十二指肠乳头逆向插管治疗胆囊结石伴细径胆总管结石的临床体会

目的:探讨腹腔镜下逆向十二指肠乳头插管取石术治疗胆囊结石伴细径胆总管结石的临床疗效及安全性。方法:选取2016年7月至2018年5月收治的118例胆囊结石伴细径胆总管结石患者,以1:1匹配方式分为对照组(n=59)与试验组(n=59),分别采用腹腔镜联合十二指肠镜取石术及在此基础上行逆向十二指肠乳头插管取石术;比较两组插管效果、术中与术后临床指标水平、手术前后实验室指标水平及术后并发症发生率。结果:试验组插管效果优于对照组(P<0.05),手术时间、术后胃肠功能恢复时间、总住院时间短于对照组(P<0.05);两组手术前后ALT、AST、TBIL水平差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者术后血清淀粉酶及血清脂肪酶水平均低于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较腹腔镜联合十二指肠镜取石术,腹腔镜下逆向十二指肠乳头插管取石术治疗胆囊结石伴细径胆总管结石可有效提高插管效果,降低操作难度,促进早期康复,有助于减轻胰腺损伤。     

真心碎石微创中心主任郭振新谈泌尿系结石的治疗

结石病为常见多发病，主要是肝胆结石和泌隶系结石，症状因结石所在部位不同而各异。     

肾有结石，排石有术

我国结石病患者占常见癌的比例已从上世纪80年代中后期的30％上升到目前的40％，肾结石的比例更是逐年升高，高达10％。肾结石的治疗方式比较多，除了药物、饮食、运动治疗外，还有多种技术治疗方案.     

肥胖与胆石病的多因素条件Logistic回归分析

目的探讨肥胖与结石病发病的关系。方法采用调查表的方式对1997年住院手术确诊为结石病的病人进行回顾性调查，内容包括：年龄、性别、体重、身高、是否吃早餐。对调查表进行多因素logstic统计分析。结果分析结果表明我们调查了我院102例结石病患者和101名正常人发现肥胖、女性、不经常吃早餐、饮用高硬度的水均是结石病的危险因紊，对那些长时间不吃早餐的人更容易患结石病，（相对危险度OR〉40．139）。结论我们建议今后应注意膳食营养的均衡，保持标准体重，饮用卫生水。     

欧洲内镜外科协会关于胆囊结石病的进展

定义,流行病学和临床病程胆囊结石病即胆囊内有结石形成。胆囊结石病的发病率在西方和亚洲人群中分别为10%~12%和3%~4%。据估计1987年美国在拥有腹腔镜技术前治疗胆石病所需的花费约为160亿美元,在美国每年约有100万人被诊断为胆石病,其中约60万人需要手术治疗。诊断腹部超声是     

胆囊胆固醇结石病的遗传基础

胆囊胆固醇结石病的发生与胆汁胆固醇过饱和、成核缺陷以及胆囊收缩功能异常有关，同时受到遗传因素的影响。为进一步探索胆石病发病机制，复习近年来国内外胆石病的遗传基础研究取得的进展。     

少数民族易发结石症的成因探究及健康指导

我县位于新疆南部，维吾尔族居民占人口比例90％以上，维吾尔族人的饮食以肉、茶为主。笔者通过对2001～2002年252例胆结石病人分析发现，其中维族195例、汉族57例，维族占77．4％，胆结石(胆囊炎)成为该县消化道多发病常见病，发病率居高不下，严重影响了维吾尔居民的身体健康。     

北京市肝胆泌尿结石病中医诊疗中心

肝胆泌尿系结石中心，是中医医院重点专科之一，是集临床与科研于一体的中医特色科室。该科拥有丰富诊疗经验，学识渊博的结石病专家坐诊，技术领先，服务热情。     

Mirizzi综合征11例诊断及处理

目的:探讨Mirizzi综合征的诊断、治疗特点、方法,对11例病人从诊断、临床处理的角度加以分析。结果:根据Mirizzi临床表现特点,以及熟悉Calot三角的解剖,术中胆道造影对本症的手术治疗及愈后有意义,手术方式根据不同类型的Mirizzi综合征作不同的处理和治疗。     

硬膜外麻醉并发休克一例报告

低血压是硬膜外麻醉中常见的并发症，我院一例胆结石病人手术中并发严重的低血压、休克，经抢救恢复，现报告如下：