产青霉素酶淋病奈瑟球菌耐药质粒的提取与酶切分析

目的 了解产青霉素酶淋病奈瑟球菌(PPNG)在本地区的分布状况及其耐药质粒的限制性核酸内切酶长度多态性分析。方法 用碘量法筛选PPNG株，碱变性法进行质粒抽提，回收7．4kb及5．4kb质粒进行酶切分析。结果 68株临床分离株筛选出PPNG菌3株，经限制性核酸内切酶长度多态性分析，PPNG菌7、4kb及5．4kb质粒含有BamHⅠ的双酶切位点，7.4kb质粒含有PstⅠ及HindⅡ单酶切位点。结论 PPNG菌株的筛选及耐药质粒的酶切分析为追踪耐药菌株的流行趋势提供了流行病学信息。     

金黄色葡萄球菌细胞结合青霉素酶的研究

本文研究了26株P_c~r或O_x~r金黄色葡萄球菌的细胞结合青霉素酶。证实它们除有细胞外青霉素酶还具有细胞结合青霉素酶。金黄色葡萄球菌的总青霉素酶活力为22947～387743u/ml。细胞外青霉素酶活力为140～2130u/ml,占总酶含量的1%以下(菌株85051例外);大量青霉素酶是细胞结合的青霉素酶,活力为19937～382033u/ml。     

2000年～2004年淋球菌深圳分离株的耐药性变迁

目的了解深圳地区淋球菌流行状况和耐药趋势,为淋病的预防和治疗提供依据.方法琼脂稀释法测定青霉素、四环素、壮观霉素、头孢三嗪和环丙沙星对246株淋球菌的最低抑茵浓度,头孢硝噻吩纸片法检测β-内酰胺酶.结果淋球茵PPNG和TRNG阳性率呈逐年上升趋势;淋球菌对5种常规抗生素的耐药性均有不同程度增强,尤以环丙沙星耐药性增强突出.结论深圳地区淋球菌耐药状况较为严重,大观霉素可作为淋病治疗的首选药物.临床应加强淋球茵耐药性监测并根据药物敏感试验合理使用抗生素.     

头孢菌素类药物的不良反应

头孢菌素类(cephalosporins)抗生素具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、临床疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素少等优点,被临床广泛应用,近来有不少报道其不良反应,为提高临床的合理用药,现综述如下[1-3].     

2013－2018年浙江省部分地区性病门诊淋病奈瑟菌耐药监测结果分析

目的分析浙江省部分地区性病门诊淋病奈瑟菌（淋球菌）临床分离株对6种抗生素的耐药变化趋势。方法2013 — 2018年对浙江省部分地区性病门诊临床分离培养的淋球菌采用琼脂稀释法测定青霉素、四环素、环丙沙星、阿奇霉素、头孢曲松、大观霉素的最小抑菌浓度（MIC）;采用纸片酸度法测定质粒介导的产青霉素酶淋球菌（PPNG）菌株。结果6年间共监测672株淋球菌。 PPNG和质粒介导的高度耐四环素淋球菌 （TRNG）的检出率分别为48.81%（328/672）、45.09%（303/672）,各维持在45.71%～52.85%和35.00%～66.32%之间,已处于较高水平,均无明显变化趋势（χ2＝1.372、1.424,P＞0.05）;环丙沙星耐药率高达100.00%（672/672）,未发现敏感株;阿奇霉素耐药率由2013年的12.00%上升到2018年的28.32%,平均24.26%（163/672）,变化趋势有统计学意义（χ2＝6.035,P＜0.05）;头孢曲松的低敏率为9.08%（61/672）,大观霉素耐药率为0.60%（4/672）,两者的MIC₅₀和MIC₉₀均有一个稀释度的增加,呈显著的变化趋势（χ2＝18.876、8.132,P＜0.01）。结论头孢曲松和大观霉素适合作为浙江省部分地区治疗淋病的一线药物,但头孢曲松的低敏率逐年上升,应长期监测其耐药性的动态变化。     

医院内感染几种主要致病菌对常用青霉素类抗生素耐药性的实验研究

本文对117株临床分离菌(金葡菌69株、凝固酶阴性葡萄球菌5株、大肠杆菌22株、绿脓杆菌21株)进行了青霉素酶测定,并结合其对青霉素类的耐药情况,探讨了这几种医院内感染常见致病菌对青霉素类的耐药机制。分析表明,产生青霉素酶是金葡菌耐青霉素的主要原因,在耐青霉素类革兰氏阴性杆菌也起一定作用。     

氯唑西林钠致迟发性过敏性休克1例

氯唑西林钠为临床上常用的抗生素之一,其副作用少,主要应用于治疗产青霉素酶的葡萄球菌感染,过敏反应以荨麻疹等各类皮疹多见,发生迟发性过敏性休克者罕见。现遇一例报告如下。1病例报告病人,女性,42a。2011年12月24日因感冒     

菌必治与阿齐霉素治疗急性淋病临床观察

菌必治对革兰氏阳性和阴性微生物具有广谱抗菌作用，菌必治对大多数革兰氏阳性和阴性细菌的β-内酰胺酶(青霉素酶的头孢菌素酶)有高度的稳定性。治疗淋病(青霉素酶及非青霉素酶的菌株)的推荐剂量仅为单剂量肌注0．25g。