16例茎突综合征误诊原因分析

目的吸取误诊教训，提高对茎突综合征诊断水平。方法回顾性分析3例茎突综合征误诊的临床资料。结果找出误诊原因，并借助文献进行分析、讨论。结论要熟悉茎突综合征的病因，临床特点和并发症，提高警惕性，发现可茎突综合征病人，及时做医学影像检查和咽部触诊。     

宫颈癌65例漏诊病例分析

目的　探讨宫颈癌漏诊的原因及特点，提高首诊诊断率。 方法　回顾性分析四川大学华西第二医院2009 年 1 月－ 2011 年 3 月收治的外院漏诊的 65 例宫颈癌患者。 结果　漏诊的 65 例中有 51 例误诊为宫颈糜烂，其中仅 13 例首诊曾行细胞学筛查，16 例行阴道镜检查及活检，总平均年龄仅 39 岁，农村居民 54 例。 结论　各地区应加强宫颈癌筛查意识，采取相应措施及适合的筛查方式提高宫颈癌筛查率，减少漏诊。     

非侵袭型真菌性鼻窦炎误诊误治探讨

目的分析非侵袭性真菌性鼻窦炎(noninvasive fungal rhino-sinusitis,NIFS)误诊的原因并提出防范措施。方法对我院1例NIFS误诊误治的临床资料进行回顾性分析。结果患者因反复发作鼻痒、喷嚏、流大量清涕在外院长期误诊为变应性鼻炎,结合鼻窦CT检查考虑NIFS,行鼻内窥镜手术治疗,术后病理检查明确诊断为NIFS并抗真菌治疗。随访5年未复发。结论 NIFS误诊的主要原因是临床表现不典型及临床医师先入为主的思维方式。提示出现疑似本病症状时,应详细询问病史、仔细查体并选择必要的医技检查,以及时诊断和治疗。     

孤立性眩晕型小脑梗死的误诊分析与早期识别

目的旨在探讨急性孤立性眩晕型小脑梗死的早期识别因子及误诊为前庭周围性眩晕的原因。方法通过回顾性分析55例表现为孤立性眩晕发作的急性小脑梗死及58例年龄基本相配前庭周围性眩晕患者的临床资料,分析漏诊和误诊的具体原因,比较分析急性小脑梗死与前庭周围性眩晕患者的临床特点与脑血管病危险因素,寻找早期识别急性小脑梗死的预测因子。结果 13例(23.64%)初诊时被误诊为前庭周围性眩晕者。36例(65.45%)没有步态检查记录,所有患者没有进行眼前庭反射检查,初诊时阳性体征(如眼球震颤、辨距不良及直线行走困难等)的发现率明显偏低。16例(29.09%)没有及时进行头部CT或MRI检查。小脑性眩晕的早期呕吐、头痛症状及眩晕间隙期步态障碍的发生率也明显高于周围性眩晕(P<0.05)。二项Logistic回归分析发现男性、Essen缺血性卒中风险评估(ESRS)>3分是预测急性小脑梗死的重要因子(P<0.05)。结论急性小脑梗死通常表现为孤立性眩晕症状,容易漏诊或误诊。病史询问不详尽、神经系统体格检查不彻底、忽视了神经影像学检查以及早期CT检查的不敏感性是容易漏诊或误诊的重要原因。ESRS>3分、早期出现呕吐或头痛、眩晕间隙期直线行走困难、前庭眼球反射正常对早期诊断小脑性急性孤立性眩晕有重要临床价值。     

胎盘早剥误诊及漏诊原因分析

目的：分析胎盘早剥的误诊及漏诊原因,提高不典型胎盘早剥的早期诊断率,改善母儿预后。方法2009年1月—2014年1月该院收治分娩孕产妇产前未明确诊断而产后确诊的胎盘早剥病例32例,误诊为先兆早产或临产16例、前置胎盘8例、胎儿窘迫6例、先兆子宫破裂2例,对临床资料进行回顾性分析。结果胎盘早剥误诊及漏诊率66.7%。发病诱因主要有妊娠期高血压疾病、胎膜早破、脐带过短或绕颈及不明原因;临床症状不典型、B超检查的阳性率低,胎心监护改变无特异性是其误诊及漏诊的主要原因。结论临床上只有重视诱因和不典型的临床症状,动态胎心监护,结合B超及实验室检查,综合分析,提高不典型胎盘早剥的早期诊断率并及时处理,才能改善母儿预后。     

急腹症误诊为急性阑尾炎的临床分析

目的:探讨临床上急腹症误诊为急性阑尾炎的原因。方法:回顾性分析2008年1月～2011年1月期间22例急腹症误诊为急性阑尾炎患者的临床资料。结果:22例患者均以右下腹痛为主诉,查体右下腹均有压痛。误诊后经手术、病理等方法确诊,其中胃十二指肠穿孔7例,卵巢囊肿4例,化脓性胆管炎3例,胆结石3例,卵巢蒂扭转2例,异位妊娠2例,急性坏死性胰腺炎1例。全部误诊患者中行手术治疗16例,非手术治疗6例。全部患者经手术及药物治疗后,均痊愈出院。结论:对急性阑尾炎患者需根据年龄、性别认真询问病史,并进行全面正规的体格检查,进行必要的B超、X线片、腹穿、尿妊娠试验等辅助检查,避免误诊。     

糖尿病酮症酸中毒误诊16例分析

目的提高对糖尿病酮症酸中毒的认识。方法通过对误诊的16例糖尿病酮症酸中毒患者的临床表现、治疗进行回顾性总结分析。结果 1例死亡,15例好转治愈。结论临床医师特别是非糖尿病专科医生,加强对糖尿病酮症酸中毒的潜在临床特点认识,应重视糖尿病酮酸中毒的防治,避免因诊断延误导致严重后果。     

生殖器结核66例临床诊治分析

目的对生殖器结核的临床诊治进行分析总结,提高诊断的准确性和指导治疗。方法益阳市人民医院诊治的66例生殖器结核患者分为实验组和对照组,两组都给予抗结核治疗,同时实验组加用微卡,分析患者的资料和治疗结果。结果生殖器结核的初步诊断准确率为21.21%,辅助检查能显著提高诊断的准确性,实验组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论生殖器结核因病史不明确、症状及辅助检查特异性不明显,从而导致误诊率高。在临床工作中,应对病史、临床表现以及辅助检查综合考虑、全面分析,尽量降低临床误诊率;在抗结核治疗中,为了提高疗效,微卡值得临床应用。     

眼科误诊的脑肿瘤21例临床分析

脑肿瘤（主要是鞍区肿瘤）压迫和损害现路时即可直接或间接影响视功能，引起视力减退和视野缩小。部分脑肿瘤病人以视功能损害为首发症状，同时伴有或不伴有其他全身症状，但首诊眼科时这些病人易被误诊或漏诊，从而延误了治疗。本文收集了1990年1月～1993年6月在我院神经外科进行手术治疗的ZI例眼科误诊的脑肿瘤，分析和讨论了误诊、漏诊的原因以及视野检查等在脑肿瘤诊断中价值，旨在提示眼科医生注意和重视，并为早期诊断脑肿瘤提供参考。临床资料一、一般资料：本组共ZI例，均首诊眼科，男7例，女14例，年龄15～64岁，平均425岁。入院…