乙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎三重感染致重度黄疸患者1例

我们收治1例乙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎三重感染致重度黄疸的患者，在护肝治疗的同时，应用氟美松、牛磺酸和苯巴比妥治疗，取得较好的退黄效果，现报道如下。     

乙状结肠阴道成形术术后护理

人工阴道成形术的术式目前较多 ,其中乙状结肠代阴道术由于术后所成阴道长 ,宽度充分 ,阴道壁柔软、润滑及手术时间短 ,见效快 ,术后 1月即可进行正常性生活等优点 ,目前已广泛应用于临床。我科自 1 998年至 2 0 0 1年共行乙状结肠代阴道成形术 1 2例 ,手术成功率 1 0 0 %。术后经 2～ 3年随访 ,患者阴道通畅无挛缩 ,性生活满意 ,生活质量明显提高。现就临床护理体会总结如下。1　术前准备及护理1 .1　术前患者心理准备患者一经确诊 ,即出现自卑、焦虑、恐惧心理 ,表现为精神抑郁 ,沉默寡言 ,情绪低落 ,有时甚至出现轻生念头。对此护理人员…     

腭咽肌瓣咽成形术30例临床分析

<正>常用的改良兰氏法施行先天腭裂修复术后仍有近一半患者不能达到满意的语音效果[1],这些患者由于软腭长度及动度不足,咽侧及咽后壁收缩力差,发音时鼻咽腔不能形成良好的腭咽闭合,从而术后遗留明显的腭裂语音,极大地影     

胸骨肿瘤切除加自体髂骨植骨胸骨成形术1例

患者女性 ,35岁 ,因“发现胸骨前无痛性肿块增大 1年半”于 2 0 0 4年 1月 1 3日入院。查体 :生命体征正常 ,一般情况好 ,胸骨柄部位 5cm× 7cm巨大肿块 ,无红肿 ,质硬 ,无压痛 ,固定。肿块上达胸骨切迹偏右 ,下达第三前肋水平 ,两侧达胸肋关节 ,右侧超过胸锁关节。胸片示前胸壁见有 5cm× 6cm密度增高影。CT示胸骨柄恶性肿瘤累及右侧锁骨头及前胸壁和上纵隔。诊断为胸骨肿瘤。于 2 0 0 4年 2月 5日在全麻下行胸骨柄肿瘤切除术 ,自体髂骨植骨胸骨成形术。术中见肿瘤位于胸骨柄 ,7cm× 5cm× 4cm ,两侧达胸肋关节 (右侧略超出 ) ,上方达胸骨…     

先天性无阴道手术8例分析

先天性无阴道是双侧苗勒管发育不全的结果，几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫，但卵巢和输卵管一般正常。这种综合征通常被称为MRKH．综合征，发生率1／4000～1／5000，其特征为：先天性子宫和阴道缺如；正常的卵巢功能，包括排卵；抚养性别女性；表现性别女性，正常的乳房、体态、     

经皮穿刺椎体成形术围手术期护理

目的探讨椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折、胸腰椎椎体良恶性肿瘤、症状性胸腰椎体血管瘤的护理。方法对我科30例应用经皮椎体成形术治疗脊柱疾病的患者,实施术前心理护理和检查配合,术后加强生命体征的观察、防止并发症的发生及术后康复指导等措施。结果30例术后2~48小时疼痛明显缓解,甚至完全消失,30例患者均无并发症发生。结论经皮椎体成形术是治疗胸腰椎压缩性骨折、胸腰椎椎体良恶性肿瘤、症状性胸腰椎体血管瘤安全有效的方法,可迅速减轻疼痛并改善功能,而细致周到的护理是手术成功的保障。     

升主动脉成形术中期效果分析

Objective Reduction ascending aortoplasty is an alternative procdure to the replacement of the ascending aorts in case of ascending aorta dilation. However,its applicabikity is still under debate.This retrospective study was designed to evaluuate the midterm follow-up of unsupported ascending reduction aortoplasty for of the ascending aorta in petients with aortic valve dis- ease.Methods From October ,1996 to April,2007, a total of 54 patients with aortic valve disease and dilatation of the ascending aorta underwent unsupported reduction aortoplasty in combination with aortic valve replacement at our institution The diameter of the ascending aorta was measyred before and early after sugery and then later between 13 and 96 menths [mean (23 ±16)months] posto- perativeiy using echocardiography.Results Two patients were dead with thean overall perioperative mortality rate was of 3.7%. The reduction aortoplasty decreased the diameter of the aorta from (45.77±6.02) mm p～eope～afive]y to (34.67 ～4.81) mm early after surgery (P<0.01). During follow-up, the diameter d aorta increased from (34.67±4.81) mm early after surgery to (37.65± 6.35) mm after a mean follow-up of (23±16) months (P<0.01), including the diameters are greater than > 45 mm within 5 pa- tients. Aortic stenosis and an early postoperative diameter greater than 40 mm m'e independent risk factors for redilatation. Conchusion Because of the unsatisfied midterm follow-up redilation of unsupported reduction aortoplasty for dilation of the ascending aorta with aortic valve disease, this group of patients needs continued intimate fallow-up or even reoperation. The patients of stenosis is the surtable indication for RAA, and it is necessary to reduce the diameter of aorta to be lees than 40 mm to prevent redilation.     

根尖成形术还是根尖诱导形成术

偶见某刊上出现根尖成形术一词,内容实际是根尖诱导形成术apexification。根尖诱导形成术有两层意义:一是根尖未发育完成,根尖末端敞开,现在要使它发育成正常形态,二是如何让它形成呢,要用某种方法诱导其形成。因此根尖成形术一词就不大确切,不如根尖诱导形成术好。根尖成形术还是根尖诱导形成术@史俊南$第四军医大学口腔医学院!陕西西安710032     

中耳胆脂瘤病例外耳道再建型鼓室成形术的术后效果

1993年7月～1998年7月5年内,帝京大学耳鼻咽喉科行中耳胆脂瘤外耳道再建型鼓室成形术经1年以上观察213例(236耳),男106例(114耳),女107例(122耳),年龄20～74岁(平均45岁)。其中一期手术147耳(62％),阶段性手术89耳(38％)。采用术式I型