阻塞性黄疸病人营养支持效果观察

阻塞性黄疸可对机体多个脏器系统造成损害。由于肠道内因胆汁缺乏而出现食欲下降、腹胀等症状，影响营养物质的吸收，使病人出现不同程度的营养不良。同时由于胆道压力增高，导致肝细胞结构与功能受损，出现肝功不全，使其对糖、氨基酸和脂肪的代谢能力降低，影响肝脏对蛋白质的合成，出现低蛋白血症。阻塞性黄疸还可使机体出现以细胞免疫为主的免疫功能下降，这一改变与黄疸持续时间和深度呈正比，而且营养不良将加重这一改变。因此，对阻塞性黄疸病人，如能实施适当的营养支持，将有利于营养不良状态的纠正及免疫功能提高，这时提高病人的手术耐受性和术后恢复，以及提高保守治疗病人的生存时间和生存质量，都有着重要意义。笔者对近两年我院12例保守治疗的阻塞性黄疸病人的营养支持效果进行了观察，现报告如下。     

胆石症对肝脏有不良影响吗？

胆道部分梗阻尤其是完全梗阻对肝脏有明显的损害，久之会引起淤胆性肝硬变，可导致肝功不全、衰竭及死亡。它的发病机理是由于胆石引起胆道梗阻，导致胆道内压增高，胆管呈进行性扩张，肝细胞变平或同时出现变性，     

胰岛素强化治疗糖尿病性肝病2例疗效观察

糖尿病性肝病是糖尿病的一种慢性并发症，是在糖尿病基础上，排除了甲、乙、丙、丁、戍、庚型病毒性肝炎及肝占位、肝寄生虫等其他原因而出现肝功损害或肝脏肿大、脂肪肝甚至发展为肝硬化的一种肝脏病变，临床报道较少。现将2例糖尿病性肝病的治疗观察报告如下。     

名老中医龚志贤临床经验荟萃(23)

肝热气滞型 [临床症状]：右胁胀痛，有时左胁亦胀痛，胸闷，脘腹胀满，噫气或矢气，食欲不振，口干且苦，小便浅黄，大便或秘或溏，脉象弦涩，舌苔薄白。查体：肝能触及，有触痛及叩痛。化验：肝功异常。     

问：前列腺炎，肝功异常吃什么药

江苏郑先生：我患有前列腺炎，因肝脏功能异常，害怕吃药对肝脏不好。请问有没有外用的或是其他给药方式？     

综合疗法和加用人胎肝细胞悬液治疗重症肝炎30例疗效比较

重症肝炎30例随机分为两组,采用综合疗法治疗15例;另15例在综合疗法基础上加用人胎肝细胞悬液。综合治疗组病死比例为9/15例;胎肝组病死比例为4/15例,较综合疗法组明显为低。胎肝组存活11例平均退黄时间为55.4±25.4天;综合疗法组存活6例,平均退黄时间为119.7±54.9天,前者明显短于后者(P<0.01)。对胎肝组12例患者作输注前后凝血酶元时间活动度对比观察,输注后48h凝血酶元时间活动度可提高18.9％。     

治乙肝药物：好不好要看远期疗效

不少乙肝患者，肝功反复波动，输点液体，服些药物，肝功可以暂时正常，但是停药不久．肝功又出现异常。有的患者应用抗病毒药物后，“大三阳”转为“小三阳”．乙肝病毒DNA也转阴。但是停药后，一切又返回到治疗前状态．这样使得患者治疗持续不断．病情缠绵不愈。其实．医生应该让病人明白．目前治疗乙肝的确是没有特效药物，获得持久性疗效是未来追求的目标。     

江汉油田近5年抗结核药物治疗引起肝功损害的临床观察

目的 了解抗结核药物对肝功能的影响状况，做好防治对策，确保治疗方案顺利进行。方法 江汉油田矿区2000年2月至2005年2月共收治723例结核患者，抗结核治疗前肝功能正常，用抗结核药物治疗后对其肝功能异常情况进行分析。结果 服药后导致肝功能异常者共138人，总发生率19．O％。两个月内出现肝功能异常者105人（76％），两个月后出现异常者33人（24％）。男95人，占男患者的18．6％，女43人，占女患者20．2％。肝功能异常者中41岁以上91人，占同龄组的21．8％，40岁以下47人，占同龄组的15．4％，两者差异显著（P〈0．05）。结论抗结核药物可导致肝损害，中老年患者发生较少年患者高，在治疗中要注意做好防治应对措施，减少发生严重肝功能受损，必要时可适当应用护肝药预防，确保化疗顺利完成。     

泰特治疗肝功异常43例临床观察

肝功能异常病因复杂,可以是原发肝细胞损害,也可以是继发性肝细胞损害。本文的目的是评价泰特在治疗肝功能异常中的价值。     

干扰素治疗病毒性肝炎致肝功衰竭1例

患者 ,男性 ,2 7岁。因乏力、纳差半年入院。查体 :神清 ,一般情况良好 ,皮肤、巩膜无黄疸 ,无出血点 ,无肝掌及蜘蛛痣 ,心肺 ( )。腹平软 ,肝脾肋下未触及 ,肝上界达右锁骨中线第五肋间 ,肝区无叩痛 ,腹水征阴性 ,双下肢无水肿。实验室检查 :HBV DNA阳性 ,HBsAg( + ) ,HBeAg( + ) ,抗 HBc( + )。肝功 :总胆红素 <17.1umol/L ,直接胆红素 <6 μmol/L ,白蛋白 /球蛋白 4 5 / 2 1,谷草转氨酶 12 9U ,谷丙转氨酶4 7U ,凝血酶原时间 12s。诊断 :慢性迁延型乙型病毒性肝炎。治疗 :经过甘利欣等治疗二周 ,症状消失 ,肝功正常。给予干扰…