穿刺活检术诊断脊椎结核4例分析

穿刺活检术诊断脊椎结核４例分析张志银，肖玉琛，潘风香，谭振刚（长春市第二医院１３００６２）孙丹舟（白求恩医科大学第三临床学院骨科１３００２１）典型的脊椎结核诊断较易，对于酷似肿瘤之脊椎结核诊断仍有困难。为寻求一种简便易行、完全可靠的诊断方法，受穿刺活...     

脊椎结核误诊2例

脊椎结核误诊２例董黎明（三台县人民医院）我院在一月内收治２例脊柱结核均误诊。其中一例误诊为“慢性胆囊炎”，另一例误诊为“左侧股疝”，报道如下。例１：男，３６岁，农民。病案号３０１１６５。因右季肋部及背部隐痛，发烧４月以“慢性胆囊炎”收入院。患者近４月...     

脊椎结核病诊断与治疗的几个问题

1 概述 骨关节结核可累及脊椎、四肢关节、骨干以及长短管状骨等，其中以脊椎结核最为常见。1990年世界卫生组织（WHO）估算发展中国家的肺外结核病发病率约为94／10万，骨、关节结核病约占肺外结核病的19％。耐多药者约占6％。2006年WHO报告2004年全球新登记结核病4520748例中，肺外结核病例627894例（13．9％）。同年中国新登记结核病708714例中，肺外结核病39395例（5．6％）。     

同时USS固定矫形植骨后路病灶清除治疗脊柱结核

目的 :研究治疗脊柱结核一期完成的方法 ,同时还要植骨病灶的清除、减压 ,且一个切口完成。方法 :取俯卧位 ,后正中入路 ,显示病灶上下 2个正常椎体的椎板及横突 ,在胸椎需要切除左右肋骨后段 ,先将椎弓根固定系统 (USS)固定 ,矫正后凸畸形 ,并撑开 ,恢复椎间隙高度 ,在病椎两侧 ,椎弓根下方分离 (保护神经根 )达病灶 ,并彻底清除 ,行椎间植骨 ,椎板亦植骨。结果 :2 1例患者的病灶得到彻底清除。脊柱畸形的度数由术前 3 5°矫正到术后的 8 7° ,椎体间隙的高度 ,由术前 5 9 5 % ,到术后 86 7% ,骨融合良好 ,术后病灶无复发。结论 :此手术入路简单 ,须保护神经根 ,病灶及坏死的椎间盘得到清除 ,后凸矫正满意 ,融合良好 ,手术一次完成 ,缩短了病程 ,减少了花费 ,为较好的治疗脊柱结核的手术方式。     

中西医结合治疗脊椎结核的体会——附131例临床分析

本文报告用自制中药骨痨汤、骨痨片、阳和化疽丸、含汞丹剂等结合病灶清除术等治疗脊椎结核131例,治愈率达87.4%,进步8.1%,无变化4.5%,有效率为95.5%。其中对截瘫治愈率达85.7%,进步9.5%,有效率为95.2%。并对闭式负压引流术的应用及倒八字形切口岛改良加以讨论。