全程系统化护理在腹腔镜肾癌根治性切除术围术期护理中的应用

目的探讨全程系统化护理措施在腹腔镜肾癌根治性切除术围术期护理中的应用。方法选取2013年5月至2018年10月间陕西省榆林市中医医院收治的行腹腔镜肾癌根治性切除术治疗的100例患者,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者在围术期采用常规的护理措施,研究组患者则在围术期应用全程系统化护理措施,比较两组患者的临床效果、护理满意度以及心理状态评分情况。结果研究组患者的有效率86. 0%,高于对照组患者的66. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者的护理满意度88. 0%,高于对照组患者的66. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者围术期护理后抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。研究组患者的业务水平、护理态度、心理干预和健康宣教等评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论腹腔镜肾癌根治性切除术患者围术期护理中应用全程系统化护理措施,可取得较为理想的临床效果,能有效改善患者的不良情绪,缓解患者的心理负担,同时能够减轻患者的疼痛,减少不良反应情况的发生,临床上值得进一步推广和应用。     

囊性肾癌的诊治分析

1995年1月-2003年12月，我院共收治囊性肾癌患者15例，现将其临床特点和治疗情况报告如下。     

肾癌肺转移的手术治疗

为了正确评价肾癌肺转移手术治疗的疗效，对收治的12例肾癌肺转移手术治疗的病人进行随访。12例中7例存活3年以上，肾癌确诊同时发现肺转移或肾切除后再发现肺转移者，手术后存活率无明显差异。影响肾癌肺转移的预后因素主要与无瘤时间的长短和局部淋巴结等有无转移有关。     

肾癌靶向治疗新进展

肾癌,又称肾上腺样瘤或肾细胞癌,它占人类恶性肿瘤的3%,具有组织学多样性,发病机制尚不清楚。仅在美国,2005年肾癌的新增病例就有36000例,其中约26000例死亡。肾癌一旦转移预后很差;另外,由于在肾癌中多种耐药蛋白的过度表达,使得该病对化疗药物反应性降低,因此目前的治疗方法疗效相当有限。为此,各大药企纷纷投入大量资金,以期研发出有效治疗这种恶性肿瘤的新药。     

螺旋CT在小肾癌诊断中的价值

目的评价螺旋CT多期扫描在小肾癌诊断中的价值。方法收集经手术病理证实的小肾癌14例,分析其螺旋CT平扫、皮质期、实质期及肾盂期的表现。结果CT平扫病灶呈等密度7例,稍低密度5例,稍高密度1例,1例为囊实性肿块,其中2例伴斑点状钙化。增强扫描皮质期12例呈明显强化,2例呈轻中度强化。肾实质期肿瘤密度迅速减退,肾盂期肿瘤密度进一步减退。结论小肾癌螺旋CT增强多期扫描征象有一定特征性,对小肾癌的诊断有重要价值。     

肾癌合并骨转移的治疗

肾癌合并骨转移，尤其是以骨转移灶为首发症状的患者日渐增多，50％患者就诊时已存在转移灶^[1]。我科共收治13例，取得了较好的临床治疗效果。     

保留肾脏的肾癌手术分析

由于超声显像及CT扫描等检查的普及,肾癌的早期诊断率逐年提高。本文对我院收治的80例肾癌病例。结合有关文献资料,从临床表现、癌肿大小、部位及病理性质进行分析,认为有一部分病例具有保留肾脏的手术治疗条件,对早期肾癌行保留肾脏的手术治疗是可行的。