无创呼吸机辅助治疗急性左心衰竭临床观察

目的对无创呼吸机辅助治疗急性左心衰竭临床效果进行分析。方法选取我院收治的急性左心衰竭患者162例,随机分为两组患者,单纯组患者80例,常规进行临床药物的静脉滴注和各项生命体征的监测;联合组患者82例,在常规治疗和监测基础上进行无创呼吸机辅助治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果联合组患者呼吸困难完全缓解时间、血氧饱和度监测值、低血氧发生比例、临床疗效显著优越于单纯组患者（P〈0．05）。两组患者均未发生因急救措施和用药导致严重不良后果发生。结论对于急性左心衰竭患者在常规治疗基础上,应用无创呼吸机进行辅助治疗,可明显提高临床治疗效果、缩短呼吸困难缓解时间、明显改善患者的血氧饱和度、减低低血氧的发生比例,提高成功救治几率,对于急性左心衰竭患者的治疗和康复具有重要的临床意义。     

BiPAP模式下行NIPPV辅助治疗急性左心衰竭疗效观察

目的探讨BiPAP模式下行无创正压通气（NIPPV）治疗急性左心衰竭的临床效果。方法将2008年2月至2011年7月在我院治疗的急性左心衰竭患者90例分为两组：BiPAP模式下行无创正压通气（NIPPV）组（简称BiPAP组）45例,常规应用抗心衰药物加BiPAP呼吸机进行NIPPV治疗;对照组45例只常规应用抗心衰药物治疗,比较两组患者治疗前后的症状、体征、血流动力学及血气分析参数。结果 BiPAP组患者治疗总有效率为88.9%,对照组为73.3%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但治疗后BiPAP组患者PaO2上升,PaCO2、HR、MR、MAP下降更显著,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 BiPAP模式下经面罩行NIPPV治疗急性左心衰能迅速改善患者症状、体征及低氧血症,是一种快速安全有效的治疗方法,值得临床上推广应用。     

急性左心衰竭患者无创正压通气中吗啡的作用

目的观察吗啡对急性左心衰竭(ALVF)患者无创正压通气(NPPV)的影响。方法15例应用NPPV的急性左心衰患者,常规药物治疗中,比较吗啡治疗前后,动脉血气分析(PaO2、PaCO2、SaO2)、心率(HR)、平均动脉血压(MAP)、呼吸频率(RR)、呼气潮气量(VT)、分钟通气量(VE)和通气依从性的变化。结果本组急性左心衰竭患者治疗有效率87%。吗啡治疗后无创通气依从性明显提高。治疗后3hHR、RR显著降低(P<0.001),MAP稳定;PaO2显著增高(P<0.001),PaCO2显著降低(P<0.05);呼吸机VE降低(P<0.001),呼气VT变化不明显(P>0.05)。结论吗啡改善ALVF患者NPPV治疗依从性,NPPV提高吗啡的安全性。