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1.
目的:系统评价沙利度胺(thalidomide,TLD)联合肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌(primary hepatic carcinomas,PHC)的疗效和安全性.方法:计算机检索Cochrane Library(2014年第3期)、Web of Science(1986/2014-03)、Pub Med(1966/2014-03)、CNKI(1917/2014-03)、维普(1989/2014-03)、万方数据库(1998/2014-03),收集所有TLD联合TACE治疗PHC的随机对照试验.由两名评价员严格按照纳入标准选择文献,提取资料,并参照Cochrane系统评价的要求,对选择纳入的随机对照试验进行方法学质量评估后,采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.2软件对总有效率、疾病控制率、生活质量KPS评分、不同年限生存率、甲胎蛋白的变化、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的变化及不良反应发生率进行Meta分析.结果:最终纳入22项随机对照试验,包括1590例PHC患者,Meta分析结果显示,TLD联合TA C E组治疗P H C的总有效率(R R合并=1.29,95%C I:1.15-1.44)、疾病控制率(R R合并=1.27,95%CI:1.16-1.39)、生活质量KPS评分(MD合并=9.23,95%CI:6.90-11.55)、半年生存率(RR合并=1.10,95%C I:1.01-1.20)、1年生存率(RR合并=1.25,95%C I:1.13-1.39)、2年生存率(RR合并=1.45,95%CI:1.18-1.78)、3年生存率(R R合并=1.7 0,9 5%C I:1.1 6-2.5 0)、V E G F水平的变化(M D合并=-123.64,95%C I:-143.72--103.55)优于单纯TACE组,差异有统计学意义(均P0.05);不良反应发生率:在药物性皮疹发生率方面,TLD联合TACE组明显高于单纯TACE组,差异有统计学意义(RR=4.50,95%CI:2.34-8.64,P0.00001);在减少消化系应发生率(RR=1.08,95%CI:0.93-1.25)、降低骨髓抑制发生率(RR=1.12,95%CI:0.82-1.52)、降低肝功能异常发生率方面(R R=1.00,95%C I:0.72-1.39),T L D联合TA C E组与单纯TA C E组相近似,差异无统计学意义(均P0.05).结论:目前研究显示,与单纯TACE疗法相比,TLD联合TACE治疗PHC在总有效率、疾病控制率、生活质量KPS评分、半年生存率、1、2、3年生存率、降低V E G F方面具有明显的优势,但在安全性方面,TLD联合TACE组在药物性皮疹发生率方面明显高于单纯TACE组,而在消化系反应、骨髓抑制率、肝功能异常方面与单纯TACE组相似. 相似文献
2.
外伤造成肩锁关节脱位是骨科常见病,而对于Ⅲ度肩锁关节脱位的治疗,认为外固定方法很难达到解剖复位,普遍主张手术治疗,其方法很多如克氏针,张力钢丝,可吸收缝线修复喙锁韧带等,我院采用喙突上移治疗12例三度肩锁关节脱位,效果良好,现报如下: 相似文献
3.
患,男,50岁,在劳累中忽感心前区疼痛,面色苍白,随后晕倒,20min后急送入我院。心电图示下壁心肌梗塞超早期改变,三度房室传导阻滞,心率30肷/min,入院后0.5h突发心脏骤停,立即给予胸外心脏按压,阿托品lmg静推,意识转清,恢复窦性心律。患烦躁,述胸前区疼痛,查肌钙蛋白I阳性。2h后行尿激酶150万U静脉溶栓治疗,胸痛1h后缓解,心电图示S—T段回降至等电位线,血清CK—MB(肌酸磷酸激酶同工酶)酶峰值提前。住院期间未再发生任何心律失常,治疗35d痊愈出院。 相似文献
4.
慢性肺心病哮喘持续状态218例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探索治疗慢性肺心病哮喘持续状态的方法。方法回顾性分析1983年10月~2005年3月收治的218例慢性肺心病哮喘持续状态患者的临床资料。结果哮喘持续状态在48h以内被控制的62例(28.4%);在72h以内控制的56例(25.7%);在120h以内控制的25例(11.5%);在168h以内控制的34例(15.6%);痊愈出院177例(81.2%);死亡41例(18.8%)。结论(1)治疗慢性肺心病哮喘持续状态.根据患者的病理变化.综合治疗.效果显著。(2)在治疗过程中.要恰当选择抗生素和平喘药;对那些血液黏滞度增高的患者.要加用血液稀释疗法。(3)测定血液黏滞度和氧饱和度.可以指导治疗、估计预后.应当列为常规检查。 相似文献
5.
“民以食为天,食以安为先”,餐饮业的食品安全是关系人民身体健康、生命安全、社会稳定的重要社会问题。由于我国餐饮行业准入门槛偏低,从业单位硬件设施、自身素质参差不齐和店主受利润驱使等原因,餐饮单位往往无力或不愿在食品卫生方面进行规范化的管理和资源配置,从而为该行业的食品安全埋下了隐患。闵行区食品药品监督所针对本区发展目标和任务,结合卫生部食品卫生监督量化分级管理制度,提出了“国家-单位-顾客”三位一体的监督体系,充分调动全社会各阶层对食品卫生监督和管理的积极性,并将食品卫生公示监督管理制度在本区试行。为了科学地评价食品卫生公示监管模式对提高餐饮单位食品安全的近期效果,并探讨进一步推广所面临的困难,我们进行了本次研究。 相似文献
6.
7.
8.
9.
王立文 《国外医学:儿科学分册》1996,23(3):135-137
随着社会进步及医学发展,人们的健康意义不断深化,以往延用的反映健康的指标已不能满足要求,生产质量正是在健康观念更新的背景下而产生的评价自身的指标系统,本文对癫痫患者生活质量的研究概况进行综述。 相似文献
10.
1仪器与试药ZB-150型高效包衣锅:哈尔滨纳诺医药化工设备有限公司。DHG-781型电热恒温干燥箱:上海跃进医疗器械厂。LB -2B型智能崩解仪:天津大学精密仪器厂。WB-2000XG型片剂脆碎度测定仪:北京国力和分析仪器技术开发有限责任公司。红色欧巴代包衣粉:上海卡乐康,批号20051104。健脑灵糖衣片:哈尔滨儿 相似文献