2009—2019 年重庆市涪陵区15 岁以下人群流感病原学监测结果分析

目的 了解重庆市涪陵区2009—2019年15岁以下人群流感病原学的流行趋势及特征,为今后的流感防控工作提供科学依据。方法 分析2009—2019年涪陵区流感网络监测实验室获得的15 岁以下人群流感样病例（Influenza-like illness,ILI）监测结果。结果 女性ILI病毒分离阳性率（14.53%）和男性阳性率（13.74%）无统计学意义（〖XC小五号.EPSP〗=0.98,P＞0.05）;初中生阳性率最高（23.94%）,其次是小学生（19.69%）、幼儿园儿童（17.10%）,散居儿童最低（7.64%）,差异有统计学意义（〖XC小五号.EPSP〗=238.82,P＜0.05）;各学龄段儿童之间流感病毒类型构成差异有统计学意义（〖XC小五号.EPSP〗=40.71,P＜0.05）;ILI病毒检测阳性率的季节规律呈单、双峰交替出现,2010 年、2014 年、2015 年流行高峰出现在夏季,其余年份流行高峰均在冬春季;主要病原学类型为季H3（36.63%）、B型Victoria系（28.60%）、新甲H1（27.98%）、B型Yamagata系（6.44%）,流感病毒阳性率与ILI病例数变化趋势相关（rs=0.312,P＜0.05）; ILI发病后采样时间、采样后送检时间对标本阳性率有显著影响。结论 涪陵区15岁以下人群流感流行处于上升趋势,流行高峰时间处于动态变化,近年来主要在冬春季;初中生和小学生ILI病毒检测阳性率高于学龄前儿童,提示冬春季要加强中小学校学生流感防控工作。     

输血后肝炎116例病原学分析

自 1 989年国外建立了血清丙型肝炎病毒抗体(抗 -ＨＣＶ)检测方法以来 ,发现输血后肝炎患者血清 60～ 80 %抗 -ＨＣＶ阳性[1 ] 。国内各地报道结果亦不相同 ,为了解本地区输血后肝炎病毒感染情况 ,我们检测了 1 1 6例因各种疾患在医院输血或血浆所致的病毒性肝炎患者血清中甲肝抗体 (抗 -ＨＡＶ -ＩｇＭ)、乙肝两对半 (ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗 -ＨＢｅ、抗 -ＨＢｃ)、丙肝抗体 (抗 -ＨＣＶ)、丁肝抗体 (抗 -ＨＤＶ)、戊肝抗体 (抗 -ＨＥＶ -ＩｇＭ) ,部分病人检测了ＨＢＶ -ＤＮＡ ,ＨＣＶ -ＲＮＡ ,并给以分析。1　材料和…     

积极预防艾滋病毒传播

1.1艾滋病AIDS死亡人数 自从1980年10-11月美国洛杉矶市5名既往健康的年青同性恋，确诊患有肺孢子虫肺炎伴有细胞免疫缺陷死亡病例开始，以后全球艾滋病的死亡人数不断增加，2000年300万（见图1）。     

高危型人类乳头瘤病毒检测对不典型鳞状细胞分流监测的临床价值

目的评价高危型人类乳头瘤病毒（HPV）检测对不典型鳞状上皮细胞（atypical squamous cells of undetermined significance，ASCUS）分流临测的临床价值。方法对654例宫颈细胞学检查结果为ASCUS的患者。进行高危型HPV检测和阴道镜检查，镜下定位活检可疑病灶．以病理学诊断作为金标准。结果654例中，高危型HPV检测呈阳性的病例为411例，阳性率为62.8％。经病理学确诊宫颈上皮内瘤样病变（CIN）病例为58例，占总数的8．9%（58／654），其中CIN Ⅱ和CIN Ⅲ共计43例．占CIN的74．1％（43／58）；CINⅡ，CINⅢ的高危型HPV阳性率分别为80．8％及94．1％。ASCUS患者中以高危型HPV检测、直接选择阴道镜检查，检出CIN的敏感度分别为88.9％和65．5%；对诊断CINⅡ和CINⅢ。高危型HPV的敏感度为94．1％，阴道镜的敏感度为65．1％。结论ASCUS患者中高危型HPV的CINⅡ和CINⅢ检出有较高的敏感度，对ASCUS可有效地进行分流监测，患者可不必再做阴道镜检查和活检。     

宫颈脱落细胞检查联合人乳头瘤病毒检测对诊断宫颈癌的临床意义

目的探讨宫颈脱落液基细胞学检查(TCT)联合人乳头瘤病毒检测(HPV-DNA)诊断宫颈癌的临床意义。方法选取2012年5月至2015年5月间海南省文昌市人民医院收治的100例宫颈癌患者,分别单独行TCT检测、单独HPV-DNA检测、HPV-DNA+TCT检测,比较3种检测方法的诊断结果。结果 HPV-DNA+TCT检测宫颈癌的阳性率为81.0%,显著高于单独TCT检测的51.0%和单独HPV-DNA检测的55.0%,差异有统计学意义(P<0.05);单独TCT与单独HPV-DNA检测的阳性率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TCT和HPV-DNA联合诊断宫颈癌阳性符合率较高,具有显著的临床应用价值。     

甲型流感患儿尤其是重症患儿血清铁蛋白水平变化的临床意义分析

目的分析甲型流感患儿尤其是重症患儿血清铁蛋白水平变化的临床意义。方法选取我院2016年8月～2018年8月,本科收治的患儿80例,患儿入院后抽取静脉血2mL予以血清铁蛋白指标检测,同时予以呼吸道病毒七项检查,呼吸道七项病毒检查结果记录后,分析四个组别间的血清铁蛋白指标。结果选取80例流感样病例,甲型流感病毒阳性71例,甲型流感病毒阴性9例,其中甲型流感阳性组患儿中,62例危重症,9例普通型。对所有患儿予以全身检查。9例阴性患儿血清铁蛋白水平为(350.50±15.30)ng/mL,71例血清铁蛋白水平为(473.63±16.30)ng/mL、其中普通型患儿血清铁蛋白水平为(427.00±18.30)ng/mL,危重型患儿血清铁蛋白水平为(1061.50±71.40)ng/mL,四组血清铁蛋白水平,两组分别比较,差异有统计学意义,其中阴性组<阳性组(t=21.480,P=0.000);普通型组<危重组(t=26.382,P=0.000)。结论血清铁蛋白在甲型流感患儿尤其是危重患儿早期诊断的价值显著,可以成为流感样病例患儿入院后的常规检查,在流行季节,有利于危重型流感的早期诊断和治疗,降低并发症,提升患儿生活水平。     

2008-2011年武汉市某艾滋病项目实施情况分析

目的:分析武汉市某艾滋病项目实施情况,为艾滋病防治工作的发展提供借鉴。方法:利用文献研究的方法,对现有统计资料进行比较分析。利用SPSS19.0统计分析项目实施基本情况,并对项目阳性发现、男男性行为人群动员检测、流行病学调查等进行卡方检验。结果:2008-2011年项目累计干预62012人次,检测38706人,治疗病人746例,社区组织累计关怀915人次;阳性检出构成比(x2=33.701,P<0.001)、男男性行为人群检测比例(x2=577.386,P<0.001)、男男性行为人群的阳性检出率(x2=21.178,P<0.001)、流调构成比(x2=97.135,P<0.001)均有统计学差异。结论:通过疾控部门、社会组织、医疗机构的合作,项目扩大了男男性行为人群的干预和检测,加强了HIV/AIDS的阳性管理。建议完善合作机制,促进艾滋病防治工作可持续发展。     

实时光电探测系统与人乳头瘤病毒检测在意义不明的不典型鳞状上皮细胞病例中的诊断价值对比

目的探讨实时光电探测系统（Truscreen Cervical Cancer Screening system,TS）与人乳头瘤病毒检测（Human papilloma virus,HPV）在液基薄层细胞学检测（Thinprep-liquid-based cytological test,TCT）提示意义不明的不典型鳞状上皮细胞（Atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS）中的诊断效果对比。方法对于243例TCT提示ASCUS的病例,以阴道镜下病理学结果为金标准,比较TS及HPV的灵敏度、特异度及ROC（Receiver operator characteristic curve,ROC）曲线下面积。结果 243例病例中,TS、HPV的灵敏度分别为74.2%、47.6%,特异度分别为77.6%、84.9%;比较ROC曲线下面积,TS与HPV差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本研究中,对于TCT提示ASCUS的病例,TS的诊断效果优于HPV,临床上可考虑用TS作为对细胞学提示ASCUS病例的确认检测方法之一。     

人类嗜T淋巴细胞病毒(HTLV)的研究进展

人类嗜T淋巴细胞病毒（Human T-cell Lymphotropic Virus，HTLV）是由1980年美国学者Gallo首次分离出的，在病毒分类中归属于逆转录病毒科肿瘤病毒亚科哺乳类C型病毒。随着病毒检测方法的进步，人们对HTLV的研究也不断深入。本文对HTLV的流行、传播、相关疾病及检测方法等的研究进展作如下综述。