21例小儿肝细胞活检的病理与临床分析

目的 探讨肝细胞活检对小儿伴有肝肿大复杂病例的诊断价值。方法 回顾性总结我科14年中21例伴有肝肿大、昏迷、抽搐、发热等患儿行肝细胞活检的临床资料。结果 采用Menghini法肝活检，21例组织病理学提示，结合病史资料诊断为Reye综合征15例，其中包括捂热综合征病并发Reye综合征3例；药物中毒1例；感染性疾病2例；肝母细胞瘤2例；神经母细胞瘤肝转移1例。结论 伴有肝肿大诊断不明复杂病例行肝细胞活检可提供进一步检查的重要线索和方向，提高诊疗水平。     

肺吸虫病误诊为病毒性肝炎肝肿大5例分析

本组5例均选自我院住院及留观病例，年龄15～20岁．男4例，女1例。职业：4例农村务农，1例中学生。病史15-50天，5例均以肝大原因待查收住院或留观治疗，最终均经病史、症状、体征、X胸片、B超、免疫学及有关实验室检查等除外由其他病因所致的肝脏损害肝肿大而确诊为肺吸虫病肝损害。     

布加综合征的介入治疗及术中、术后护理

布加综合征(Budd-Chiari sydrome，B-CS)是指主肝静脉出口和(或)肝后段下腔静脉血流受阻所引起的肝后型门脉高压症和(或)下腔静脉高压综合征，如肝肿大、顽固性腹水、上消化道出血、脾大、脾亢、胸腹壁静脉曲张、下肢水肿及色素沉着等B-CS病情复杂，类型繁多，目前国内国际上尚无统一的分型标准，按照许培钦教授的4型分类法。     

反复发热,淋巴结与肝、脾肿大,皮疹,血细胞减少——查房选录(237)

1病历摘要 患者,女,30岁.因反复发热、皮疹、颜面苍白1个月于1998年10月22日入院.1个月前,因着凉反复发热、由低热逐渐转为高热,近10日来高热达40℃,畏寒、无寒战.发热7日起,全身皮肤出现散在性丘疹,瘙痒,持续4日后消失.面色逐渐苍白.左锁骨上浅表淋巴结肿大、微痛,在外院住院治疗诊断为上呼吸道感染,予"青霉素、头孢菌素类抗生素及中药"治疗无效而转入我院.起病以来,精神、胃纳、睡眠欠佳.否认到过疫区.过去史、家族史无特殊.     

黑河污染对沿岸居民肝脏影响的初步研究

漯河市工业废水及生活污水对黑河污染严重，为了解黑河污染对沿岸居民的健康尤其肝脏有无损害及损害的程度，作者对黑河沿岸污染区及远离黑河对照区居民进行了以消化系统为重点的内科检查，对其中部分人群还进行了肝脏生化指标及乙肝感染标志的测定。结果表明，污染区成人及儿童肝肿大率（分别为６１．７４％和８９．２５％）显著高于对照区（分别为２７．９６％和２６．２２％）污染区居民谷丙转氨酶（ＳＧＰＴ）、硷性用酸酶（ＡＫＰ）与对照区相比则未见差异。在排除了营养、生物性感染等因素的影响后，认为黑河沿岸居民肝脏损害系黑河污染所致。     

红花黄色素A提取工艺研究

红花为菊科植物红花Carthamus tinctoriusL·的干燥花,本品味甘、微苦,性凉;有清肝热,调经,活血,止血,止痛,消肿,滋养正精之功效。用于肝肿大,肝损伤,目黄,肝血热盛等新陈疾患[1]。据统计在蒙医常用成方中出现频率为34·95%,在最常用蒙药材中排名第三[2]。红花黄色素(safflor yellow,SY)是红花的主要成分,属查耳酮类化合物[3];SY可增加离体家兔心脏和心肌缺氧时的冠脉流量[4];缩小心肌梗死范围,改善损伤及坏死型心电图变化[5];     

肝糖原累积病1例

患者，女。5岁。因“肝脾肿大3年”入院。3年前发现患者肝脏肿大。无恶心、呕吐。食欲减退、尿黄、厌油等症状。当时未在意，1周前在当地县人民医院做腹部B超提示。肝肿大．肝功能检测示：TBIL 12．0μmol／L，DBIL 7．0μmol／L．AST 459U／L。ALT 368U／L，A／G 38／32；乙肝五项全阴性；抗-HCV阴性，未经治疗，遂来我院就诊，门诊以“肝脏代谢性疾病”收入科。     

小儿肝脾肿大、贫血

病历摘要患儿女 ,5岁 ,因肝脾肿大及贫血 3年 ,于 2 0 0 3年 4月 3日入院。 3年前 ,无意中发现患儿面色发黄 ,不愿活动 ,易感冒 ,同时腹胀。无发热。哭闹时有皮疹和出血点 ,以背腹部及双下肢明显。平时饮食正常、大小便无异常。智力与同龄儿无明显差异。随病情发展 ,患儿腹胀逐渐加重。在当地医院拟诊“贫血和肝脾大”,给予药物治疗 ,但效果不明显。 1周前 ,因左下腹痛不能制止而住当地医院治疗 ,仍有间断性腹痛 ,故以“肝脾肿大和贫血原因待查”转入本院。查体 :T36 .2℃ ,P 92次 /分 ,R2 0次 /分 ,Bp10 5 / 70 mm Hg,W14 .5 kg。患儿发…     

淋巴结肿大、IgG升高、嗜酸细胞增高、肝肿大、黄疸

病历摘要 患者男,52 岁,因淋巴结肿大15 年,发现IgG 升高、乏力2 年余,加重伴嗜酸细胞增多1 个月,黄疸1 周于2010 年7 月1 日入院.患者自1995 年出现右颈部淋巴结无痛性缓慢肿大,在外院行病理活检示"淋巴结良性病变".2005 年11 月在第二军医大学长海医院五官科行"右颈部肿物切除术",术后病理示"颈部淋巴结反应性增生".2007 年开始出现右下肢冷痛,2008 年出现右足母趾溃疡.2008 年3 月CT 检查示后腹膜、双侧腹股沟区多发淋巴结肿大,部分融合,腹主动脉、双侧髂动脉及下肢动脉粥样硬化,双侧股动脉起始段狭窄,右侧腘动脉及以下小腿动脉闭塞,右侧胫前动脉、腓动脉闭塞,右侧胫后动脉部分闭塞;肝功能示球蛋白63 g/L(正常参考值20 ～30 g/L),免疫球蛋白定量示IgG 48.2 g/L(正常参考值7.51～15.60 g/L).