美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药治疗阿片类物质依赖

目的 :研究采用美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药用于阿片类物质依赖脱瘾治疗的临床疗效。方法 :设美沙酮替代治疗对照观察。测定 2组不同阶段尿吗啡含量 ,评定戒断反应程度 ,出院前行纳络酮催瘾试验。结果 :研究组、对照组病例各 6 0例。治疗过程中 2组尿吗啡代谢速度相当 ,而研究组戒断反应较轻 ,出院前纳络酮催瘾试验对照组阳性率较高 ,但统计学处理无差异。结论 :美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药用于阿片类物质依赖脱瘾治疗 ,戒断症状控制较好 ,病人依从性高 ,服用曲马多控释片阶段不出现戒断反应 ,有效控制稽延性戒断症状的产生 ,消除了造成复吸的一个重要因素     

HPLC法测定盐酸美沙酮含量

本文采用高效液相色谱法，以盐酸布比卡因为内标，检测波长220nm，在Symmetry-C18柱上，以己腈-磷酸二氢钾（pH2．5）（3862，V／V）为流动相，测定盐酸美沙酮及其口服液的含量。方法平均回收率为100．17％，日内及日间的RSD均＜1％。方法简便、快速、准确。     

美沙酮联用丁丙诺啡对海洛因依赖重度药瘾戒毒治疗临床研究

目的　探索对海洛因依赖重度药瘾较理想的戒毒治疗方法。　　方法　采用美沙酮与丁丙诺啡联合用药方案 ,对海洛因依赖重度药瘾 41例行戒毒治疗 ,1 2天为一疗程 ,并与单用美沙酮组 2 0例进行比较。　　结果　联合用药组控制症状较彻底 ,鸦片类药物戒断症状量表 (OWS)总分平稳下降 ,症状波动小 ,减药顺利 ,两药替换平稳 ,戒毒成功率 73 2 %。　　结论　我们认为美沙酮联用丁丙诺啡是一种值得推荐的戒毒治疗方法。     

美沙酮门诊服药者依从性和个体特征关系分析

目的了解美沙酮门诊服药患者的个体特征对其服药依从性的影响。方法SPSS统计软件分析不同依从性患者的性别、年龄、日吸毒量、吸毒方式及吸毒时间的差异。结果不同依从性患者的个性特征的差异无明显统计学意义。结论美沙酮门诊服药者的服药依从性与其个性特征无明显相关性。     

二氢埃托啡对吗啡依赖大鼠和猴的实验治疗

二氢埃托啡(DHE)能明显缓解吗啡依赖大鼠和猴用纳洛酮(Nal)催促或停用吗啡后出现的戒断症状,DHE对吗啡依赖猴替代治疗的疗效与美沙酮(Met)相当,经9d替代治疗,Met替代组动物Nal催促后仍出现一定的戒断症状,而DHE替代组动物未见戒断症状.     

美沙酮合并丁丙诺啡和东莨菪碱脱毒治疗

目的：比较美沙酮脱毒疗程早期改用丁丙诺啡合并东莨若碱替代治疗与单用美沙酮替代治疗方法之优劣。方法：108例符合DSM—IV阿片类依赖的戒毒者随机分为试验组和对照组，试验组于美沙酮脱毒疗程早期(第四天)改用丁丙诺啡合并东莨若碱替代治疗，对照组则单用美沙酮替代治疗。采用《阿片类药物戒断症状量表》(owS)评定疗效。结果：试验组和对照组的脱毒率分别为94．4％和74％，有显著性差异(P＜0．01＝。owS量表总分在治疗d1—4无显著性差异(P＞0．05)；在治疗d5—8，试验组总分平稳下降，与对照组逐日比较有显著性差异(P＜0．05或P＜0．01＝；治疗药物停用48h后试验组症状未见波动，而对照组症状波动，owS总分两组间有显著性差异(P＜0．01＝。结论：美沙酮脱毒疗程早期改用丁丙诺啡合并东莨若碱替代治疗优于单用美沙酮，是快速脱毒、提高脱毒成功率的较好方法。     

血液透析治疗海洛因依赖80例分析

目的:总结、分析血液透析治疗海洛因依赖的效果及原理。方法:对80例海洛因依赖者进行血液透析治疗1周。1周内透析2～3次,每次4 h;同时辅以抗焦虑、抗抑郁剂治疗;用美沙酮治疗80例作为对照组。结果:血液透析组80例患者均脱毒成功,未出现明显的戒断症状,效果优于美沙酮组(P<0.01)。结论:血液透析可能是较好的脱毒方法,脱毒快,成功率高,副作用小。     

综合疗法对海洛因依赖患者复吸的影响

目的:观察海洛因依赖患者在住院过程中进行综合性治疗(美沙酮递减脱瘾、生物体适应性平衡调整、心理干预、纳曲酮的应用)对出院后复吸的影口向。方法:将海洛因依赖患者90例,按随机化方法分为综合治疗组、美沙酮纳曲酮组及单纯美沙酮治疗组各30例。观察三种治疗方案临床疗效及出院后半年复吸率。结果:综合治疗方案及美沙酮纳曲酮治疗方案在控制脱毒后稽延性戒断症状,缓解焦虑情绪、改善睡眠及降低心理渴求方面均优于单纯美沙酮脱瘾治疗(P<0.01),且出院后半年操守人数亦有显著差异(P<0.01)。综合治疗组半年复吸率降低66.67%。综合治疗方案的临床疗效及防复吸效果又优于美沙酮纳曲酮组(P<0.05)。结论:综合治疗方案临床操作简单易行,临床疗效显著,对海洛因依赖患者脱毒出院后的复吸起到积极预防作用,值得推广。     

美沙酮口服脱毒治疗的给药管理及对策

目的：为加强美沙酮的管理，提高美沙酮脱毒治疗及护理质量。方法：提高美沙酮的认识，给药时按照制度坚持原则，根据戒毒病人的心理及行为反应进行相应的对策。结果：2000年1月至2001年12月共收治戒毒病人115人次，用美沙酮口服液5683支，计41615mg。在用药过程中未造成美沙酮外流。结论：在美沙酮脱毒治疗中给药是一个重要环节，坚持原则和相应的对策是不可缺少的一项。