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1.
2.
3.
Charles L. Campbell Susan Smyth Gilles Montalescot Steven R. Steinhubl 李呈亿 《美国医学会杂志》2007,26(5):292-298
背景:为了长期预防心血管疾病,目前美国有5千万以上的成年人定期服用阿斯匹林,所用剂量通常为81mg/d或325mg/d。关于长期服用阿斯匹林的最佳剂量目前仍有争议。
目的:复习阿斯匹林的作用机制,对论述阿斯匹林剂量、效果和安全性相互关系的临床文献进行系统回顾。证据获取:使用MEDLINE和EMBASE(至2007年2月)对相关英文文献进行系统回顾。所用检索词为:阿斯匹林或乙酰水杨酸和剂量。检索限于临床试验,通过审查相关原始资料报告和综述文章的参考文献进一步扩展检索范围。已发表的关于心血管患者使用不同剂量阿斯匹林的前瞻性研究亦纳入分析。
证据综合:尽管药理学数据证实长期服用30mg/d阿斯匹林足以充分抑制血小板血栓烷生成,但是目前批准使用的剂量高达1300mg/d。在美国,最常采用的剂量为81mg/d(60%),其次为325mg/d(35%)。现有证据(主要来自二级预防观察研究)支持下述观点:阿斯匹林剂量大于75至80mg/d并不提高疗效,更大剂量反而增加出血事件发生率,后者主要与胃肠道毒性有关。
结论:对于心血管疾病的预防,现有临床数据并不支持常规、长期使用大于75~81mg/d剂量阿斯匹林。较高剂量的阿斯匹林虽然常用,但是并不能更好地预防心血管事件,而且发生胃肠道出血的危险增加。 相似文献
4.
以肠溶阿斯匹林为主治疗秋季腹泻与临床初步评价。方法 :15 0例 6月~ 2岁患儿随机分为两组 ,基本条件大致相同 ,其中治疗组 76例用肠溶阿斯匹林治疗 ,其他治疗两组完全一致。结果 :15 0例全部治愈 ,3d治愈率治疗组为 38.1% ,对照组为 12 .0 % ,χ2 =13.14 ,P <0 .0 1;平均住院天数治疗组为 4 .6 7± 1.13,对照组为 5 .2 1± 2 .78,t =2 .37,P <0 .0 5。结论 :肠溶阿斯匹林治疗小儿秋季腹泻有效 ,且经济、药源广 ,笔者观察未发现任何毒副反应 相似文献
5.
西洛他唑治疗脑动脉硬化30例 总被引:1,自引:0,他引:1
胡君莉 《实用医药杂志(山东)》2005,22(9):789
本组30例均符合脑动脉硬化的诊断,均为男性,年龄65~80岁。临床症状为头晕、头痛、记忆力减退、失眠。人院时查血液流变学指标均有不同程度异常。所有患者人院后未接受肠溶阿斯匹林,潘生丁、肝素等影响凝血的药物治疗,给予西络他唑片lOOmg2次/d口服,15d后观察患者临床症状.头痛头晕消失,记忆力和睡眠明显改善,血液流变学检查全血粘度切变率示。 相似文献
6.
布洛芬可能有限制阿斯匹林的心脏保护作用。本文对已知心血管疾病病人在给予低剂量阿斯匹林和布洛芬后是否增加心血管死亡危险进行了评价。研究对象为 1989年 1月 1997年 12月期间住Tayside医院 ,诊断为心肌梗死、心绞痛、中风或短暂缺血性发作和周围血管疾病病人 ,共计 710 7例 ( 2 710 0岁 ) ,随机将其分四组 :( 1)单独服用阿斯匹林组 (n =62 85 ) ,( 2 )阿斯匹林加布洛芬组 (n =187) ( 3 )阿斯匹林加双氯酚酸组 (n =2 0 6) ,( 4 )阿斯匹林加任何非类固醇抗炎药物组 (n =42 9) ,各组心血管疾病分布情况相似。因任何原因和心血管疾病死亡… 相似文献
8.
目前,对不稳定型心绞痛(UAP)主张早期开始抗血小板、抗凝治疗以减少冠脉事件的发生。我们自2003年3月~2003年6月对32例不稳定型心绞痛患者应用阿斯匹林联合低分子量肝素钙治疗,疗效满意,报告如下。 相似文献
9.
目的探讨小剂量阿司匹林与银可络联用对老年患者血液流变学异常的影响。方法57例老年病人并伴有高凝、高粘血症者采用小剂量阿司匹林50mg,口服,1次/d,银可络80mg,口服,3次/d。疗程为1个月。并测定治疗前后血液流变学各项参数。结果病例组治疗后血小板粘附率(PadT)、血栓长度、重量与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01);治疗后红细胞刚性指数(IR)、血沉(ESR)、红细胞电泳时间(EFT)、全血表现粘度(BAV)与治疗前比较均有显著性差异(P均<0.001);病例组治疗后红细胞比积(HCT)、纤维蛋白原(Fib)、血浆比粘度(PV)与对照组比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论小剂量阿司匹林与银可络联合治疗对血栓形成过程有抑制作用,红细胞变形能力和聚集性有所改善。但对Fib,PV,HCT无影响。 相似文献
10.
小剂量阿斯匹林预防缺血性脑血管病的长期随访研究 总被引:2,自引:0,他引:2
815例轻型缺血性卒中(MIS)或TIA病人随机分为阿斯匹林(ASA)组(413例)与对照组(402例),随访12~60(平均29.4)个月,结果发现:ASA组卒中与死亡发生率(15.3%)明显低于对照组(24.4%)(P<0.01),ASA组卒中与死亡危险性较对照组降低37%[相对危险性(RR)为0.63,95%可信区间为0.46~0.86];ASA组卒中、血管性死亡及心肌梗塞发生率(22.3%)显著低于对照组(35.4%)(P<0.001),ASA组卒中、血管性死亡及心肌梗塞危险性较对照组降低36%(RR为0.66,95%可信区间为0.50~0.84);ASA组副作用发生率为18.4%,严重副作用为2.7%。 相似文献