莫雷西嗪对阵发性心房颤动的疗效评价

目的 评估莫雷西嗪治疗阵发性心房颤动(房颤)患者的有效性和不良反应以及其对房颤负荷的影响.方法 入选阵发性房颤患者212例,给莫雷西嗪单药干预,并随访观察治疗1、6、12个月后房颤的再发情况、负荷量和不良反应.结果 服用莫雷西嗪1、6、12个月房颤再发率仅34％、32％、35％;用药前与用药后1、6、12个月平均心率,最大心率和最小心率均无明显变化,房颤负荷均有明显下降,并未见死亡和恶性室性心律失常.结论 莫雷西嗪可以作为预防、治疗阵发性房颤发作的选择药物之一.     

莫雷西嗪对心室肌细胞的电生理影响

应用同是极技术和膜片钳全细胞记录，研究莫雷西嗪（ＭＲＺ）对豚鼠心室肌细胞电生理影响。结果表明：（１）ＭＲＺ能降低正常心肌Ｖｍａｘ和ＡＰＡ，缩短ＡＰＤ，其作用呈浓度和频率依赖，对静息电位无影响；（２）ＭＲＺ阻断心肌快钠流（ＩＮａ）和Ｌ型钙流（Ｌ－ＩＣａ），亦呈浓度依赖，对背景钾流（ＩＫ１）无影响；（３）ＭＲＺ对ＩＮａ、Ｌ－ＩＣａ通道的阻滞、主要作用于失活门控，使失活时间延长，提示ＭＲＺ基本属于Ｉｎ类     

高压液相色谱法测定莫雷西嗪在家兔的血药浓度及药代动力学

建立了反相高效液相色普法测定血浆中莫雷西嗪浓度。采用内标法。流动相为甲醇－水－０.0065mol.L~(-1)醋酸铵－冰乙酸（７５：２４：０.０１５,v/v/v/v）,二氯甲烷提取。血药浓度在５０～５０００ng.mL~(-1)范围内呈线性关系,相关系数0.9997,血浆最低检测浓度４ng.mL~(-1).。方法回收率９６～１０２％,日内、日间ＲＳＤ为０.7～3.2和２.3~4.0％。应用该法研究了兔静脉注射药动学,用二室模型拟合,消除相半衰期为6.35±2.23h。本法简便、回收率和灵敏度高、重复性好,分析周期短,适于临床药代动力学和药效学的研究。     

人血浆中盐酸莫雷西嗪的高效液相色谱法测定及其药物动力学研究

目的建立测定人血浆中莫雷西嗪浓度的高效液相色谱法。方法色谱柱:HypersilODS-2(150mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇∶水∶三乙胺(70∶30∶0.4),v/v/v,pH6.8);检测波长:268 nm;以氯氮平作为内标,测定人血浆中的莫雷西嗪药物浓度。结果莫雷西嗪浓度线性范围为0.04~4 mg/L,回归方程Y=11.42X+1.441,r=0.999 2;回收率96.1%,日内和日间精密度(RSD)分别为4.7%和5.3%,整个测定时间8 min左右。结论该方法简便、快速、准确,适用于临床上莫雷西嗪药物动力学的研究。     

莫雷西嗪合用倍他乐克治疗良性室性早搏的疗效和安全性

目的 :评价莫雷西嗪合用倍他乐克治疗良性室性期前收缩 （室早 ）的疗效和安全性。方法 :选择 80例无器质性心脏病变的良性室早患者 ,随机分为两组 ,38例为莫雷西嗪组 （单用组 ） ,4 2例为莫雷西嗪合用倍他乐克组 （合用组 ）。分析两组的疗效和不良反应。结果 :单用组和合用组治疗良性室早的有效率分别为 74 %和 81% ,不良反应发生率分别为 37%和 33% ;两组间均无显著性差异。结论 :莫雷西嗪合用倍他乐克是治疗良性室早的一种安全、有效的方法。     

莫雷西嗪对扩张型心肌病室性心律失常远期死亡率的影响

目的 :观察莫雷西嗪对扩张型心肌病 (DCM )室性心律失常远期死亡率的影响。方法 :5 0例DCM室性心律失常患者随机分为两组 :常规治疗 (CT)组和莫雷西嗪治疗 (MT)组 ,随访 4年 ,对资料完整的 4 3例 (CTG组 2 1例 ,MTG组 2 2例 )进行分析。结果 :DCM室性心律失常患者经应用雷莫西嗪治疗后近期 (第 1、2年 )能有效地控制心律失常 ,远期 (第 3、4年 )能使心律失常增加 ;4 3例中 ,死亡 14例 ,且 4年死亡率呈逐年增加趋势。结论 :莫雷西嗪能增加DCM室性心律失常的远期死亡率     

普罗帕酮、莫雷西嗪对阵发性心房颤动患者的疗效比较

目的　比较普罗帕酮和莫雷西嗪对阵发性心房颤动 (房颤 )患者进行较长期预防发作的疗效和安全性。方法　采用随机、安慰剂对照、较长期随访的方法将 194例阵发性房颤患者 [年龄 (5 5± 10 )岁 ]随机分成 :普罗帕酮组、莫雷西嗪组和安慰剂组。普罗帕酮和莫雷西嗪的起始治疗剂量均为30 0mg/d ,根据疗效逐渐滴定 ,不超过 90 0mg/d。每组中疗效不佳的患者随机进入另外两组 ,随访期在 3～ 2 4个月。结果　 (1)普罗帕酮 1～ 3个月的疗效为 76 7% ,4～ 6个月的疗效为 6 3 3% ,7～ 12个月的疗效为 6 1 7% ,13～ 2 4个月的疗效为 6 0 0 % ;莫雷西嗪在上述各个期间的疗效分别为 4 5 6 %、36 8%、31 5 %、2 9 8%。 (2 )不良反应发生率 ,普罗帕酮为 19 4 % ,莫雷西嗪为 2 1 5 % ;发生与心脏有关的不良反应 ,普罗帕酮为 10 4 % ,莫雷西嗪为 7 7% ,经过 2年多的随访未发现严重的心脏事件。结论　普罗帕酮是疗效较好的比较安全的预防阵发性房颤的药物 ,莫雷西嗪预防作用较低。     

莫雷西嗪与愈风宁心片治疗老年冠心病室性早搏的疗效观察

目的观察研究莫雷西嗪与愈风宁心片对老年冠心病室性早搏的疗效。方法将98例均经临床确诊为冠心病的老年患者,随机分为两组,治疗组52例,口服莫雷西嗪片150 mg,3次/d,愈风宁心片1.4 g,3次/d;对照组口服稳心颗粒5 g,3次/d,两周为1个疗程。服用2个疗程后进行统计分析。结果治疗组的总有效率为78.3%,对照组的总有效率为54.3%,治疗组治疗后的心率减慢与治疗前比较有显著差异(P﹥0.05),治疗组治疗后全血黏度与血小板聚集率均降低,与治疗前有显著差异(P﹤0.05)。结论治疗老年冠心病室性早搏,口服莫雷西嗪联合愈风宁心片疗效高于稳心颗粒。     

莫雷西嗪在人体内的药动学及其生物等效性研究

目的观察18名健康志愿者单剂量po两种莫雷西嗪片后血药浓度的经时过程,并评价其生物等效性。方法采用HPLC法测定受试者血浆中莫雷西嗪的浓度,计算其药物动学参数和相对生物利用度,评价两制剂的生物等效性。结果采用3p97计算两制剂的主要药动学参数,Cm ax分别为1.499±0.173、1.537±0.174 mg.L-1;Tm ax分别为1.417±0.192、1.333±0.243 h;t1/2分别为2.671±0.677、2.653±0.625 h;用梯形法计算,AUC0→t分别为6.081±0.995、6.130±0.918 mg.h.L-1;AUC0→∞分别为6.991±1.947、7.210±1.604 mg.h.L-1。结论两种莫雷西嗪片剂具有生物等效性。