炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征患者HOMA-IR及血脂代谢的影响研究

目的研究炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血脂代谢的影响,为患者的临床治疗及指标检测提供思路。方法选取2018年1月-2019年1月来该院就诊治疗的80例多囊卵巢综合征患者作为研究对象。按照随机数表法,随机均分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用口服二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上口服炔雌醇环丙孕酮治疗。治疗3个月后,观察比较两组体质指数(BMI)和腰臀比(WHR),与HOMA-IR有关的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和血脂代谢相关的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)的变化,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和总睾酮(T)变化,同时分析用药安全性。结果治疗后,观察组的BMI、WHR、FPG、FINS、HOMA-IR、TC、LDL、LH、FSH、E2和T水平均明显低于治疗前,且明显低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0. 05)。对照组患者治疗后的FPG明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0. 05)。观察组治疗后的HDL明显高于观察组治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P0. 05)。观察组患者治疗后不良反应发生率(2. 50%)低于对照组(7. 50%),但是差异无统计学意义(P0. 05)。结论炔雌醇环丙孕酮能够有效改善多囊卵巢综合征患者的BMI、WHR和HOMA-IR,影响血脂代谢的功能,恢复了性激素分泌的水平,并且安全性高,有较高的临床应用价值,值得推广。     

使用紧急避孕药的一些建议

紧急避孕药（ECPs）更合适的服用方案是单剂量口服1．5mg左炔诺孕酮；也可以服用两个剂量0．75mg的左炔诺孕酮，间隔12h。第三种选择是两个剂量的100μg炔雌醇加0．5mg左炔诺孕酮，间隔12h服用。     

Ortho Evra新的研究提示血凝风险增加

一项新的流行病学研究显示，Ortho—McNeil（J＆J）公司的避孕贴片Ortho Evra（norelgestromin加炔雌醇透皮贴片系统）（Ⅰ），所伴随的血液凝固风险可能是口服避孕药的三倍。但第二项研究又没有显示其血液凝固有所增加。     

三波长分光光度法测定复方甲基炔诺酮片中有效成分的含量

复方甲基炔诺酮片为含甲基炔诺酮(0.3mg/片)和炔雌醇(0.03mg/片)的糖衣片,对其有效成分含量的测定已有比色法、高效液相色谱法、导数分光光度法、荧光法及正交函数法。本文用三波长分光光度法消除组分间的相互干扰,对甲基炔诺酮和炔雌醇的含量进行测定,操作简便。     

2005年6～7月份的FDA／CDER／CFSAN会议

6月29日，委员会将听取并讨论儿科伦理小组委员会在6月28日会议上提出的建议。这项由IRB提出的建议涉及受FDA监管并由DHHS进行或支持的以儿童为主体的临床研究。委员会也将讨论FDA(按照儿童最佳用药法案，BPCA第17款规定提出的)有关炔雌醇(ethinyl estradi01)、诺孕酯(norgestimate，Ortho Tricyclen)、环丙沙星(ciprofloxacin，Cipro)、托特罗定(tolterodine，Detrol LA)、来氟米特(leflunomide，Arave)、paricalcitol(Zemplar)、佐米曲普坦(zolmitriptan，Zomig)和多佐胺(dorzolamide，Trusopt)不良事件(AER)的报告。     

WHO全球药物不良反应信息(4)

阿卡波糖 (acarbose)扎鲁司特 (zafirlukast)及长春新碱 (vincristine)的ADR日本发现上述 3种药品可引起严重ADR ,因而在包装说明书上提出警示。阿卡波糖可引起严重肝功能紊乱 ,如暴发性肝炎。在使用阿卡波糖头 6个月中应每月监测肝功能一次 ,以后可适当延长监测时间。扎鲁司特的说明书中也警示肝功能异常及黄疸为严重ADR。而长春新碱的说明书中则警示可发生骨髓抑制及间质性肺炎。环丙孕酮 (cyproterone)炔雌醇 (ethinylestradiol)　　新西兰药物不良反应委员会 (MARC)给医师、助产士及药师的一封信中提出忠告 ,环丙孕酮炔雌醇作为妇…     

己烯雌酚与炔雌醇治疗Norplant皮下埋植术后阴道出血的效果观察

<正> 皮下埋植药物避孕法是近代先进避孕措施之一。埋植剂主要以左旋18甲基炔诺酮为避孕有效成分,由于此埋植剂为孕激素类药物.故存在一些副反应,主要表现为埋植后最初半年月经不规则,点滴出血或闭经。为了避免或减轻副反应,我站对行皮下埋植术后的受术者给予常规口服己烯雌酚片或炔雌醇片,经临床观察,止血效果甚佳。现将此类药物治疗皮下埋植术后阴道出血效果观察、副反应以及随访结果作如下总结。     

补肾养经汤治疗PCOS患者的临床研究

目的：探讨补肾养经汤对多囊卵巢综合征（PCOS）患者卵巢功能及血清内脏脂肪素及半乳糖凝集素–3的影响。方法：选取平顶山市中医医院2020年12月至2021年12月期间收治的78例PCOS患者,随机分为对照组与观察组,各39例。对照组患者口服炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组患者口服炔雌醇环丙孕酮片联合补肾养经汤治疗,两组患者均连续治疗3个月经周期,比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、卵泡体积及直径2～8 mm的卵泡数、血清激素水平、血清内脏脂肪素及半乳糖凝集素–3水平以及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率为94.87%,高于对照组的79.49%,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者中医证候积分总改善率为76.92%,高于对照组的48.72%,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者的卵泡体积及直径2～8 mm的卵泡数均低于治疗前,且治疗后观察组患者的卵泡体积及直径2～8 mm的卵泡数均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者的雌二醇（E2）、睾酮（T）、黄体生成素（LH）水平均低于治疗前,且治疗后观察组患者的E2...     

燥湿健脾汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗痰湿型多囊卵巢综合征临床研究

目的：观察燥湿健脾汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗痰湿型多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法：选择60例痰湿型PCOS患者,以随机数字表法分为中药组与西药组各30例。西药组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,中药组给予燥湿健脾汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗,2组均以1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个疗程,并随访3个月。比较2组临床疗效、中医证候评分、血清性激素[卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）]水平及LH/FSH值。结果：治疗后,中药组临床疗效总有效率93.33%,高于西药组73.33%(P<0.05)。治疗后,2组经期延后、月经量少或闭经、呕恶痰多、胸胁满闷、神疲倦怠、带下量多评分均较治疗前降低（P<0.05）,中药组上述6项中医证候评分均低于西药组（P<0.05）。治疗后,2组血清FSH水平与治疗前比较,以及组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;2组血清LH水平及LH/FSH值均较治疗前降低（P<0.05）,中药组血清LH水平及LH/FSH值均低于西药组（P<0.05）。结论：燥湿健脾汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗痰湿型PCOS疗效显著,有利于减...     

雌孕激素合用对去卵巢大鼠骨质疏松的预防作用

目的　观察炔诺酮和炔雌醇联合应用对去卵巢大鼠骨质疏松的预防作用。方法　 4个半月龄大鼠双侧卵巢去除术后预防用药 90d。用骨组织形态计量学方法 ,测定大鼠胫骨近端松质骨静态参数和动态参数 ,观察骨和尿中有机质和无机质的含量 ,血清生化指标和器官指数。结果　炔诺酮6 0 μg·kg-1·d-1和炔雌醇 3 5 μg·kg-1·d-1联合应用可抑制去卵巢大鼠的破骨细胞活性 ,完全对抗其骨转化率增高和骨量丢失的骨质疏松症状 ,同时可使去卵巢大鼠的骨有机质含量增加和尿羟脯氨酸排出量减少。结论　炔诺酮和炔雌醇联合应用可预防去卵巢大鼠骨质疏松