咪唑斯汀对比氯雷他定治疗过敏性鼻炎的疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价咪唑斯汀对比氯雷他定治疗过敏性鼻炎(AR)的疗效和安全性。方法:计算机检索Medline、EMBase、Cochrane CENTRAL、中国期刊全文数据库、中国生物医学数据库、中文科技期刊全文数据库和万方数据库中咪唑斯汀对比氯雷他定治疗AR的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行质量评价和资料提取后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入9项RCT,合计1 397例患者。Meta分析结果显示,咪唑斯汀治疗AR患者的总有效率[RR=1.08,95%CI(1.02,1.15),P=0.01]、总体症状评分[MD=-0.42,95%CI(-0.75,-0.08),P=0.01]和鼻塞症状评分[MD=-0.22,95%CI(-0.42,-0.01),P=0.04]显著优于氯雷他定,而喷嚏[MD=-0.08,95%CI(-0.24,0.08),P=0.31]、鼻涕[MD=-0.04,95%CI(-0.18,0.10),P=0.54]和鼻痒症状评分[MD=-0.01,95%CI(-0.13,0.12),P=0.93]比较差异无统计学意义;两组患者困倦、头晕、口干发生率和心电图QTC值比较差异亦无统计学意义。结论:咪唑斯汀治疗AR可以改善患者的鼻塞症状,总体疗效优于氯雷他定,而安全性与氯雷他定相当。由于纳入研究较少,质量不高,该结论尚需大样本、高质量的RCT进一步验证。     

2%酮康唑洗剂对炎热地区部队特发性瘙痒症患者疗效与生活质量的影响

目的观察2%酮康唑洗剂对炎热地区部队特发性瘙痒症患者疗效及生活质量的影响。方法将确诊为特发性瘙痒症的165例患者随机分为3组,试验组69例,给予2%酮康唑洗剂联合咪唑斯汀治疗,对照组56例,给予咪唑斯汀单用治疗,安慰剂组40例,给予安慰剂联用咪唑斯汀治疗;疗程均为4周,于治疗前及治疗后第4、8周进行随访。瘙痒程度采用视觉模拟量表(VAS)评定,并根据症状积分下降指数进行整体疗效评估;利用皮肤病生活质量指数(DLQI)调查问卷评价患者生活质量改善情况。结果治疗前3组患者症状积分、DLQI积分差异无统计学意义;治疗4周结束时,试验组有效率为65.22%,对照组为62.50%,安慰剂组为65.00%;3组均比治疗前有显著改善(P0.05);而组间差异无统计学意义(P0.05);3组DLQI评分较治疗前均下降,但各组之间差异无统计学意义(P0.05)。治疗后第8周,试验组有效率(50.72%)显著高于对照组(21.43%)和安慰剂组(20.00%),差异均有统计学意义(P0.01);3组DLQI评分均较治疗结束时增高,但试验组DLQI评分低于对照组和安慰剂组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2%酮康唑洗剂联合咪唑斯汀能有效改善慢性特发性瘙痒症患者的远期症状,同时能提高患者的生活质量。     

甘草锌颗粒联合咪唑斯汀治疗湿疹30例

目的 观察甘草锌颗粒联合咪唑斯汀治疗湿疹的疗效。方法 将60例湿疹皮炎患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组给予甘草锌颗粒5 g,po,tid;咪唑斯汀10 mg,po,qd;对照组患者给予咪唑斯汀10 mg,po,qd。检测治疗前后血常规和微量元素等, 对比两组临床疗效。结果 治疗组7和28 d痊愈显效率分别为66.7%和90.0%,均明显高于对照组（分别为33.3%和53.3%）（均P＜0.01＝;治疗前后外周血单核细胞异常增多比例由60.0%降至13.3%。治疗前后微量元素含量差异无显著性, 缓慢减药能明显降低复发率。 结论 甘草锌联合咪唑斯汀治疗湿疹起效快,疗效确切,缓慢减药能减少复发。     

复方甘草酸苷联合咪唑斯汀对泛发性神经性皮炎患者心理因素的影响和疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷联合咪唑斯汀对泛发性神经性皮炎(GND)疗效及对患者心理因素的影响。方法:将60例GND患者随机分成治疗组(复方甘草酸苷联合咪唑斯汀)与对照组(咪唑斯汀),疗程均为28d,用焦虑自评量表(SAS)进行治疗前、后心理因素有关项目测定,比较2组临床疗效和患者心理因素的变化。结果:治疗组与对照组治疗后的SAS总分分别为(30.53±1.50)分、(33.20±1.67)分(P<0.01),总有效率分别为90.0%、74.3%(P<0.001)。结论:复方甘草酸苷联合咪唑斯汀治疗GND起效快、止痒效果好,能明显改善焦虑情绪,阻断瘙痒-搔抓-心理障碍间的循环。     

咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹30例临床疗效观察

目的：观察咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效观察。方法：慢性荨麻疹患者30例口服咪唑斯汀10mg 1次/d,共两周进行临床观察。结果：治疗30例慢性荨麻疹有效率在第7天和第14天后分别为66.7%和93.3%。治疗过程中不良反应仅为6.7%,且症状轻。结论：咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹简便、安全、有效。     

咪唑斯汀和其他H1受体阻断药治疗荨麻疹疗效比较

目的:比较咪唑斯汀与西替利嗪、特非那定、氯雷他定治疗急性荨麻疹的临床疗效.方法:急性荨麻疹患者138例随机分为4组,第1组37例,给予咪唑斯汀10 mg,po,qd;第2组32例,给予西替利嗪10 mg,po,qd;第3组35例给予特非那定60 mg,po,bid;第4组34例给予氯雷他定10 mg,po,qd.在服药前和服药后的第1,3,6,24小时对患者瘙痒程度、风团大小及数量进行评分,依此评价疗效.结果:咪唑斯汀组1 h起效,明显快于其他三组(P＜0.05);3,6 h疗效与西替利嗪,特非那定相当(P＞0.05),优于氯雷他定(P＜0.05);24 h维持效果与特非那定,氯雷他定相当(P＞0.05),优于西替利嗪(P＜0.05).结论:咪唑斯汀治疗急性荨麻疹起效快,维持时间长,临床上值得推广应用.     

咪唑斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹

目的 评价咪唑斯汀和卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的疗效。方法 对照组单用咪唑斯汀口服,10mg/次,1次/d;试验组在此基础上加用卡介菌多糖核酸注射液1.0mg,隔日1次,肌肉注射,2周1疗程,共计3个疗程。结果 共完成76例,实验组39例,对照组37例,试验组有效率为89.7%,对照组有效率为70.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹有效,联合应用卡介菌多糖核酸注射液治疗可提高慢性荨麻疹疗效,减少复发率。     

咪唑斯汀对致敏小鼠脾淋巴细胞释放LTB_4和IL-5的抑制作用

目的　观察咪唑斯汀对卵蛋白(OVA)致敏的小鼠脾淋巴细胞释放白三烯B4 (LTB4)和白介素5 (IL 5)的影响。方法　实验第1天及第15天给小鼠腹腔注射OVA,构建致敏动物模型,分离实验小鼠脾淋巴细胞进行培养,以不同浓度咪唑斯汀及对照药物预处理,加入OVA再次刺激,采用竞争酶联免疫吸附法(CompetitiveELISA)检测培养细胞上清液中LTB4及IL 5水平。结果　致敏组小鼠脾淋巴细胞培养上清液中LTB4和IL 5水平分别为1 1 1. 0 6±1 5. 9 8pg/ml和333. 54±24. 76pg/ml,较正常组小鼠显著升高(P<0. 01)。1. 0μmol/L和10μmol/L的咪唑斯汀可显著抑制致敏小鼠脾淋巴细胞产生LTB4和IL 5。对照药物为1. 0μmol/L的地塞米松,对LTB4和IL 5的释放均具显著抑制效应;而10μmol/L的扑尔敏及氯雷他定对LTB4和IL 5的抑制不明显。结论　咪唑斯汀对致敏小鼠脾淋巴细胞LTB4和IL 5的释放具有剂量依赖性的抑制作用。     

咪唑斯汀和氯雷他定抗组胺作用强弱的比较研究

目的比较咪唑斯汀和氯雷他定抗组胺作用强弱，指导临床合理用药。方法采用随机、双盲的方法给20名健康受试者做组胺点刺试验，试验后20min，每位受试者分别服用咪唑斯汀10mg或氯雷他定10mg。测量组胺点刺试验后15min，服药后1h、2h风团和红晕最长径、中点垂直直径，并计算其面积。结果咪唑斯汀服用后1h、2h对组胺诱导风团的抑制率分别为40．19％和83．92％，而氯雷他定服用后1h、2h对组胺诱导风团的抑制率则为15．00％和39．76％，差异显著。结论咪唑斯汀抗组胺作用显著强于氯雷他定。     

咪唑斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性湿疹的临床观察

目的:观察咪唑斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性湿疹的临床疗效和安全性。方法:272例各类皮肤病患者随机分为联合治疗组(n=154)和对照组(n=118),联合治疗组采用咪唑斯汀联合卡介茵多糖核酸治疗,对照组仅用咪唑斯汀治疗。结果:联合治疗组中慢性湿疹的治愈率和有效率分别为47.40%和92.21%,较对照组均有显著性提高,复发率明显降低,为7.14%,较对照组差异显著,且无明显的不良反应。结论:咪唑斯汀联合卡介茵多糖核酸治疗慢性湿疹疗效确切,安全性好,值得临床推广。