口咽通气管在癫痫持续状态急救中的应用

癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平。病人常因牙关紧闭、呼吸道分泌物增加，导致舌咬伤、窒息等危害病人的生命，我科通过给病人放置口咽通气管，有效避免了上述病症。     

反复抽搐6年,加重2个月

患者，女，15岁，学生。以反复抽搐6年，加重2个月于2003年2月6日入院。6年前患者无明显诱因突然出现四肢强直性抽搐，两眼上翻，牙关紧闭，意识不清，针刺人中穴后约1～2分钟苏醒，醒后对发作情况无知。在当地检查脑电图示儿童轻度异常脑电图。头颅CT扫描无明显异常，当地医院按症状性癫痫治疗，给予口服卡马西平50mg／次，每日3次，随着年龄增长，卡马西平量逐年增加，最大剂量为600mg／日，但服药期间抽搐仍反复发作，尤以春季频繁。     

长QT综合征一例

患者女，15岁，因发作性晕厥2次入院。患者20d前突然出现晕厥，约2min后清醒，伴面部及口唇苍白，不伴牙关紧闭，急送本地医院观察。期间患者出现意识丧失，心跳骤停，急给胸外心脏按压、人工呼吸，急查心电图示：尖端扭转室速，给利多卡因50mg静脉注射2次，同时给予利多卡因2mg/min静脉滴注，转为窦性心律。查心肌酶升高，血清钾3．8mmol／L。     

癫痫发作 错误急救雪上加霜

<正>癫痫大发作是一种无意间、无意识的神经系统功能失常,大多数病患总在不自觉的情况下突然晕倒,同时并有全身僵硬、眼睛上吊、牙关紧闭的现象,然后又会开始全身抖动,没过多久便无意识地躺着,经过一段时间后才会慢慢恢复过来。这过程仿佛就像一场噩梦,醒来后一点都不记得了,但在发作的几分钟内,却很可能发生很多意外,因此癫痫发作时的处理方法便显得格外重要。错误急救,差点要了孩子命小军已经是第二次癫痫发作了,这次明显比第一次厉害。10分钟前孩     

一次性胃镜压舌咬口在患儿吸痰中的巧用

小儿患呼吸系统疾病时咳嗽排痰能力差,吸痰是保持患儿呼吸道通畅的有效措施。有牙患儿经常发生牙关紧闭、不能配合有效吸痰,甚至咬瘪或咬断吸痰管,导致无法吸净口腔及咽喉部的痰液。此外,在吸痰退管过程中,若患儿牙关紧闭,会导致负压的吸痰管长时间停留,极易造成呼吸道黏膜损伤出血,从而增加感染机会。     

线粒体脑肌病MELAS型MRI表现1例

1病历简介 男，31岁。间断性四肢抽搐10余年，头外伤3个月，听力下降2个月，视物不清5天入院。无明显诱因四肢抽搐10余年，每年发作1-2次，发作时紧握双拳，双眼上吊，牙关紧闭，口吐白沫，伴意识不清，小便失禁，每次持续2-3min，以夜间发作及劳累后明显。入院前3个月从床上摔倒在地，当地医院诊为：蛛网膜下腔出血、     

眼药水,点点滴滴有学问

今年52岁的老王早已疾病缠身，最近又因高血压和冠心病住进了医院。住院期间，老王觉得眼睛视物模糊，医生便给他的双眼各滴了两滴1％新福林，为他进行散瞳检查。谁知转眼间，老王就大汗淋漓，胸痛难忍，接着牙关紧闭，脉搏和呼吸变得微弱。经紧急抢救后，老王才脱离危险。     

通便利尿治疗中风闭证

笔者临床观察到运用通利二便法治疗中风闭证，其神志常可随二便通调后而逐渐清醒，对挽救病者的生命，防止由闭转脱，有一定意义。笔者运用自拟方治疗本病收效良好，基本方：大黄（后下）12g，芒硝（冲）10g，泽泻、石决明、代赭石（先煎）各30g，车前子（布包）、天麻、钩藤、怀牛膝各15g，竹沥（冲）30ml，生姜汁（冲）5ml。用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。牙关紧闭者用鼻饲法。阳闭加羚羊角粉5g，天门冬15g，麦门冬12g；阴闭加附子（先煎）12g，肉桂6g；痰盛加天竺黄10g，制南星12g；口臭身热加石膏30g；抽搐加全蝎、僵蚕各10g，蜈蚣2条；烦躁不安加栀子10g，龙骨（先煎）、牡蛎（先煎）各30g。     

吞服生蛇胆致Q-T间期延长综合征1例报告

患者熊某某,女,59岁,江西省南昌县尤口乡农民。因视物模糊于1987年5月19日吞服生蛇胆4个,次日觉头昏、胸闷、全身不适;约48h 后突觉心跳加快,全身抖动,牙关紧闭,晕倒在地;约10min 左右症状缓解。5月27日又发作晕厥,发作情况与前相同。6月11日当地医院查 EKG:窦性心律,HR48次/     

玩麻将诱发癫痫发作2例

1病历摘要例1,女,42岁。2006年9月打麻将自中午开始至当日晚10时左右,首次突然发生意识丧失,倒地抽搐,牙关紧闭,口吐涎沫,持续约3分钟后自行缓解,无二便失禁,醒后病人自诉无力头晕。既往无癫痫病史,2006年12月底又再次发作,情形病状同前,这次于发病后3小时来院就诊,EEG示轻度异常:10~50μV,8.5~9Hz,慢α节律,调节调幅欠规整,全部导联可见4~7c/s,慢活动增多,HV无著变,头CT未见异常。未给予抗癫痫药物治疗,并嘱其远离打麻将环境。例2,男,53岁。2007年1月,因持续打麻将10余小时后,于麻将桌前突然发作,意识丧失,小便失禁,咬破舌头,口吐涎沫…