地奈德乳膏联合透明质酸修护生物膜治疗成人面部湿疹疗效观察

目的观察地奈德乳膏联合透明质酸修护生物膜治疗成人面部湿疹的近期疗效。方法将入选的116例患者随机分为两组,试验组(61例)予透明质酸修护生物膜联合地奈德乳膏外用治疗,对照组(55例)单纯外用地奈德乳膏治疗,两组患者疗程均为2周。结果治疗第1周后,试验组和对照组的疗效总积分较治疗前显著降低(P均0.05),试验组的总积分与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);试验组疗效(有效率为83.61%)和对照组(有效率为60%)相比差异有统计学意义(P0.05)。治疗第2周后,试验组和对照组的总积分均较治疗前显著下降(P均0.05);试验组的总积分与对照组相比差异无统计学意义(P0.05);试验组疗效(有效率为86.89%)和对照组(有效率为85.45%)差异无统计学意义(P0.05)。第4周试验组复发率为5.67%,低于对照组(19.15%)(P0.05)。结论地奈德乳膏联合透明质酸修护生物膜治疗面部湿疹疗效较好,复发率低。     

凯普斯泰冷敷凝胶联合地奈德乳膏治疗儿童特应性皮炎的随机双盲对照研究

【摘要】 目的 评估凯普斯泰冷敷凝胶联合地奈德乳膏治疗儿童特应性皮炎（AD）的短期有效性和安全性。方法 采用随机、双盲、对照研究，2019年11月至2020年9月收集就诊于四川大学华西医院皮肤科的儿童AD患者60例，最终56例完成随访，试验组和对照组各28例。试验组前3 d早晚外涂地奈德乳膏，中午外涂凯普斯泰冷敷凝胶，后11 d早中晚外涂凯普斯泰冷敷凝胶，对照组前3 d早晚外涂地奈德乳膏，中午外涂安慰剂，后11 d早中晚外涂安慰剂，治疗2周。分别于治疗前、治疗（7 ± 3） d及治疗（14 ± 3） d随访，记录湿疹面积及严重程度指数（EASI评分）、瘙痒视觉模拟评分法（VAS）评分、研究者总体评分（IGA评分）、皮肤生活质量评分（DLQI评分）等临床指标及不良反应。结果 治疗1周时，试验组1例（3.57%），对照组1例（3.57%）有效；治疗2周时，试验组12例（42.86%）有效，对照组2例（7.14%）有效；经秩和检验，治疗1周和2周时两组疗效差异有统计学意义（Z = -4.318、-5.474，均P < 0.05）。治疗前，试验组和对照组EASI、VAS、IGA、DLQI评分差异均无统计学意义（P > 0.05）；经非参数Friedman检验，两组EASI评分随治疗时间的变化差异具有统计学意义（χ2 = 45.720，P < 0.05）。经两因素重复测量方差分析，治疗1周后，两组间VAS评分差异有统计学意义（F = 10.738，P = 0.002），IGA、DLQI评分差异无统计学意义（F = 0.066、0.804，P = 0.135、0.374）；治疗2周后，两组间VAS、IGA、DLQI评分差异均有统计学意义（F = 67.313、38.949、51.503，均P < 0.001）。研究期间，试验组和对照组各发生1例不良反应事件，均表现为外用药物部位刺痛感或刺激感，两组不良事件发生率差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 短期应用凯普斯泰冷敷凝胶联合地奈德乳膏可有效治疗儿童AD，且与安慰剂比较未增加不良反应的发生。     

地奈德乳膏与丁酸氢化可的松乳膏治疗婴幼儿特应性皮炎的多中心、随机、平行对照临床研究

目的 评价0.05%地奈德乳膏治疗婴幼儿轻中度特应性皮炎的有效性及安全性。方法 2016年12月至2017年11月,首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科联合重庆市儿童医院、复旦大学附属儿科医院皮肤科,采用随机、开放、阳性药物平行对照的多中心研究方法,以0.1%丁酸氢化可的松乳膏为阳性对照,入组特应性皮炎患儿120例,试验组61例,对照组59例。分别评估两组治疗后1周、2周及3周时有效率、湿疹面积及严重程度指数（EASI）、婴儿生活质量调查量表（IDQOL）改善情况及不良事件和不良反应的发生情况。采用SAS 9.4统计分析软件。有效率比较采用可信区间法进行非劣效检验,比较试验组是否非劣效于对照组;两组间计量资料比较采用独立样本t检验,与入组时基础值的比较采用配对t检验,若资料不服从正态分布或方差不齐,采用Wilcoxon秩和检验;组间无序分类资料比较采用χ2检验。结果 治疗第1周、2周及3周时（全分析集）,试验组分别为有效46例（86.79%）、49例（92.45%）及51例（96.23%）,对照组分别为36例（83.72%）、35例（81.40%）及41例（95.35%）,经非劣效分析（非劣效界值为-0.15）,试验组有效率与对照组相当。试验组基线、1周、2周及3周时EASI评分分别为4.57 ± 3.19、0.72 ± 0.89、0.45 ± 0.87、0.18 ± 0.40,对照组分别为4.50 ± 3.29、1.03 ± 1.81、0.62 ± 0.85及0.28 ± 0.82,经配对秩和检验,两组组内治疗后EASI值均低于基线,试验组T值分别为-715.5、-9.4、-715.5,对照组分别为-437.5、-473.0、-472.0,均P < 0.001;经秩和检验,各观察点两组间EASI值差异均无统计学意义（P > 0.05）。经配对秩和检验,治疗后试验组IDQOL评分与基线差异均有统计学意义（P < 0.001）,两组间经独立样本秩和检验,差异均无统计学意义（P > 0.05）。试验组发生不良事件12例（19.7%）、对照组10例（16.9%）,两组差异无统计学意义（χ2 = 0.029,P > 0.05）。结论 0.05%地奈德乳膏治疗轻中度婴儿期特应性皮炎与0.1%丁酸氢化可的松乳膏疗效相当,可为轻中度婴儿期特应性皮炎患儿治疗选择方案之一。     

地奈德乳膏联合三重滋润霜治疗婴幼儿面部干燥性湿疹疗效观察

目的：了解0.05%地奈德乳膏联合三重滋润霜治疗秋冬季节婴幼儿面部干燥性湿疹的疗效及安全性。方法：采用随机对照开放试验,治疗组给予地奈德乳膏和三重滋润霜外用,均为2次/天,错时使用,待皮疹痊愈后改用三重滋润霜2次/天维持;对照组仅给予0.05%地奈德乳膏外用,2次/天,待皮疹痊愈后地奈德乳膏改为1次/天,连用3天。于就诊的当日,用药的第3、5、7、10天,皮疹痊愈后7天复诊,记录皮疹变化,对红斑、丘疹、鳞屑及瘙痒的总积分进行评价。结果：治疗组在治疗的第3、5、7天的显效率均高于对照组;治疗组在治疗的第10天显效率与对照组相当,在痊愈后7天复查时的痊愈率高于对照组。结论：三重滋润霜针对婴幼儿面部干燥性湿疹的皮损和瘙痒具有较好的辅助治疗作用,在临床有一定的推广价值。     

窄谱中波紫外线照射联合0.05%地奈德乳膏治疗玫瑰糠疹疗效观察

目的观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射联合外用0.05%地奈德乳膏治疗玫瑰糠疹的临床疗效和安全性。方法 90例患者随机分为治疗组30例(NB-UVB照射及外用0.05%地奈德乳膏)、对照1组30例(外用0.05%地奈德乳膏)和对照2组(NB-UVB照射)30例。评价患者治疗前后红斑、瘙痒及皮损面积的总积分。结果治疗组的治愈时间为(7.86±1.32)d,对照1组为(12.78±1.43)d,对照2组为(12.56±1.89)d,治疗组早于对照1组和2组;治疗组有效率为96.67%,对照1组为63.33%,对照2组为60.00%,治疗组有效率明显高于对照1组和对照2组,差异均有统计学意义(P均<0.001)。结论 NB-UVB照射联合0.05%地奈德乳膏治疗玫瑰糠疹起效快,疗效好,不良反应少。     

0.05%地奈德乳膏治疗三种常见皮肤病的疗效观察

目的评价0.05%地奈德乳膏治疗特应性皮炎、脂溢性皮炎及寻常性银屑病的临床疗效及安全性。方法采用开放式研究。分别应用0.05%地奈德、1%丁酸氢化可的松及0.1%糠酸莫米松乳膏治疗特应性皮炎、脂溢性皮炎及寻常性银屑病。对患者治疗前后红斑、糜烂、浸润、丘疹、渗出/结痂、瘙痒及皮损面积的总积分进行评价。结果治疗2周后,地奈德组的临床疗效明显优于丁酸氢化可的松组,差异有显著性(P<0.05),两组均未见明显不良反应;地奈德组的疗效与糠酸莫米松组相当(P>0.05),但后者有1例出现瘙痒,1例出现红斑加重。结论应用0.05%地奈德乳膏治疗特应性皮炎、脂溢性皮炎及寻常性银屑病疗效可靠,临床使用安全。     

盐酸左西替利嗪口服液联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹疗效观察

目的观察盐酸左西替利嗪口服液联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹的临床疗效。方法将149例患者随机分为三组,观察组49例采用盐酸左西替利嗪口服液（口服,10ml／次,1次／d）联合地奈德乳膏（外涂肛周皮损处,3次／a）治疗;对照1组50例,单独采用盐酸左西替利嗪口服液口服,10ml／次,1次／d;对照2组50例,单独采用地奈德乳膏外涂肛周皮损处,3次／d。三组治疗2周后观察疗效,并随访3个月。结果观察组痊愈28例,显效13例,有效6例,无效2例,总有效率为95．9％。对照1组痊愈20例,显效11例,有效9例,无效10例,总有效率为80．0％,对照2组痊愈16例,显效10例,有效12例,无效12例,总有效率为76．0％,观察组疗效优于对照1组及对照2组（P〈0．05或P〈0．01）。观察组的复发率低于对照1组、对照2组（P〈0．05或P〈0．01）。结论盐酸左西替利嗪口服液联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹疗效优于单独使用盐酸左西替利嗪口服液或单独使用地奈德乳膏,疗效显著,复发率低。     

莫匹罗星软膏联合0.05%地奈德乳膏治疗婴儿湿疹的临床研究

目的采用莫匹罗星软膏联合0.05%地奈德乳膏治疗婴儿湿疹,探索临床用药新方案。方法 126例患儿随机分为A、B组,每组63例患儿,A组先用莫匹罗星间隔2h后再用地奈德乳膏。B组单用地奈德乳膏。治疗7d、14d后观察疗效。结果治疗7d后A组和B组治疗效果有统计学差异(χ2=5.937,P<0.05)。治疗14d后A组和B组治疗效果有统计学差异(χ2=9.432,P<0.05)。14d总有效率A组95.24%高于B组84.12%。结论莫匹罗星软膏联合0.05%地奈德乳膏可提高婴儿湿疹疗效,缩短疗程。     

0.05％地奈德乳膏治疗湿疹的多中心随机双盲、对照研究

目的 了解0．05％地奈德乳膏治疗湿疹的临床疗效及安全性。方法 采用多中心、随机双盲、安慰剂对照法，试验组及对照组患者分别外用0．05％地奈德乳膏及地奈德基质，每日2次，共治疗3周。对红斑、糜烂、浸润、丘疹、渗出／结痂、瘙痒及皮损面积的总积分进行评价。结果 治疗结束时，试验组的临床总有效率为80．8％，对照组为41．1％。两组间的疗效差异有统计学意义（P〈0，0001）；试验组未见与用药相关的不良反应。结论 0．05％的地奈德乳膏治疗湿疹临床疗效可靠，安全性高。     

1％吡美莫司乳膏联合地奈德乳膏治疗青年成人期特应性皮炎的疗效及生活质量评价

目的探讨1％吡美莫司乳膏联合地奈德乳膏治疗青年成人期特应性皮炎的疗效及生活质量评价。方法64例成人期特应性皮炎患者分为观察组和对照组各32例,对照组予地奈德乳膏涂患处,观察组联合l％吡美莫司乳膏,连续治疗3周。比较两组的疗效及皮损面积、瘙痒的临床症状评分、生活质量DLQI的变化。结果观察组临床治愈率达21．8％、观察组治疗后的总有效率达90．6％,分别显著高于对照组（P〈0．05）。观察组患者治疗后瘙痒、皮损面积及临床症状总积分分比为0．32±0．07、0．39±0．14、1．73±0．26,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者治疗后的症状／感觉、休闲活动、工作学习、人际关系、日常活动、治疗的影响及总影响各项评分均较对照组明显改善（P〈0．05）。结论1％吡美莫司乳膏联合地奈德乳膏治疗青年成人期特应性皮炎的疗效确切,安全性好,可以明显改善患者的临床症状,从而提高患者的生活质量,值得推广和应用。