ICU患者机械通气期间不同镇静镇痛方案的疗效对比

目的探讨重症加强护理病房(ICU)患者机械通气期间不同镇静镇痛方案的疗效.方法60例ICU行机械通气的患者,随机分为研究组与对照组,各30例.对照组采用丙泊酚联合芬太尼镇静镇痛方案,研究组采用丙泊酚联合布托啡诺镇静镇痛方案.对比两组患者的镇静镇痛效果.结果用药前,两组重症监护疼痛观察工具法(CPOT)、Richmond躁动-镇静(RASS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药5 min,两组患者的CPOT、RASS评分均较本组用药前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组不良事件发生率3.33%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论对于ICU行机械通气治疗的患者,应用丙泊酚联合芬太尼、布托啡诺的方案均可获得显著的镇痛效果,但是相比之下采用布托啡诺联合丙泊酚有显著的镇静用药安全性,值得推广.     

医护一体分层优质护理模式在儿科护理中的应用

目的对医护一体分层优质护理模式在儿科护理中的应用效果进行分析探究。方法选取2012年3月至2014年3月在我院儿科病房接受治疗的100例儿童,采用医护一体分层优质护理模式进行护理,对比分析护理前后护理服务质量改善情况以及患儿及其家属对护理过程的满意程度。结果护理后医生的医护沟通团队合作评分与护士的专业技能评分、沟通技能评分及患儿的护患关系评分、专业照护评分明显优于护理前,且护理后患儿的满意程度(92.00%)明显高于护理前的患儿的满意程度(65.00%),差别有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体分层优质护理模式在儿科护理中的应用效果显著,使患儿及其家属更为满意,值得广泛推广。     

心理护理在儿科临床护理中的应用

目的:回顾心理护理在儿科临床护理中的应用,以便为以后的儿科临床护理提供参考和借鉴。方法:选取收治的160例患儿的临床资料,针对患儿不同年龄层次和心理特点实施不同的护理方式。结果:在160例患儿中,有154例患儿能够积极配合护理人员进行治疗,成功率为96%。结论:在儿科临床护理中运用心理护理,可以有效削减患儿在医院这个陌生环境中的恐惧心理,让他们积极配合医院的各项治疗工作,实现患儿的早日康复出院。     

门诊和病房电脑鼠标细菌污染情况调查

目的调查门诊和普通病房电脑鼠标不同时段的细菌污染情况。方法随机抽取某院门诊及普通病房的各16个电脑鼠标，分别于8∶00、10∶30、13∶00、15∶30进行采样，样本接种培养后对菌落计数并筛查多重耐药菌。结果32个鼠标共计采样128次，最高菌落数达121 CFU/cm2，平均菌落数为23.9 CFU/cm2。随着时间的推移，同一鼠标的细菌计数逐渐增多。不同时段门诊和病房的电脑鼠标菌落数比较，在10∶30、13∶00、15∶30三个时间点，病房鼠标的菌落数均高于门诊（均P≤0.05）。64个病房电脑鼠标标本中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）各1株。结论加强鼠标日常清洁消毒及监测工作非常重要，应增加清洁消毒频率或更换长效消毒剂，加强病房环境的清洁消毒。     

PICU患儿发生VAP的高危因素分析

目的研究儿科重症监护病房(PICU)患儿发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的高危因素。方法回顾性分析收治的333例PICU患儿临床资料,根据患儿是否发生VAP分为VAP组50例和非VAP组283例,采用单因素和多因素Logistics回归分析探究导致PICU患儿发生VAP的高危因素。结果两组出生体重、插管次数、机械通气时间、早期使用抗生素、ICU住院时间及吸痰次数比较有明显差异(P<0.05);经口插管、插管次数、机械通气时间、早期使用抗生素及吸痰次数是导致PICU患儿发生VAP的独立危险因素(P<0.05)。结论经口插管、插管次数、机械通气时间、早期使用抗生素及吸痰次数是导致PICU患儿发生VAP的独立危险因素,临床应加以重视。     

产后患者在特需病房的护理效果

目的 探讨产后患者在特需病房的护理效果.方法 选择产妇100例,其中特需病房产妇50例,普通病房产妇50例.对2组患者的护理效果及对护理满意度进行比较分析.结果 特需病房母乳喂养、获得新生儿护理技能的产妇例数要高于普通病房患者,差异有统计学意义(P<0.05);特需病房患有乳胀,乳头皲裂及产后感染的产妇比例明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);特需病房患者的总满意率为96%,而普通病房的总满意率为70%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产妇在特需病房能够得到更好的护理,利于其产后身体的恢复.     

儿科呼吸道感染及药物治疗

儿科最常见的疾病是呼吸道感染,为提高儿科用药物的治疗水平,确保临床用药的安全,有效,合理与经济,针对我院儿科用药存在的一些问题,特做如下调查分析.     

盐酸氨溴索注射液在国内儿科临床的应用进展

盐酸氨溴索注射液是一种具有多种生物学效应的黏痰溶解药。近年来该药的祛痰、增加肺表面活性物质的合成和分泌与抗急性肺损伤的药理作用倍受国内儿科医师的青睐,在临床上广泛用于小儿支气管肺炎、毛细支气管炎、早产儿肺透明膜病、新生儿肺炎及胎粪吸入性肺炎等呼吸系统疾病的辅助治疗。盐酸氨溴索注射液有静脉滴注、雾化吸入、超声电导透皮给药、持续气道内微量泵泵入及静脉输注+雾化吸入联合给药等多种给药途径。现对其在国内儿科的临床应用情况予以综述。