比较行胃镜和肠镜检查术的麻醉异同点

目的比较静脉麻醉下行胃镜和肠镜检查术病人麻醉管理要点及副反应。方法选择拟行无痛性胃镜、结肠镜检查的患者各120例,在静脉麻醉下行内镜检查。观察其间生命体征变化,比较两组病人对内镜插入的耐受性、副反应以及胃镜和肠镜麻醉管理的侧重点。结果接受胃镜检查的患者麻醉期间生命体征无显著性变化,接受肠镜检查的患者,麻醉期间部分可出现反射性心率减慢和血压下降,需予以对症处理。两组病人对插入胃、肠镜的刺激耐受性良好。结论成功的静脉麻醉虽可达到无痛目的,但应注重对病人呼吸和循环功能监测,确保麻醉安全。     

老年患者肠镜检查前肠内营养支持的临床探讨

目的探讨老年患者肠镜检查前实施肠内营养支持的方法和临床效果。方法选取我科门诊及病房拟行电子肠镜检查的老年患者40例,随机分为传统组、改良组,每组20例。传统组采用常规方法进行肠道准备,改良组则采用口服肠内营养液,进行肠道清洁准备。结果改良组的血糖、电解质、自我感觉问卷较传统组有统计学意义(P<0.05),血压及肠道清洁度无明显差异。结论老年患者肠镜检查前以口服肠内营养液辅助肠道准备可避免低血糖、电解质紊乱等不良反应及不适的发生,同时可有效地清洁肠道。     

Short flexible fiberoptic colonoscopy in routine office examinations

Through experience with 1,464 examinations using the short flexible fiberoptic colonscope, the author concludes it to be the preferred instrument for endoscopy of the distal bowel. He finds it superior to the rigid instrument in detection of polyps and early malignant disease of the distal descending and sigmoid colons. The flexible instrument is generally less uncomfortable for the patient and is readily accepted as a routine part of a thorough colonic and rectal examination. Read at the meeting of the American Society of Colon and Rectal Surgeons, Hollywood, Florida, May 11 to 16, 1980.     

纤维结肠镜诊治小儿下消化道出血

对136例下消化道出血患儿进行了检查和治疗,检出病变者120例(88.2％),最多见的病变为肠息肉86例(71.7％),其次为炎性病变30例(25％),再次为直肠血管瘤4例(3.3％)。在内镜下对出血点行高频电凝止血,摘除息肉124枚,电切血管瘤4枚,无1例发生并发症,使患儿免受剖腹手术之苦。内镜下可取活检获得组织学诊断,结果表明纤维结肠镜能提高小儿下消化道出血的病因诊断率,优于X线钡剂检查。     

Eosinophilic colitis

Eosinophilic gastroenteritis, a condition of unknown etiology, has frequently been reported involving the stomach and small bowel. The colon is rarely cited as a site for the condition; however, a review of the literature reveals over 20 cases (including ours). The findings indicate that the colon is now a recognized, but rare, site of involvement and that the condition can be diagnosed via the colonoscope. No clear-cut etiology can be defined, but the presence of allergy (33 percent) and of the herring worm (two cases) is noted.     

大肠息肉125例内镜下治疗效果分析

目的探讨大肠息肉内镜下治疗的疗效及安全性。方法对2007年5月～2011年5月施行肠镜下息肉高频电凝切除的125例病例进行回顾性分析。结果本组125例患者,共281枚息肉均予高频电凝切除,治疗过程中98枚采用圈套电凝电切,91枚采用电凝烧灼,92枚采用氩离子凝固术。本组并发症中有4例并发出血,1例并发穿孔,并发症发生率为4．0％。结论内镜下高频电凝切除大肠息肉是一种简便、安全和有效的方法。     

缺血性结肠炎63例临床分析

目的 总结缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)患者的临床特征、内镜表现、诊断及治疗方法.方法 对63例患者的临床症状、易患因素、体征、结肠镜检查资料进行回顾性分析.结果 IC好发于50岁以上中老年人,占87.3%(55/63);主要临床表现为急性下腹痛以及便血;易患因素提示病变主要发生在高血压、冠心病、糖尿病等人群;内镜分型均为非坏疽性,未发现坏疽性缺血性结肠炎;内镜下病变肠段与正常肠段分界较明显,表现为黏膜充血、水肿,黏膜下红斑,点状糜烂及浅溃疡,多呈纵行或不规则形.2周后59例复查结肠镜患者病变54例(91.5%)痊愈;5例(5/59,8.5%)患者病变明显减轻,有黏膜红斑,轻度充血、水肿;2例(3.1%)出现肠腔局部狭窄4例肠镜后缺血性结肠炎患者症状缓解,未复查肠镜;无死亡病例.结论 中老年患者出现急性下腹痛和便血时应警惕IC的可能,及早内镜检查是明确诊断、了解病变范围及程度、判断预后的主要手段.     

糖尿病患者结肠镜检查肠道准备护理方案的构建与应用

目的 构建糖尿病患者结肠镜检查肠道准备护理方案并探讨其临床应用效果。 方法 运用德尔菲法构建糖尿病患者结肠镜检查肠道准备护理方案,包括4个肠道准备干预时机、5个肠道准备干预关键点、15条护理干预指导内容。方便选取福建省某三级甲等医院2020年8月—2021年1月行结肠镜检查的300例糖尿病患者作为应用对象,按结肠镜检查的时间先后分为试验组和对照组,每组各150例。试验组运用糖尿病患者结肠镜检查肠道准备护理方案,对照组予以常规的肠道准备指导。比较两组肠道准备充分率、腺瘤检出率、肠道准备依从性及不良反应发生情况等结局指标的差异。 结果 试验组的肠道准备充分率、腺瘤检出率、肠道准备依从性均高于对照组（P<0.05）,试验组肠道准备过程中出现恶心、腹胀及低血糖的例数少于对照组（P<0.05）。 结论 应用糖尿病患者肠道准备护理方案可提高患者的肠道准备充分率、腺瘤检出率、肠道准备依从性,减少其肠道准备过程不良反应的发生,缓解患者肠道准备过程中的不适感。     

综合护理干预在结肠镜检查中的应用

目的:探讨综合护理干预在结肠镜检查中的应用效果.方法:将120例需行结肠镜检查的患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组采用常规护理,实验组在此基础上加综合护理.结果:实验组在检查过程中,腹痛和紧张恐惧程度、不良反应、肠镜前端达到回盲部的时间、检查成功率均优于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预在结肠镜检查中明显减轻患者腹痛程度,减轻紧张、恐惧心理,减少并发症的发生,缩短检查所需时间,能有效提高检查成功率.