改良“产后出血预测评分表”的应用

<正>胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者称为产后出血,产后出血80%发生在产后2h内。产后出血是我国孕产妇死亡的首要原因,其发生率约占分娩总数的2%～3%[1]。我院自2011年1月起应用分娩风险评估预测产妇产后出血的风     

公共场所卫生监督量化分级管理在基层实施效果分析

为了将公共场所卫生监督管理模式向风险管理转变,提高公共场所卫生水平,防止传染病传播与流行,切实保障人民群众的身体健康,而且能合理利用卫生监督资源,有效提高卫生监督工作效率,使消费者知情消费。卫生部于2009年1月6日下发了《卫生部关于推行公共场所卫生监督量化分级管理制度的通知》[卫监督发（2009）5号],决定对公共场所实行卫生监督量化分级管理制度。我市及时组织卫生监督人员学习贯彻了文件精神,展开了此项工作。至2013年底,全市完成了住宿业量化率100%、游泳场所量化率100%、沐浴与美容美发场所量化率大于60%的年度工作目标。在实施过程中,基层卫生监督员总结了一些经验、发现了一些问题,希望与同行共同切磋。     

提高支助中心护士交接班质量的规范化管理

<正>护理交接班是常规工作之一,是保障护理质量和安全的重要环节[1],我院支助中心主要工作是运送行动不便,不熟悉环境的住院患者完成各项辅助检查[2],和病房护士的交接班质量直接影响到对患者的服务质量。作为医院重要的临床支持系统,已成为衡量和评定医院医疗管理水平,关系患者安危的重要因素,越来越受到医院管理者与临床一线的     

先天性肌性斜颈严重程度评分表对小儿先天性肌性斜颈诊断及预后的评估价值

目的 研究先天性肌性斜颈严重程度评分表(CMT-SCST)在小儿先天性肌性斜颈(CMT)中的诊断与预后价值。 方法 收集2017年1月至2019年6月我院门诊就诊的0～1岁CMT患儿89例,通过CMT-SCST及彩色多普勒超声等技术手段,对入组的不同CMT分型患儿进行患侧和健侧胸锁乳突肌肿块大小或肌肉条纹回声异常区域范围的测量和综合的头面颈部活动功能评定,然后对确诊的患儿追踪随访其治疗过程,治疗方式主要包括手法按摩(每日1次,每次15 min)和姿势矫正(每日2次,每次5 min),随访至入组3个月和6个月后再次复查超声及CMT-SCST,收集数据并评估CMT-SCST在CMT中的诊断与预后应用价值。 结果 ①治疗次数与CMT-SCST 基线得分负相关（r＝-0.4651）;②CMT-SCST基线得分在7分以上时在治疗3个月后治疗有效,得分在9分以上时治疗3个月后治疗痊愈(P＜0.01);③CMT-SCST基线得分在7分以上时在治疗6个月后治疗有效,得分在9分以上时治疗6个月后治疗痊愈(P＜0.01);④性别、开始治疗的年龄、髋关节发育不良征象及共患全面性发育迟缓(GDD)与CMT的严重程度无统计学意义(P＞0.05),与疾病6个月疗效评价差异亦无统计学意义(P＞0.05);⑤对比2013年美国物理治疗协会儿科学部发布的CMT临床实践指南中的CMT严重程度分类系统(CMT-SCS),CMT-SCST能更敏感地提示疾病的预后。 结论 CMT-SCST可为CMT的定量诊断及量化评定提供理论依据,有利于为临床诊治提供指导。     

术前适应性训练对手术患者负性情绪和术后疼痛感的影响

目的 探讨术前适应性训练在改善外科手术患者负性情绪及降低术后疼痛感中的作用.方法 将2012年1月至2013年12月80例普外科择期手术患者随机分为观察组及对照组,各40例.对照组患者术前采用常规护理,观察组患者术前在常规护理基础上采用适应性训练.于干预前后采用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)对患者负性情绪进行测评.分别于术后1、12、24、48 h采用视觉模拟评分表(VAS)对患者疼痛感进行测量.评价两组患者术后并发症发生率及满意率.结果 观察组患者干预后SAS评分、SDS评分显著低于对照组(P均＜0.01),术后1、12、24、48 h VAS评分显著低于对照组(P均＜0.05);术后并发症发生率与对照组比较无统计学差异(P＞0.05),但患者满意率明显高于对照组(P＜0.05).结论 对外科手术患者术前行适应性训练可有效改善患者负性情绪及术后疼痛感,促进患者康复.     

Braden评分表在ICU患者压疮管理的应用及评价

目的：探讨Braden评分表对ICU患者压疮管理中的效果方法：2013年1—12月我科共收治有压疮风险的患者为1520例,均实施Braden压疮风险评估,给予常规的预防措施并加强压疮的质量控制。结论：科学的评分方法结合有效的预防措施和压疮的质量控制能有效的降低压疮的发生风险,提高护理质量,降低患者的费用、提高患者的满意度。     

下肢浅静脉曲张射频消融联合泡沫硬化术治疗的47例报告

目的 评价下肢浅表静脉曲张的下肢经超声引导下行大隐静脉主干射频消融术联合小腿表浅静脉泡沫硬化术后的疗效。方法 对2019年1—10月47例非继发性大隐静脉曲张患者,共64条患肢的大隐静脉主干均采用超声引导下射频静脉闭合系统治疗,64条小腿属支浅表曲张静脉使用泡沫硬化治疗,采用临床-病因-解剖-病理生理学分类系统（CEAP分类系统）、Villalta量表、静脉临床严重程度评分表（venous clinical severity score,VCSS）进行术前、术后评分。结果 随访6～15个月,平均（9.87±2.37）个月。所有患肢CEAP临床分级、Villalta、VCSS评分术后较术前降低,差异有统计学意义（Z=-4.848、-6.964、-6.771,P均<0.01）。结论 大隐静脉主干射频消融联合小腿浅表曲张静脉泡沫硬化剂治疗,短期效果确切。     

改良的新生儿早期预警评分表在新生儿护理工作中的作用效果分析

目的 评价改良的新生儿早期预警评分表在新生儿护理工作中的作用.方法 观察组选择2017年6月起符合住院要求的新生儿在常规护理的基础上应用改良的新生儿早期预警评分表,根据预警评分危险程度进行护理,观察应用后对2017年6-12月的不良事件发生率、治愈率、住院时间进行评价.对照组选择2016年6-12月未应用预警评分表符合...     

支气管哮喘患者用药依从性及其生命质量影响因素的研究

目的 通过对哮喘患者用药依从性及生命质量评估影响因素的研究分析,为进一步开展健康教育、改善患者生命质量提供理论依据. 方法 应用患者基本情况表、用药依从性调查表和成人哮喘生命质量评分表(AQLQ)对81例成人哮喘患者进行调查,分析研究一般情况、用药依从性和生命质量影响因素.结果 患者用药依从性达到55.5%,曾经接受过用药指导的患者依从性明显高于未接受过指导的患者(χ2＝12.187,P＝0.001);曾经接受过用药监督的患者依从性明显高于未接受过监督的患者(χ2＝17.466,P＝0.001);依从性好的生命质量评分也高. 结论 接受用药监督及用药指导,可提高患者的用药依从性,也可提高患者生命质量评分.     

吸入糖皮质激素治疗感染后咳嗽

目的研究吸入糖皮质激素对感染后咳嗽的治疗效果及对气道炎症细胞的影响。方法采取前瞻性随机对照研究,将60例年龄在18～65岁的感染后咳嗽患者(咳嗽持续3周以上)随机分为观察组和对照组接受1周的治疗。观察组每天吸入布地奈德800μg,同时口服马来酸氯苯那敏和右美沙芬;对照组口服马来酸氯苯那敏和右美沙芬治疗。在治疗前、治疗后1周分别记录患者咳嗽特异性生活质量评分(CQLQ评分表),查诱导痰炎症细胞分类。结果治疗1周后,观察组CQLQ评分(35.38±10.65)明显降低,比对照组(46.57±7.49)降低明显(P<0.05)。观察组诱导痰中性粒细胞百分数在治疗1周后为(42.35±7.82)%,比对照组(63.24±10.24)%低(P<0.05)。结论吸入糖皮质激素对感染后咳嗽有明显疗效,可显著改善患者生活质量;气道中性粒细胞减少可能是激素的作用机制之一。