顽固性高血压的原因与对策

顽固性高血压（RHT）指用3种以上足量降压药（其中必需包括1项利尿剂），血压（BP）仍未降到〈140／90mmHg。发生率在30％～40％左右，主要是SBP控制不够好。RHT原因很多。     

降压药，你该怎么选？

高血压的非药物疗法对降低血压有一定的效果，但对于糖尿病伴高血压患者，尽早使用药物降压已成为临床的共识。糖尿病患者应如何选择降压药？日前，记者就此采访了卫生部中日友好医院内分泌科主任医师萧建中。     

从病因医治高血压和冠心病

1990年我50岁时患了高血压,每天都需服用降压药,精神压力很大。我的祖父和父辈也都曾患高血压,虽然长期服药控制血压,但他们都先后发展成脑中风或心梗而病逝,尤其是伯父和三姑母才50岁出头就猝然离世。命运逼使我学习和钻研医学,去认识高血压的病因。作为患者当知病因,人不应死于无知。     

服降压药为啥咳嗽

问：我今年46岁，近两个月来一直咳嗽不止，既不发热，也无鼻塞、流涕等症状，服过抗感冒药和多种止咳祛痰药均无效，去医院检查血液白细胞及胸部X线均正常。医生了解到我因患有高血压一直服用蒙诺，就嘱咐我停用蒙诺改服寿比山。说来真奇怪，调整用药后的第二天，我的咳嗽就好了。请问抗高血压药为啥会引起咳嗽？     

不管用哪种降压药只要降血压就能改善舒张功能

舒张期心力衰竭（DD）的特点是心室充盈障碍，包括舒张期扩张性与舒缓受累。DD是高血压心力衰竭的主要类型，射血分数正常，有高血压病史的50％以上的人有舒张功能障碍。目前尚无有效的治疗方法。作者从既往高血压治疗可逆转左室肥厚、改善心肌纤维化、改善舒张功能各参数等研究中得到启发，采用组织多普勒成像法（TDI），观察384名有舒张功能障碍的高血压病人。对照组与治疗组都用一般降压治疗，血压平均为144／86mmHg，平均射血分数57％。4％病人有左心室肥厚。     

吃了降压药血压反升 老人轻信“健康讲座”上当

2008年12月27日《南国都市报》报道，薛女士和老伴今年都75岁，住在三亚美河家园。她和老伴上街买菜时，有人给他们发传单，传单上称北京301医院老年病专家来三亚免费健康讲座，现场为病人免费体检。因为薛女士的老伴血压高。看了传单上的广告后就产生了兴趣。她和老伴还有另外两个老人按上面的广告来到三亚豪威海景大酒店听课。最后，薛女士花了5986元买了6盒降压胶囊。     

山楂提取物治疗轻度原发性高血压充满希望

轻度高血压通常在用降压药之前先通过改变生活方式如锻炼和改变饮食习惯进行治疗。患者应减少钠和脂肪的摄入，多吃蔬菜、水果和粗粮，饮食中应富含镁。几项流行病学调查发现，镁的摄入与血压呈负变关系，但证据不足。黄酮是一大类植化成分，一般具有较强的抗氧化活性，也可降低血压。山楂果、     

2例大剂量肾上腺素复苏成功报告

病例1：男性患者，52岁，因剧烈心前区痛放射至左上肢3h来诊．既往有高血压、冠心病史．间断服用降压药。查体：神清，生命指征正常，ECG示：急性广泛前壁心机梗死。立即给予吸氧、舌下含服硝酸甘油0．5mg、肌肉注射度冷丁50mg、建立静脉通路。患者突然出现意识丧失、全身抽搐、呼吸及大动脉搏动消失．BP0／0kPa，心电监护示：心室颤动。立即行面罩给氧．同时胸外心脏按压，