征订启示

阿托品属阻断M胆碱受体的抗胆碱药，临床上广泛应用。它的一般不良反应多为口干、眩晕，严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵妄及惊厥。另外还有多种特殊的不良反应。     

病案(23)双足灼痛、肢端皮肤潮红三个月

1临床资料 男性,42岁,汉族,公务员.以"双下肢远端烧灼性疼痛、皮肤潮红三个月"为主诉而就诊入院.患者于三个月前无明显诱因出现右足疼痛,继之左足疼痛,为阵发性、烧灼性疼痛,伴有肢端皮肤潮红.长时间站立、行走或遇热时可诱发疼痛或使疼痛加重.夜间疼痛较白天略重,以至于夜间常把双足露于被外.疼痛发作时将肢端浸入冷水中可使疼痛减轻.无口渴、多饮、易饥、多食及消瘦现象;无关节肿痛及面部红斑;无易激、多汗及水肿.曾在某医院诊断为"雷诺病",应用妥拉唑林治疗,症状逐渐加重.     

表皮松解性角化过度鱼鳞病1例

临床资料患儿女，4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑，起水疱来诊。患者出生后即发现全身皮肤脱屑，潮红，粗糙。其后躯干及四肢经常起黄豆至蚕豆大小水疱，以胸背部为著，疱壁薄。数日内即干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。皱褶区皮肤呈疣状损害．曾在当地医院就诊，以糖皮质激素软膏外用，无明显好转。     

提问“药物过敏”

药物过敏反应是用药中最常见的不良反应之一，是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应，又称变态反应。常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难，严重者可出现休克或死亡。药物过敏反应的发生与药物剂量大小无关，而与人的过敏体质相关，即某些人因遗传因素或特异体质，会对一种或几种药物产生过敏反应。一旦应用可能导致过敏的药物，便可能在短时间或一周内出现药物过敏反应。轻的会出现药物热、药疹，严重的可能引起过敏性休克，不及时抢救会有生命危险。[编者按]     

嘴唇脱皮 麦冬白茅根湿敷

嘴唇脱皮,中医认为是唇炎,主要表现为双唇脱屑(脱皮)、皲裂、渗出、结痂,甚至发展为糜烂,唇周围及口角皮肤潮红。出现这个问题,可用外搽法治疗。具体方法:取麦冬10克、忍冬藤10克、白茅根10克、连翘3克,以上药物煮水后,取药液湿敷患处,1天3次,每次3分钟,湿敷后配合用无色凡士林唇膏。若使用后未见好转,建议就诊。     

金霉素软膏联合红外线灯照射治疗肛周皮肤潮红的疗效观察

目的:评价盐酸金霉素软膏联合红外线灯照射(TDP治疗)对卧床患者肛周皮肤潮红预防的临床效果。方法:将住院期间发生大便失禁的卧床患者随机分为对照组和试验组。试验组在常规处理后予红外线灯照射10~15min,再予盐酸金霉素软膏涂抹肛周皮肤,对照组则常规处理后涂抹爽身粉进行处理,3d后分别观察两组肛周皮肤情况。结果:试验组有效率89.6%,显著优于对照组58.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:盐酸金霉素软膏联合TDP治疗能有效保护大便失禁的患者肛周皮肤黏膜,预防肛周皮肤损伤。     

误食鱼刺致肛周脓肿1例

患者女，46岁，因“肛旁肿痛3d”入院。入院查体：体温38℃，血压、呼吸、脉搏均正常，心、肺、腹均无异常。专科检查：肛缘外9点位距肛门约5cm处见一红肿包块，大小约2cm×3cm，中央有波动感，局部皮肤潮红，皮温较高，压痛。实验室检查：     

肾综合征出血热致慢性肾脏病一例

患者男，38岁，农民，因发热，头痛，腰痛6d，恶心，无尿3d于2001年11月13日入院，入院时体检：体温37.0℃，血压150/90mm Hg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，精神不振，双眼球结膜充血，水肿，颜面，颈，胸部皮肤潮红，胸部及腋下可见散在出血点，压之不褪色，双肾区叩击痛（＋），双下肢可凹性水肿。     

小儿双硫仑样反应二例

例1:患儿男,4岁,因发热咳嗽诊断为上呼吸道感染在外院静脉滴注头孢哌酮1·5 g,回家后2 h饮啤酒约50ml,约20 min后出现行走不稳,面部及全身潮红,渐昏睡,急送本院急诊科。查体:T 37·1℃,Bp 90/60 mmHg,嗜睡状态,巩膜充血,面部潮红,躯干四肢见大片红斑,HR120次/min,节律正常,两肺呼吸音对称,腹部无异常,血常规化验正常。立即进行洗胃,静滴10%葡萄糖液,1 h后患儿神志清楚,回答自如,皮肤潮红渐消失。追问病史患儿平时常饮啤酒,每次50 ml左右。例2:患儿男,2岁,因发热呕吐在外院静脉点滴头孢哌酮1 g,次日仍有呕吐,其母给患儿口服藿香正气液10ml,…     

CO_2点阵激光联合胶原蛋白贴敷料治疗中、重度寻常性痤疮的临床观察

<正>寻常性痤疮是发生于青年男女的常见疾病,具有一定的损容性,给患者带来了较大的心理负担。近年来,随着对CO2点阵激光的开发与应用,已广泛运用于皮肤疾病的治疗,并取得了较好疗效,但激光治疗后存在疼痛、水肿、皮肤潮红等不良反应。2012年5月~2013年5月,笔者科室使用CO2点阵激光联合胶原蛋白贴敷料治疗中、重度寻常性痤疮,取得了较好疗效,且激光术后不良反应较低,现报道如下。