住院伤残军人残足小静脉逆行穿刺输液模式探讨

通常静脉输液采取向心方向行小静脉穿刺。但我院收治对象为特等、一等伤残军人，其中高位截瘫占80％以上。由于肢体瘫痪、肌肉萎缩，输液时采用常规的静脉穿刺操作方法很难达到理想效果。为此，我院在临床工作中摸索出适合伤残军人特点的残足小静脉逆行穿刺输液模式。现报道如下：[第一段]     

小儿头皮静脉穿刺成功的技巧

根据小儿特点静脉输液要寻找易于固定的部位，一般选用头皮静脉易于固定，体位舒适又不影响其它诊疗和护理操作，也易于保暖。我们常用的静脉有额前正中静脉，额部小静脉，颞部浅静脉，外眵上部静脉。还有顶部和耳后的细小而直的静脉。要想穿刺成功首先要选好血管，这是穿刺成功的关键。我在儿科工作多年摸索到了一点窍门。我希望我的同行们在工作中不仿试一下，我想会提高你的穿刺水平的。     

烧伤病员小静脉穿刺的体会

在大面积烧伤治疗中 ,需要长期从静脉进入大量的液体和药物 ,但因皮肤烧伤 ,破坏了很多浅静脉 ,给静脉穿刺带来一定困难 ,常因建立一条理想的静脉通道而花费 1～ 2ｈ甚至更长时间 ,影响治疗任务的完成。因此对大面积烧伤的静脉补液。需要合理使用小静脉 ,但静脉穿刺和固定却又存在着一定困难 ,现将我们的做法和体会小结如下。1　烧伤病员的静脉穿刺部位头皮静脉 :小儿头皮娇嫩、静脉丰富、血管清晰表浅、较直 ,啼笑时血管充盈好。较粗的血管有颞浅静脉 ,额静脉 ,枕后静脉 ,还有许多细小血管吻合交错成网 ,穿刺时要固定好头部 ,动作轻柔 ,因…     

胰周小静脉的观察在胰腺癌分期中的价值

目的：探讨胰周小静脉在胰腺癌分期中的作用。方法：对正常组30例及胰腺癌44例行螺旋CT双期扫描即胰腺期和肝脏期（注射对比剂后35秒和70秒）扫描。统计正常组胰腺期及肝脏期胰周小静脉的显率,观察胰腺癌病例胰周小静脉扩张情况及其它改变。结果：正常组胰周小静脉的显示率为73％－90％,胰腺期优于肝脏期;胰周小静脉扩张占不可切除性肿瘤的41％（13／32）。结论：胰周小静脉的显示率胰腺期优于肝脏期,胰周小静脉的扩张可作为胰腺癌不可切除的重要参考。     

小静脉移植在断指再植中临床应用

1999～ 2 0 0 0年应用游离前臂静脉移植治疗断指再植获得成功 2 0例。在砸伤、辗挫伤及撕脱伤中由于血管缺损太多 ,短缩后血管仍不够长 ,故限制了临床中断指再植。通过游离表浅静脉吻合血管方法治疗 2 0例断指全部成活 ,功能满意。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 0例 ,男性 17例 ,女性 3例 ,年龄 18～ 30岁 ,平均 2 5岁。伤因 :电锯伤12例 ,机器绞伤 6例 ,挤压伤 2例 ,受伤指别 :拇指 3例 ,示指 8例 ,中指 4例 ,环指 3例 ,小指2例。离断部位 :手指近节 4例 ,中节 15例 ,末节 1例。1 2　手术方法　按断指再植步骤进行再植 ,当吻合指动脉…     

肝小静脉闭塞病患者CT诊断以及核磁共振成像诊断的应用价值对比

目的:对比肝小静脉闭塞病患者CT诊断以及核磁共振成像诊断的应用价值。方法:收集我院2012年5月-2016年5月收治的26例肝小静脉闭塞病患者的临床资料,所选患者均依据Baltimore诊断标准确诊为肝小静脉闭塞病,均进行CT诊断以及核磁共振成像诊断,分析对比其成像特点及肝小静脉闭塞病检出率、误诊率、漏诊率。结果:CT成像显示患者肝密度实质较低,门静脉期肝右叶和肝左叶内侧呈现明显强化,似"地图"状;核磁共振成像T2WI呈"云絮"状,门静脉期时门静脉分支末端区肝实质片状强化。病理学诊断26例患者均为肝小静脉闭塞病。CT检出肝小静脉闭塞病比率为84.62%,误诊率为7.69%,漏诊率为7.69%;核磁共振成像检出肝小静脉闭塞病比率为80.77%,误诊率为11.54%,漏诊率为7.69%;两种诊断方法检出率、误诊率和漏诊率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT与核磁共振成像各具有对应特征,对肝小静脉闭塞病检出率均较高,检出率、误诊率和漏诊率基本一致。     

MRI联合MSCT对肝小静脉闭塞症的诊断价值

目的:对MRI联合MSCT在肝小静脉闭塞症诊断中的影像学进行研究,提高诊断的准确率。方法:以我院接收的治疗肝小静脉闭塞症的患者作为研究对象,分别采用64排螺旋MSCT与3.0T磁共振MRI,对上述患者的诊断资料进行回顾分析。结果:MSCT组的诊断情况显示,CT扫描,肝体积肿大、肝腹水,肝实质弥漫性降低21例,13例肝实质密度未见明显改变,9例胆囊增厚。增强扫描动脉期,10例肝总动脉增粗,门静脉期8例全肝强化不均匀;平衡期和延迟期,7例肝呈斑片状。MRI扫描:T1WI信号减低,T2WI信号增高,增强后门静脉期肝实质高低不等信号相间地图样强化;MRI联合MSCT组的检出率高于MSCT组、MRI组,差异显著(P<0.05)。结论:MRI联合MSCT在肝小静脉闭塞症诊断中应用价值较高,能够提高检出率,适于临床应用。     

肝小静脉闭塞病误诊1例报告并文献复习

我们结合文献对1例由外院误诊为药物性肝炎而转入我科、最终确诊为肝小静脉闭塞病患者进行分析，报道如下。     

门静脉高压症的诊治进展——门静脉高压症的病因与病因分类

门静脉高压症(PHT)系由各种原因引起的门静脉系统血流受阻和(或)血流量增加导致压力增高的一组综合征群。由于门静脉系统缺乏瓣膜，其引流范围内的小静脉与心脏之间任何部位血流受阻，均可以导致阻塞部位远端血管内的压力升高，出现门静脉高压或局限性门静脉高压。