《Journal of Pediatric Surgery》2020年第2期导读

《Journal of Pediatric Surgery》2020年第2期刊出文章30余篇,开篇回顾了第66届英国小儿外科医师协会大会的情况,接着刊登了胸外科、结直肠、泌尿外科及创伤等相关疾病的研究文章,对临床决策有一定的指导意义,本文对此进行归纳、总结。一、胸外科疾病胸腔镜下主动脉固定术是治疗气管支气管软化症(tracheobronchomalacia,TBM)的术式之一,英国伦敦大奥蒙德街医院回顾分析了21例胸腔镜下主动脉固定术治疗TBM患儿的临床资料,17例为中、远端气管软化,4例为支气管软化。14%的TBM患儿需要再次干预,其中29%接受了气管切开术。平均随访1年,17例症状缓解。     

小儿外科接诊学

接诊就是医生与病人的沟通工作。接诊学(Therapeutics)是把医学知识与医疗技术具体实施到“病人”身上的一门学问。一般是在学习完临床医学各专科之后的岗前必修课。在我国,长期以来是在做临床见习生及实习生时从工作中学习,这种学习固然很实际,但缺乏系统性。接诊学的内容包括     

Staheli髋臼成形术的初步报告

Ｓｔａｈｅｌｉ髋臼成形术的初步报告王浩，赫荣国，马承宣，顾章平１临床资料本组ｌ１例患儿，ＣＤＨ闭合治疗后３例，闭合治疗后头坏死１例，手术治疗后４例，先天性髋臼发育不良２例，Ｌｅｇｇ－ｐｅｒｔｈｅｓ病１例。手术年龄２．５～１３岁，平均８岁；术后随诊２～...     

Amplatzer堵闭器治疗动脉导管未闭的临床应用

目的　评价Amplatzer堵闭器经导管治疗动脉导管未闭 (Patentductusarteriosus,PDA)的效果。　方法　经导管堵闭PDA患儿 15例 ,男 4例 ,女 11例 ,年龄 (1～ 14 )岁 ,体重 (7～ 30 )Kg。　结果　14例成功 ,1例失败。与术前肺动脉压 (6 3 2± 2 3 5mmHg)相比 ,术后即时肺动脉压 (2 0 5± 8 7mmHg)显著下降 (t=9 4 3,P <0 0 0 1)。术后 2 4小时超声心动图 ,1例有少量残余分流 ,随访 1月时超声心动图显示分流消失。全组病例随访 2年 ,无并发症发生。　结论　Amplatzer堵闭器治疗动脉导管未闭是一种安全、微创、疗效肯定的非开胸手术方法。     

小儿外科

一年来小儿外科各专业在基础研究和诊疗技术方面继续有所进展,普遍重视静脉营养的应用和呼吸管理的实施,临床疗效更为提高.随着新生儿重症监护病房的建立,国内研制适合小儿专用的氨基酸液已经问世,其特点是含有全部必需氨基酸和多种非必需氨基酸,如酪氨酸和牛磺酸等,有利于生长发育.为了探索外科手术对婴儿能量代谢的影响,通过间接热卡计测量手术前后的静息能量消耗(REE)并观察氮平衡,结果术前第1天及术后第l~5天的REE值差异无显著意义,但术后及早供给足量的氮源和非蛋白热卡,仍能获得正氮平衡或减少负氮平衡的程度.新生儿在围手术期间应用胃肠外营养支持,经周围静脉灌注,安全而有效,能提高疗效和生活质量.     

《中华小儿外科杂志》寄语

20 0 3年底我们小儿外科开了两个换届改选大会 :一个是中华医学会小儿外科分会委员会改选 ,李仲智当选为主委 ;一个是中华小儿外科杂志编委会改选 ,袁继炎当选为主编。我这里谨向全体当选委员衷心致贺。这是 2 1世纪第一次改选 ,新一届委员会提高了学历 ,降低了平均年龄 ,人们将看到新世纪的新气象 ,期待着一切都将有显著的更新。现代医学进步极大程度要领先学术会与专业学术杂志。它们有压力要你写文章 ,就必须做工作、总结、研究和改进 ,才能有所介绍与交流。学术会议中提出了疗效标准、介绍了诊疗方法 ;杂志则引导学术技术发展的方向、更…     

手术室护理学（第2版）

手术室护理学（第2版）由多位长期从事手术室护理的专家在第1版的基础上修订而成，共两篇26章。第一篇为总论，主要介绍了最新的手术室基础护理技术与各项管理方法、手术室护理整体工作模式、手术室应急抢救预案及处理原则。第二篇为各论，详细介绍了各种手术的护理配合，包括麻醉科、普外科、胸外科、心外科、骨科、泌尿外科、小儿外科，神经外科、整形外科，     

小切口治疗小儿腹股沟斜疝的几点体会

腹股沟斜疝是小儿外科的常见病，儿童的腹股沟斜疝多为先天性鞘状突未闭引起，所以传统手术方法是将鞘状突形成的疝囊高位结扎既可获得满意的疗效。我院对传统的斜切口做一改进，均采取小切口(1cm)手术，行单纯疝囊高位结扎或疝囊内荷包缝合高位结扎，取得良好的疗效。现将手术方法及体会总结如下。