波立维联合速碧林治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

笔者自2002年7月至11月采用速碧林、波立维治疗不稳定型心绞痛患者24例，疗效满意，现报告如下。     

波立维致白细胞减少症1例

波立维是一种新型的血小板抑制剂,近两年来广泛应用于血管狭窄支架植入术后,在阿司匹林的基础上短期应用波立维可更好地预防PCI及支架后血栓并发症.口服日剂量75mg,疗程1～12个月不等.该药常见的不良反应是出血,发生粒细胞减少症较为罕见.本例患者服用波立维后致白细胞计数减少,停药后恢复正常,排除其他因素所致的白细胞减少,确诊为波立维所引起的药物不良反应.现将病例汇报如下:     

阿司匹林联合波立维治疗脑后循环缺血的疗效分析

目的比较阿司匹林和阿司匹林联合波立维治疗脑后循环缺血(PCI)的临床疗效。方法选取我院2012-01—2012-11收治的60例PCI患者,按随机数字表法在患者知情同意下随机分为观察组与对照组各30例,2组患者均给予阿司匹林肠溶片100mg口服,1次/d;观察组加用波立维75mg口服,1次/d。2组患者连续治疗4周为1个疗程,比较临床疗效。结果 (1)治疗4周后观察组总有效率86.7%,对照组总有效率70.0%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=11.243,P<0.01)。(2)2组患者治疗前双侧VA与BA血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后2组患者较治疗前均有所改善,但观察组较对照组血流速度明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。(3)2组患者出现面色潮红2例,恶心1例,症状较轻微,调整用药后消失,未影响持续治疗。结论阿司匹林联合波立维治疗PCI效果理想,且安全性较高,值得推广应用。     

波立维联合阿司匹林对进展型脑梗死患者神经功能缺损和D-二聚体及凝血功能的影响

目的观察波立维联合阿司匹林对进展型脑梗死患者神经功能和D-二聚体(D-D)及凝血功能的影响。方法选择70例进展型脑梗死患者为研究对象,随机分为两组,各35例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予阿司匹林联合波立维治疗;观察两组治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、凝血指标、D-D变化和临床疗效。结果治疗后两组患者NIHSS评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组下降幅度大于对照组(P<0.01);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后凝血指标和D-D均改善(P<0.05或P<0.01),观察组患者治疗后凝血指标和D-D改善情况优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论波立维联合阿司匹林治疗进展型脑梗死可有效改善患者的神经功能、凝血指标和D-D,进一步降低脑梗死的风险。     

硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片联合丁苯酞治疗急性进展性缺血性脑卒中效果观察

目的观察硫酸氢氯吡格雷片(波立维)、阿托伐他汀钙片(立普妥)联合丁苯酞治疗急性进展性缺血性脑卒中(PIS)的临床效果。方法选取2018年8-12月上饶市立医院收治的PIS患者60例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予波立维、立普妥治疗,观察组在对照组的基础上联合丁苯酞治疗。比较2组临床疗效、治疗前后神经功能缺损情况以及不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后,2组神经功能缺损评分均低于治疗前,且观察组优于对照组(P均<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论波立维、立普妥联合丁苯酞治疗PIS的临床效果显著,能有效改善患者神经功能,且安全性较高,值得临床推广应用。     

波立维联合苦碟子治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的:探讨波立维联合苦碟子注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选择我院2011-01~2013-01急性脑梗死患者138例,随机分为实验组和对照组,每组69例。两组患者均根据病情给予基本对症支持治疗,并严格控制血糖,血压等。在常规治疗基础上,实验组给予苦碟子注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,1/d,同时给予波立维75mg,口服,1/d;对照组给予波立维75mg,口服,1/d。2周后观察两组患者血液学变化、临床疗效、神经损伤及不良反应。结果:2周后,实验组的临床疗效、神经损伤评分、血液学指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在治疗过程中均无不良反应发生。结论:波立维联合苦碟子注射液治疗急性脑梗死可以有效改善急性脑梗死患者的血液流变学,提高急性脑梗死的临床疗效,有一定的临床应用价值。     

波立维与脉血康药物联合疗法对冠心病合并脑梗塞患者凝血功能的影响研究

目的:探讨波立维与脉血康药物联合疗法对冠心病合并脑梗塞患者凝血功能的影响.方法:选取冠心病合并脑梗塞患者117例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,对照组( 58例)在常规内科治疗的基础上给予硫酸氢氯吡格雷片(波立维)药物治疗,观察组( 59例)在对照组的基础上联合脉血康药物治疗,比较两组患者治疗效果和凝血指标的差异. 结果:与对照组比较,观察组治疗有效率明显增高,神经功能缺损评分显著降低,凝血指标(活化部分凝血酶时间AP TT、凝血酶原时间PT、凝血酶时间TT)均明显高于对照组,凝血指标(纤维蛋白原Fib)明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者血脂指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C)和药物不良反应发生率比较差异无显著性( P>0.05). 结论:波立维与脉血康药物联合疗法治疗冠心病合并脑梗塞临床疗效显著,且明显改善患者凝血功能.     

波立维联合拜阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作/缺血性小卒中30例的临床效果分析

目的探讨波立利维联合拜阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作/缺血性小卒中的临床效果。方法抽取60例短暂性脑缺血发作/缺血性小卒中的病例,随机分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均采用缺血性脑卒中的常规治疗,对照组采用拜阿司匹林100 mg抗血小板治疗,观察组采用波立维75 mg联合拜阿司匹林100 mg抗血小板治疗。治疗后对两组患者进行临床疗效评价和安全性评估。结果观察组与对照组患者临床疗效比较有统计学差异(P0.05),而两组患者出血事件发生率没有统计学差异(P0.05)。结论波立利维联合拜阿司匹林可有效治疗和控制短暂性脑缺血发作/缺血性小卒中。     

阿托伐他汀联合波立维治疗不稳定型心绞痛的效果观察

目的：观察阿托伐他汀联合波立维（硫酸氢氯吡格雷）治疗不稳定型心绞痛治疗的临床疗效。方法将116例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组各58例。对照组行常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予阿托伐他汀联合波立维治疗。比较2组临床疗效、治疗前后心绞痛发作频率、持续时间及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率为93.1%高于对照组的69.0%,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2组治疗后发作频率均低于治疗前,持续时间均短于治疗前,且观察组发作频率降低幅度及持时间缩短幅度均大于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论阿托伐他汀联合波立维治疗不稳定型心绞痛能够有效改善患者的症状,治疗效果显著,不良反应发生较少,安全有效,具有较高的临床推广价值。     

阿托伐他汀与瑞舒伐他汀分别联合波立维治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的：对比观察阿托伐他汀与瑞舒伐他汀分别联合波立维（硫酸氢氯吡格雷）治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将122例不稳定型心绞痛患者随机分为研究组和对照组各61例。研究组采用阿托伐他汀联合波立维治疗,对照组采用瑞舒伐他汀联合波立维治疗。比较2组临床疗效、心电图改善和不良反应发生率。结果2组临床疗效、心电图改善情况、不良反应比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论阿托伐他汀联合波立维与瑞舒伐他汀联合波立维治疗不稳定型心绞痛均能够有效改善患者的症状,临床疗效较好,不良反应率低,安全有效,值得临床推广和应用。