鼻胃管胃肠减压在择期腹部手术中的应用价值

鼻胃管胃肠减压曾被常规应用于择期和急诊的腹部手术后，目的是预防急性胃扩张的发生、治疗梗阻、降低吻合口压力等。但是，鼻胃管置入也会带来一些副作用，如呼吸道并发症、胃-食道反流、体液和电解质的丢失、声带的损伤，以及越来越被重视的患者的不适感。近年来的研究结果也对择期的腹部手术后常规应用鼻胃管胃肠减压提出不同的看法。现重新评价应用鼻胃管胃肠减压的理论基础及相关临床研究的结果，并对鼻胃管胃肠减压在择期腹部手术中的价值作一综述。     

手术前禁食

传统上择期性手术前晚起禁食，近期证实仅需禁食固体食物6小时或流汁饮食2小时，重点复习有关这方面的资料。     

择期与即期PTCA的适应症选择,临床疗效及并发症比较

经皮腔内冠状动脉成形术（PercutaneousTransluminalCoronaryAngioplasty，PTCA）是目前冠心病最主要的治疗技术之一，系采用经皮穿刺动脉，将球囊扩张导管送至冠状动脉病变部位，加压充盈球囊，利用球囊的机械挤压作用扩张狭窄处，使血管内径增大，血流增加，从而缓解心肌缺血的症状并减少心肌梗塞的发生。随着术者经验的积累，器械及设备的不断改进和完善，以及新技术的出现，PTCA的适应征不断扩大，成功率增加，并发症率正逐渐下降。目前，大部分的PTCA术仍然是根据1988年美国AHA／ACCPTCA指南中所建议的冠状动脉造影术与PTC…     

剖宫产并发仰卧位低血压综合征26例分析

仰卧位低血压综合征(SHS)在剖宫产手术中时有发生.本文作者就本院18例择期剖宫产并发SHS与8例急诊剖宫产并发SHS对比,分析探讨其原因.     

择期结直肠手术前机械性肠道准备的争议

目前,感染等并发症仍然是结直肠手术后的常见问题之一,发生率为6%~25%。结直肠手术后的常见感染部位包括切口、腹腔或盆腔、吻合口漏。细菌培养发现,结直肠术后的切口感染主要由内源性结肠细菌引起。因此减少肠腔内的粪便负荷和细菌数量,以及在污染时采取的适当措施,似乎可以降     

择期剖宫产术中胎头高浮时应用乙状钩助娩体会

近年来要求择期剖宫产的产妇逐渐增多,术中遇到胎头高浮的情况亦越来越多,下腹部横切口,娩头困难的几率随之增加,如处理不当可发生母儿严重并发症。我院对胎头高浮的病例使用乙状钩助娩,收到良好效果。1资料与方法1·1临床资料。2003年1月~2004年12月在我院择期剖宫产时胎头高浮者共389例,随机选取采用乙状钩助娩的196例为观察组,徒手助娩的193例为对照组。均为单胎、头位,初产妇,孕足月,无胎儿宫内窘迫。均采用连续硬膜外麻醉。娩头时间超过1 m in为娩头困难。1·2操作方法。术者右手四指沿子宫切口一侧进入宫腔,经胎头顶骨滑向胎头后方,左…     

急诊内镜与择期内镜对急性非静脉曲张性上消化道出血的临床价值对比

目的:对比急诊内镜与择期内镜对急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床价值。方法:选择2018年5月~2019年4月169例ANVUGIB患者,按内镜诊疗时间的不同将其分为两组:急诊内镜组(n=85)与择期内镜组(n=84)。比较急诊内镜与择期内镜对ANVUGIB病因的检出率及治疗效果。结果:急诊内镜明确检出病因81例(95.3%),未能明确病因4例(4.7%),择期内镜明确检出病因73例(86.9%),未能明确病因11例(13.1%),急诊内镜对ANVUGIB病因的检出率明显高于择期内镜(P<0.05)。急诊内镜止血成功82例(96.5%),再次出血4例(4.7%),转手术1例(1.2%);择期内镜止血成功75例(89.3%),再次出血9例(10.7%),转手术5例(6.0%);急诊内镜止血成功率明显高于择期内镜(P<0.05)。结论:对于ANVUGIB应早期行急诊内镜,不仅能及时明确病因,还能有效提高止血成功率。     

子胞康胶囊择期口服治疗子宫肌瘤50例总结

目的：观察子胞康胶囊治疗子宫肌瘤的疗效。方法：以子胞康胶囊Ⅰ、Ⅱ号分别于黄体期及卵泡期服用，并以桂枝茯苓胶囊为对照，观察患者瘤体大小、临床症状及血清雌二醇、孕酮水平。结果：子胞康胶囊能显著缩小患者瘤体，减轻症状，降低雌、孕激素水平。结论：子胞康胶囊能有效治疗子宫肌瘤。