心脏刀刺伤合并肺穿透伤抢救成功1例报告

患者，男，15岁。于2006年1月24日18：00时被刀刺伤左胸部，急诊送入我院。急查胸部X射线片示：心包填塞、胸腔大量积血、血气胸。直接送入手术室行剖胸探查术。入室后心跳微弱、呼吸急促、血压无法测出、各种反射微弱。抢救同时分组进行，一组紧急气管插管、人工呼吸、心肺复苏；二组紧急剖胸探查止血；三组迅速建立静脉通道及中心静脉置管快速输血、输液，应用肾上腺素、多巴胺、阿拉明等药物抗休克治疗。血压恢复到70／30mmHg、脉搏138次／分。开胸后见心包内血液及血凝块约300ml，胸腔积血约2600ml，并有活动性出血。左心室前侧壁有1．5cm裂口与心室相通，左冠状动脉前降支远端断裂，左肺下叶有2cm裂口。经清除心包及胸腔积血，在扩充血容量基础上行心脏修补、断裂血管缝扎止血、肺叶修补等，出血得到控制。手术历时3小时，经积极抗休克、心肺脑复苏，患者生命体征逐渐平稳，血压控制在90～100／50—60mmHg。8小时后患者清醒，术后给予强有力的抗感染、抗凝、加强肠外营养及综合支持疗法，未发生心肌梗死后遗症，痊愈出院。     

临床护士发生医疗锐器伤的观察与分析

研究证明,我们医务人员正面临着严峻的职业暴露的危险,护士是发生医疗锐器及感染经血液传播疾病的高危人群,经临床观察与分析目的是了解护士在工作期间发生医疗锐器伤的情况及原因,以探讨相关对策。1对象与方法1.1对象2002年7月~2003年7月我院共有80名护理人员,其分别毕业于8所大、中专学校,在实习期间参加全日制的护理工作,并在医院各个科室轮转实习。1.2方法采用回顾性调查,调查护士在工作期间所发生医疗锐器损伤的情况。2结果2.1护士锐器伤发生率80名护士在临床工作期间共发生400次锐器损伤,平均每人发生5次,其中发生针头刺伤168次,平均…     

采血针头刺伤的潜在危害及预防

采血针头刺伤在血站采血工作中经常发生,危害极大,后果严重.被血液污染的针头刺伤及其锐器伤是导致血站采血人员发生经血液传播性疾病最主要的职业因素.我国是肝炎高发区,近年来,艾滋病有成倍增长的趋势,采血针头刺伤的危害愈来愈被采供血机构所重视.为加强血站采血人员对采血针头刺伤的防护,现对采血针头刺伤的潜在危害因素作如下分析.     

针头刺伤与锐器损伤：临床实践中应当避免此类危险

在讨论针头刺伤及锐器损伤的危险之前，认识到这一问题的广泛性是非常重要的，因为有关针头刺伤及锐器损伤的真实发生情况的信息很少。卫生部目前还没有收集这方面的资料，但已计划发行相关指南来弥补这方面工作的不足。     

手术室护士锐器损伤的危害及防护

手术室的护理工作者是一个在特殊环境中从事手术护理专业的群体，在她们的周围潜伏着因各种因素造成的职业危害，其中锐器损伤是导致医务人员发生血源性疾病的最主要职业因素。我国是肝炎的高流行区，近年来艾滋病在我国的发病率已有增长的趋势。医院是这些疾病的聚集之地，而手术室又是具有独特接触血液和锐器损伤的高发科室，因此如何做好手术室护理工作中的职业防护十分重要。     

急诊护士被锐器割伤的调查分析

由于急诊护士工作量大、接触病人多、病情复杂等,在工作中容易被锐器割伤,导致经血液的病毒感染机会大。现对急诊护士被锐器割伤的调查分析,发现了急诊护士存在使用、处理、毁形锐器、伤口暴露及感染等问题,提出了相应的应对措施,最大限度减少锐器伤害所带来的危害。1临床资料1.1一般资料调查对象均为我院急诊科护士(包括护生)96名,均为女性,年龄17～46岁。时间:2003年6月～2004年10月。1.2方法采用自制调查表;内容包括割伤的次数、原因、护士认知能力,本人填写,及时收回,共发出问卷96份,收回96份,回收率100%。2结果2.1 96名急诊护士(包括护生)被锐器割伤的次3分析3.1意外损伤意外损伤是护士在广泛使用各种锐器容易受到直接损伤犤1犦。从调查表1中发现有46.5%护士被锐器割伤的经历,甚至9.5%护士有多次被锐器割伤。意外损伤导致护士将面临经血液传染H IV、H CV H、B V职业感染的危险,尤其是急诊科护士。国内外的研究结果表明,急诊护士属于H IV、H C V、H B V等病毒高危感染人表3 96例护士对锐器割伤认知例数n()比例(%)知道部分知道不知道知道部分知道不知道感染危险29 49 18 ...     

介绍一种针头拔出器

临床工作中，医务人员在分离注射器、输液器针头时，常用止血钳、纱布或直接用手分离，这些方法易被针头刺伤。在许多医院使用自动针头毁形器。现介绍一种低成本、易制作及安装的简易针头拔出器。     

全球首种“三合一”抗艾药面世

医务人员尤其是护士，由于职业暴露受到针头刺伤，是临床护理工作中时常遇到的情况。我国是乙型肝炎的高发国，HBsAg阳性者已有1．3亿，针头刺伤导致护理人员感染乙型肝炎病毒的危险性增加。所以，护理工作中如何防止被针头刺伤，是护理人员应该重视的问题。     

护士职业工作中的自我防护

生物性危害防护:①牢固树立消毒隔离防护观念,养成良好的职业习惯:护士在工作中要注重安全教育,严格实施各种规范化护理操作,熟练掌握各种防护技能,如认真洗手;使用防护设施避免直接接触体液,如戴口罩、手套等,及其他隔离措施。②在护理操作时,要特别注意减少意外刺伤,废弃物的