）、（0．58±0．23）、（3．06±1．19）、（3．75±0．35）、（4．01±0．28）分;对照组治疗前以上指标分别为（9．54±1．12）、（11．47±1．86）、（4．73±0．62）、（23．84±2．21）、（20．53±0．36）、（16．88±0．51）分,治疗后分别为（3．32土0．46）、（2．92±0．33）、（1．96±0．24）、（5．36±1．27）、（7．38士0．47）、（7．14±0．33）分;治疗组总有效率（83．87％）高于对照组（63．33％）（P〈0．05）,治疗组不良反应发生率（6．45％）与对照组（6．67％）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米氮平联合复方枸橼酸阿尔维林治疗可改善腹泻型肠易激综合征患者躯体与精神症状,疗效优于单用复方枸橼酸阿尔维林。     

A rapid and most sensitive liquid chromatography/tandem mass spectrometry method for simultaneous determination of alverine and its major metabolite,para hydroxy alverine,in human plasma: application to a pharmacokinetic and bioequivalence study

A rapid and highly sensitive method for the determination of alverine (ALV) and its metabolite, para hydroxy alverine (PHA), in human plasma using LC‐MS/MS in positive ion electrospray ionization (ESI) in multiple reactions monitoring (MRM) mode was developed and validated. The procedure involves a simple solid phase extraction (SPE). Chromatographic separation was carried out on a Hypersil GOLD C₁₈ column (50 mm × 4.6 mm, 5 µm) with an isocratic mobile phase and a total run time of 1.5 min. The standard calibration curves showed excellent linearity within the range of 0.060–10.051 ng/mL for ALV and 0.059–10.017 ng/mL for PHA (r ≥ 0.990). This method was successfully applied to a pharmacokinetic study after oral administration of alverine citrate 120 mg capsule in Indian healthy male volunteers. Copyright © 2010 John Wiley & Sons, Ltd.     

枸橼酸阿尔维林的合成

苯丙醇经溴代得1-溴-3-苯基丙烷(3)后,与乙胺反应得到N-苯丙基乙胺(4),4在氢氧化钠和溴化四乙铵催化下,与3再反应得到N-乙基-N-(3-苯丙基)苯丙胺(即阿尔维林,5),再与柠檬酸成盐得到解痉药枸橼酸阿尔维林,总收率约58％.     

复方枸橼酸阿尔维林治疗慢性非萎缩性胃炎的效果研究

目的观察复方枸橼酸阿尔维林治疗慢性非萎缩性胃炎的效果和不良反应。方法124例慢性非萎缩性胃炎患者完全随机分为观察组和对照组,各62例。观察组口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊（10mg／次,2次／d）、复方枸橼酸阿尔维林（1粒／次,3次／d）,对照组口服雷贝拉唑（10mg/次,2次／d）、枸橼酸莫沙必利（5mg／次,3次／d）,均用药2周。记录2组治疗前和治疗第2周末各症状评分和症状总积分,并参照各症状评分和症状总积分变化评价疗效。结果治疗结束后第2周末,观察组各症状评分均较治疗前明显下降（P〈0．05）;观察组上腹疼痛、腹胀、嗳气症状评分明显低于对照组[（0．9±0．4）分比（1．6±0．5）分,（0．8±0．4）分比（2．3＋0．7）分,（0．80±0．19）分比（1．13±0．44）分],组间差异有统计学意义（P〈0．05）,反酸、上腹不适症状积分的组间差异无统计学意义（均P〉0．05）;2组症状总积分均较治疗前下降,观察组治疗后症状总积分明显低于对照组[（4．7±1．2）分比（7．6±1．2）分]（P〈0．05）。观察组上腹疼痛、腹胀、反酸、暖气、上腹不适等各症状有效率和总有效率分别为91．7％（55／60）、94．8％（55／58）、90．3％（28／31）、91．1％（41／45）、89．8％（53／59）、95．0％（57／60）,均高于对照组[82．8％（48／58）、74．1％（43／58）、77．4％（24／31）、72．2％（26／36）、83．0％（49／59）、91．5％（54／59）],差异有统计学意义（均P〈0．05）。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论复方枸橼酸阿尔维林辅助治疗慢性非萎缩性胃炎,可较好缓解腹痛、消化不良等症状,总有效率较高,不良反应较低。     

复方阿尔维林合用酪酸梭菌治疗肠易激综合征的疗效评价

目的观察复方构橼酸阿尔维林胶囊合用酪酸梭菌活菌胶囊治疗肠易激综合征的近期疗效。方法采用随机对照方法,将81例IBS病人随机分成A组和B组,A组病例给予复方枸橼酸阿尔维林软胶囊1粒,每日3次;B组给予匹维溴铵片50mg,每日3次。两组都口服酪酸梭菌活菌胶囊1．26g,每日2次。分别于第2周末和第4周末观察病人腹痛、腹胀、腹泻、便秘等情况,并据此评价各组的疗效。结果第2周末疗效评定,A组和B组的总有效率分别为70．7％和65．0％,差别没有显著性差异（P〉0．05）;第4周末疗效评定,两组总有效率分别为88．6％和81．8％（P〉0．05）。就单项症状而言,第2周末对腹痛、腹泻的疗效,两组差别无显著意义（P〉0．05）;对腹胀的疗效A组明显优于B组（P〈0．01）;对便秘B组优于A组但差异无统计学意义（P〉0．05）。第4周末四种症状的疗效均无显著性差异（P〉0．05）;3、第4周末A、B两组总有效率高于第2周末,但是差异无显著性意义。结论复方枸橼酸阿尔维林合用酪酸梭菌活菌胶囊可以有效缓解IBS病人的临床症状,近期疗效明显。治疗需要一定的疗程,4周疗程比2周疗程效果好。