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本文报告了11例多发性骨髓瘤(MM)肾病。男性5例,女性6例,平均年龄58.3岁。表现四种临床类型,慢性肾炎型及慢性肾功不全型占80%。本文着重分析了MM肾病的临床表现。指出了典型的MM诊断并不困难,但以肾病为主的MM可能误诊。提出三点早期诊断线索:(1)成人40岁以上,原因不明的蛋白尿伴贫血或骨痛与血沉快。(2)贫血与肾功能不相称(3)白细胞减少。同时复习文献,对MM肾病的机制加以讨论。 相似文献
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目的:观察复方苦参注射液联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移癌骨痛的有效性和安全性。方法:2008年6月—2010年12月,入组64例恶性肿瘤骨转移患者,其中35例接受复方苦参注射液联合唑来膦酸治疗(治疗组),29例接受唑来膦酸单药治疗(对照组)。治疗组给予复方苦参注射液30 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,d1~14,唑来膦酸4 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注15 min,每4周重复1次;对照组单用唑来膦酸,方法同治疗组。观察8周内骨痛及体力改善情况。结果:治疗组35例患者中有31例骨痛得到了不同程度的缓解,其中14例显效,15例有效,6例无效,有效率为82.9%;对照组29例患者中10例显效,11例有效,8例无效,有效率为82.4%;治疗组有效率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:复方苦参注射液联合唑来膦酸治对恶性肿瘤骨转移癌引起的骨痛具有良好的治疗作用,不良反应较轻微。 相似文献
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国产和进口依降钙素治疗绝经后骨质疏松性骨痛144例的效果 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察国产和进口依降钙素对绝经后骨质疏松性骨痛的治疗效果。方法:收集绝经后骨质疏松性骨痛病人144例,分别用国产依降钙素和进口依降钙素10单位肌肉注射,每周两次,选用4周,停药后追踪4周。结果:部分病人的疼痛症状用药1-2周开始缓解,多数病人用药第3周改善,在停药后4周仍可维持其止痛效果,两组病人的总有效率分别达到83%和78%,均有个别病人在治疗开始时出现心悸,面红,恶心,腹泻和抽筋,可自行 相似文献
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目的:观察抗骨松胶囊治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:选取80例绝经后骨质疏松症患者,随机分为2组。中药组48例给予抗骨松胶囊,钙剂组32例给予钙尔奇D,治疗6月。治疗前后采用双能X线骨密度测量仪测量腰椎L2-4的骨密度,检测血清骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平,观察骨痛改善程度。结果:中药组及钙剂组经治疗6月后,L2-4骨密度均有不同程度升高,中药组治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P〈0.01),钙剂组治疗前后比较,差异无显著性意义(P〉0.05)。治疗后2组骨密度比较,差异有非常显著性意义(P〈0.01)。治疗前2组骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶5b比较,差异均无显著性意义(P〉0.05)。中药组治疗前后比较,骨钙素差异有非常显著性意义(P〈0.01),抗酒石酸酸性磷酸酶5b差异有显著性意义(P〈0.05)。钙剂组治疗前后比较,差异均无显著性意义(P〉0.05)。治疗后2组骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶5b比较,差异均有显著性意义(P〈0.05)。骨痛疗效总有效率中药组为89.58%,钙剂组为59.38%,2组比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。疼痛缓解平均时间中药组10~14天,钙剂组30天左右。结论:抗骨松胶囊治疗绝经后骨质疏松症疗效显著可靠。 相似文献
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鲑降钙素联合仙灵骨葆治疗绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:观察鲑降钙素联合仙灵骨葆治疗绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛的疗效及安全性。方法:160例绝经后骨质疏松症所致骨痛妇女随机分为3组,治疗组鼻喷鲑降钙素500IU每日1次,并口服仙灵骨葆胶囊1.5g,每日2次;对照组Ⅰ鼻喷鲑降钙素500IU,每日1次;对照组Ⅱ口服仙灵骨葆胶囊1.5g,每日2次。3组均口服钙尔奇D,每日1片。以30d为1疗程,连续使用3个疗程。评定3组骨痛性质和程度变化,记录药品不良反应发生情况。结果:治疗组、对照组Ⅰ、对照组Ⅱ的总有效率分别为92.59%、69.81%、67.92%,治疗组总有效率与对照组Ⅰ、对照组Ⅱ比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率分别为18.52%、16.98%、11.32%,3组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鲑降钙素联合仙灵骨葆治疗绝经后妇女骨质疏松症所致骨痛疗效确切,能有效增加患者骨密度,缓解骨质疏松症所致骨痛,是一种安全、有效的方法。 相似文献
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帕米磷酸二钠治疗肿瘤骨转移性疼痛的疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
柳星 《齐齐哈尔医学院学报》2001,22(3):247-248
目的 观察帕米磷酸二钠 (APD)治疗肿瘤骨转移疼痛的疗效。方法 对 72例病理确认的恶性肿瘤溶骨性转移疼痛患者一次性给予APD 6 0mg或 90mg静脉点滴。结果 APD 6 0mg、90mg治疗 7天后止痛有效率分别是 76 .4%、82 .4% ,P >0 .0 5。APD 6 0mg、90mg治疗 2 8天后止痛有效率分别是 71.0 %、88.2 % ,P >0 .0 5。不良反应为一过性发热 ,食欲减退恶心 ,暂短性骨痛加重等。结论 APD治疗恶性肿瘤骨转移引起的骨痛 ,疗效好 ,副反应小 ,使用方便 ,值得在临床上推广。 相似文献
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目的:通过瑶药风湿骨痛喷雾剂(ROS)对佐剂性关节炎(AA)大鼠的影响,得出其治疗效果,从而为ROS在临床上的应用提供理论依据。方法:参照文献完全弗氏佐剂造模方法致大鼠足趾出现继发性肿大,观察ROS高剂量(12.60 g·kg-1)、中剂量(6.30 g·kg-1)、低剂量(3.15 g·kg-1)三种剂量对AA大鼠继发性足趾肿大的影响,以及对细胞因子IL-1,IL-6,TNF-α,RF和炎症介质PGE2含量的影响。结果:ROS高剂量(12.60 g·kg-1)、中剂量(6.30 g·kg-1)、低剂量(3.15 g·kg-1)对AA大鼠继发性足趾肿大都有显著性作用,同时对IL-1、IL-6、TNF-α、RF和PGE2有抑制的作用或趋势。结论:ROS能够抑制AA大鼠足肿胀度,降低关节炎指数(AI)。 相似文献
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目的观察鲑鱼降钙素联合仙灵骨葆、骨化三醇对预防骨折内固定术后骨质疏松性骨痛的疗效。方法将206例骨折内固定术后患者随机分为治疗组69例、对照Ⅰ组69例和对照Ⅱ组68例,治疗组术后予以鼻喷鲑鱼降钙素,同时口服仙灵骨葆和骨化三醇治疗;对照Ⅰ组仅予以鼻喷鲑鱼降钙素治疗;对照Ⅱ组予以口服仙灵骨葆联合骨化三醇治疗。3组均以30d为1个疗程,连续使用3个疗程。评定3组骨痛性质及程度,测定血钙、血磷,记录药物不良反应发生情况。结果治疗组骨痛改善总有效率为92.8%,高于对照Ⅰ组的71.0%、对照Ⅱ组的64.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组血磷和血钙水平治疗前、后及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组不良反应发生率两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论鲑鱼降钙素联合仙灵骨葆、骨化三醇对预防骨折内固定术后骨质疏松性疼痛具有确切的疗效,是一种安全、有效的治疗方法。 相似文献
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[目的]采用Meta分析探究恶性肿瘤骨转移患者应用复方苦参注射液(CKI)联合放疗的疗效及安全性。[方法]通过计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、VIP、Wan-Fang以及CBM等数据库,搜集所有CKI联合放疗(试验组)对比单纯放疗(对照组)治疗恶性肿瘤骨转移的随机对照试验(RCT)。[结果]纳入10项RCT研究,共680例患者,其中试验组346例,对照组334例。Meta分析结果显示:试验组在疼痛治疗有效率、疼痛完全缓解率以及骨转移病灶控制率等方面均优于对照组,具有统计学意义(P&lt;0.05);与对照组相比,试验组能增加1年生存率、改善体力状况,并降低白细胞下降发生率且具有统计学差异(P&lt;0.05)。[结论] CKI联合放疗较单纯化疗在恶性肿瘤骨转移疼痛缓解方面疗效更加显著,且能有效控制骨转移病灶、改善生存预后,并减少白细胞下降等不良反应的发生。因纳入文献的方法学质量评价较低,仍需要大量多中心、大样本、高质量的RCT加以验证。 相似文献