投入医院还是投入医疗保障体系——中国医疗改革的一项战略性选择

针对“看病难”、“看病贵”这一社会问题一般的公众甚至不少政府官员都把矛头指向市场化的医院，尤其是公立医院，指责罔顾社会公益。公立医院的管理者和医生们则大呼冤枉，他们反过来抱怨政府可怜的投入不仅无法维持医院本身正常运作，甚至无法保障医护人员的基本生存。由此一来，似乎问题也容易解决，那就是政府追加投入，事实上，要求政府增加医疗卫生事业投入的呼声此起处伏，这在3月召开的“两会”上得到了充分的体现。 毫无疑问、政府投入过低，医疗服务部门的资源配置任由市场力量（也就是病人的花费和流向）所主宰，这的确是我国医疗卫生事业中存在的一个大问题。问题在于政府增加了投入是不是就万事大吉了？如果政府把大量资金继续投向医院，是否就能保证民众不再望医兴叹了呢？如果公立医疗机构一手向政府要钱，另一手继续从病人身上赚钱，那又如何是好？政府增加投入固然重要，但是政府有限的资金应该如何投入医疗卫生事业，这才是更具有战略意义的公共政策议题。[编者按]     

《中国农村卫生网》介绍

在卫生部农村卫生管理司的支持，北京健康在线技术开发有限公司的协助下，中国农村卫生协会创办了《中国农村卫生网》，并于2005年12月正式开通上线。     

加强监管 确保新型合作医疗资金的安全使用

新型合作医疗制度建设，是农村卫生工作的切入口、突破口和核心所在。推进新型合作医疗制度建设的关键，在于具体的实施，而实施的重点问题，则是合作医疗基金的筹集、使用与管理。近年来，我们结合浦东新区的实际情况，在推进新型合作医疗制度，尤其在如何筹集基金、使用好资金、管理好基金方面，作了有力的探索与实践，形成了规范运作的态势，稳步提高了郊区居民健康保障水平。     

加强基层公共卫生投入是当务之急——基层计划免疫工作情况分析

为了解《疫苗流通和预防接种管理条例》实施后对计划免疫工作的影响，2005年5月我们对山西省朔州市6县（区）现行计划免疫管理体制下乡镇计划免疫工作人员构成、计免收入占工作总收入比例以及县（区）疾病预防控制机构计划免疫工作费用、经营疫苗收入补充计划免疫工作费用所占比例等进行了调查。现将调查结果报告如下：     

保靖县坚持三抓 促进初保达标

保靖县位于湖南西部武陵山脉中段，是全国贫困县之一。1995年，我县遭受了百年未遇的特大洪涝灾害。这一年，正是我县推进初保建设最关键的一年，是初保达标迎审的一年。贫困的县情，深重的灾难，并未动摇我们强化初保达标建设，1995年11月初，我县初级卫生保健以高分顺利通过了省评审验收，达到初保合格标准。1抓认识，保证领导到位近几年来，我县县委、县政府坚持每年召开2～3次专题“议卫”会议，加强对初级卫生保健的领导。特别是1995年在我县初保达标建设有序推进之机，发生了百年未遇的特大洪涝灾害，给初保达标进程带来很大影响。在…     

占据着与市场机制接轨之优势的广东汕尾逸挥基金医院

广东红海湾畔的汕尾逸挥基金医院是由香港爱国同胞洪先生无偿捐资，政府投入配套资金于1995年开始兴建的一所综合医院。     

资讯窗

卫生部陈啸宏副部长出席开展乡镇卫生院收支两条线管理和农村卫生机构业务合作试点工作座谈会；南京社区也有“托管”的药房；黑龙江省300多家社区医院纳入医保定点范围；2006年医师资格考试医学综合笔试合格线公布；安阳鼓励乡镇卫技人员进修     

脊柱微创手术机器人已投入前期临床试验

本刊讯7月11日,由第三军医大学新桥医院与中科院沈阳自动化研究所联合研发的、具有完全自主知识产权的脊柱微创手术机器人在新桥医院投入前期临床试验。据悉,这也是世界首台专门用于脊柱微创手术的机器人系统。     

建立稳定的卫生投入机制加速农村卫生发展

近年来，湖北省农村卫生工作坚持以科学发展观统领全局，以关注民生，改善农民群众就医环境、提高医疗技术水平为重点，积极围绕解决群众“看病难、看病贵”问题的措施和办法，创新举措，锐意进取，农村卫生事业发展出现了较好的发展势头。但由于农村卫生工作基础差，经济条件落后，制约农村卫生事业发展的体制和机制问题还没有从根本上解决。     

建立低成本的新农合服务体系

新型农村合作医疗面对的是一个低端的消费群体，这从根本上要求为他提供的服务是优质而低价的。而要做到这一点，有一个低成本的新型农村合作医疗供方服务体系是必不可少的。低成本供方服务体系的建设，既包括硬环境（服务用房、设备等）的投入，也包括软环境（人才、品牌、发展环境等）的投入，尤其是人才培养的投入。令人担忧的是，在农村卫生建设中依然延续着把公共财政的投入重点放在硬件建设上的情况，并规定了一些过高的刚性指标，从而加重了广大农村居民的就医负担。