请您收藏——急性中毒的救治程序(四)

3 促进毒物的排泄 3．1 利尿排毒大多毒物可由肾脏排泄，因此救治急性中毒患者时应注意保肾，有利于迅速利尿来加速毒物排泄。（1）积极补液是促使毒物随尿排出的最佳措施。（2）碳酸氢钠与利尿剂合用：可碱化尿液（pH=8），使某些化合物（如巴比妥酸盐，水扬酸盐及异烟肼等）不易在肾小管内被重吸收。（3）应用维生素C 8 g／d，使尿液pH〈5，促使某些毒物（苯丙胺等）加速排出。（4）经补液和使用利尿剂后，与蛋白结合很弱的水溶性化合物（如苯巴比妥、眠尔通、苯丙胺及锂盐）较易从体内排出。     

氟乙酰胺中毒2例的脑电图及听觉诱发电位分析

1病例报告本组患儿2例,女,系姐妹,年龄2及12岁误服拌有氟乙酰胺的食物后感上腹不适,继而出现恶心、呕吐、抽搐、昏迷不醒,其余家人有类似症状。经当地医院抢救,病情平稳后转入我院。查体:面色苍白,精神萎靡,呈浅昏迷状,瞳孔等大等圆,对光反应灵敏。实验室检查:肝、肾功能正常。胆碱酯酶活力>13000U/L(速率法),心肌酶谱CK>25U/L。颅内CT未见明显异常,常规心电图检查正常。既往史:患儿平素体健,生长发育良好,无脑病及头部外伤史,家族中无遗传病史,否认传染病史。住院期间患儿均反复出现四肢抽搐、双眼上翻、口角抽动、呕吐、四肢肌张力增…     

纳洛酮抢救安定急性中毒

盐酸纳洛酮（Naloxone NLX）为阿片受体拮抗剂，可与吗啡竞争同一受体而阻断吗啡。临床用于治疗阿片类中毒及应用于麻醉剂与非麻醉剂（安定等）过量、休克、婴儿窒息、急性酒精中毒，脑血管病等，用以拮抗体内阻内啡肽增多而引起的中枢体经系统抑制。我院自1999年5月-2004年9月用纳洛酮抢救安定急性中毒，取得满意的临床疗效，现报道如下。     

氟乙酰胺致中毒性脑病32例临床分析

氟乙酰胺是一种有机氟高毒农药 ,不少地方用于灭鼠。由于管理不当、使用不善造成中毒人数逐年增多。为提高对该农药中毒认识处理 ,作者收集１９９５年１２月～２０００年１２月收治的３２例氟乙酰胺中毒患者 ,对其中枢神经系统表现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料本组３２例中男１７例 ,女１５例。年龄８～８０岁 ,平均３３．４岁 ,其中＜１０岁１５例 ,１７～６０岁１４例 ,＞６０岁３例。消化道中毒２９例 ,其中误服２１例 ,轻生８例 ,皮肤、呼吸道吸入中毒３例。潜伏期长短不一 ,经消化道中毒２９例为１０ｍｉｎ～数小时 ,３例因…     

46例氟乙酰胺中毒脑电图分析

目的 了解鼠药氟乙酰胺中毒的脑电图（EEG）表现。方法 对氟乙酰胺中毒患者的EEG表现与临床病情的关系进行总结。并与同期住院的85例有机磷农药中毒患者的EEG进行对比分析。结果 46例氟乙酰胺中毒患者中EEG轻度异常8例，中度异常23例，重度异常15例。其EEG异常程度与临床症状和体征有平行关系。85例有机磷农药中毒EEG异常率和异常程度明显低于氟乙酰胺中毒，且无癫痫样放电。结论 对氟乙酰胺中毒中枢神经系统是否受到侵害，EEG异常率和异常程度明显低于氟乙酰胺中毒，且无癫痫样放电。结论 对氟乙酰胺中毒中枢神经系统是否受到侵害，EEG可以提供可靠的诊断依据。与有机磷农药中毒相比较。氟乙酰胺中毒EEG异常率较高。异常程度相对较重。     

氟乙酰胺中毒患儿心肌酶活性变化及其临床意义

为探讨氟乙酰胺中毒患儿的心肌酶活性变化 ,我们对 37例氟乙酰胺中毒患儿进行了血清心肌酶活性测定 ,现总结报告如下。1　对象及方法1.1　对象 :37例患儿均为 1996年 3月～ 1999年12月在我科住院的氟乙酰胺中毒患儿 ,其中男性2 3例 ,女性 14例 ;年龄 1～ 3岁 13例 ,～ 7岁 15例 ,～ 12岁 9例。所有患儿均有明确误服氟乙酰胺灭鼠药的病史 ,自发病至入院时间 1～ 8ｈ。对照组为门诊健康查体儿童 ,共 31例 ,男性 2 0例 ,女性 11例 ;年龄 1～ 3岁 11例 ,～ 7岁 13例 ,～ 12岁 7例。1.2　方法 :氟乙酰胺中毒患儿于入院当日及此后6日每日晨抽空腹…     

6696例急诊中毒病例分析

目的分析急诊中毒病例的流行病学特点。方法收集急诊就诊的中毒病例进行回顾性流行病学分析。结果6696例急性中毒病例占同期急诊内科就诊病例的6.89%;男、女性比例为1∶1.26,平均年龄32.96岁,15-40岁为中毒的高发人群,占79.90%,有意中毒占36.60%;涉及的毒物主要是酒精中毒（27.64%）、药物中毒（26.00%）、一氧化碳中毒（25.54%）;住院率为11.11%,病死率为0.84%。结论加强自我防护意识,消除隐患和危险因素,加强心理教育,可减少中毒的发生。     

关注阿片类急性中毒的抢救

阿片依赖者常常循环于戒毒--复吸--再戒毒--再复吸的怪圈之中,在强烈"渴求"的支配下,经常过量用药而发生急性中毒事件,若得不到及时抢救,可造成死亡.因此,阿片类急性中毒的抢救应引起社会和广大医护工作者的关注.     

儿童急性中毒187例分析

<正>中毒是我国5岁以下儿童前五位意外死因之一。儿童意外伤害是儿童死亡的首要原因,也是儿童伤残的重要危险因素。预防儿童急性中毒,对意外死亡的控制及降低儿童的死亡率有重要意义。现将我科2005年1月至2008年1月收治的儿童急性中毒187例总结分析如下:     

幼儿急性中毒的急救护理体会

幼儿急性中毒在急诊科时有发生.幼儿年龄小,在解剖、生理、心理等方面不同于成年人,幼儿中毒大多为误服,加上语言表达能力差,一旦发生,往往中毒较深,需要立即洗胃清除胃内容物,避免毒物的继续吸收;同时,做好洗胃后的病情观察,及时发现问题、处理问题.