产科手术

宫颈环扎术治疗孕中期宫颈机能不全43例临床分析；剖宫产术后再次妊娠产科处理246例临床分析；腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术治疗的术式探讨；剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床效果研究；     

玻璃酸钠在异位妊娠保守性手术中的临床观察

目的：探讨玻璃酸钠在保守性手术疗法中对异位妊娠的临床治疗效果。方法：对26例有生育要求的异位妊娠妇女．针对妊娠部位和妊娠结局。包括流产型、破裂型、未破裂型等在保守性手术中采取玻璃酸钠防粘连。结果：手术后血hCG降至正常，平均时问16．5天，输卵管畅通率达94％，其中有1例再次发生异位妊娠。结论：对有生育要求的异位妊娠妇女，可首选玻璃酸钠在保守性手术中运用。     

子宫腺肌病的病因与防范探讨

近年来子宫内膜异位症发病率呈明显上升趋势。相应的子宫腺肌病也明显增多。大家都致力于此病研究，新药也不断出现。但此病的保守性治疗均不尽人意，病情很难控制，大多以子宫切除而告终。而子宫切除后给女性的身心造成了很大的伤害，影响了她们的生活质量。此病的病因虽然没有定论，通过本院调查分析。此病与多产、剖宫产、人流、引产、清宫、诊刮及宫内节育器使用不当有联系。可归于子宫的创伤所致。因此提出：少生优生、合理避孕、避免过多的宫腔操作等是预防子宫腺肌病发生的关键。     

输卵管妊娠的腹腔镜下保守性手术

目的　探讨输卵管妊娠在腹腔镜下保留输卵管的手术治疗效果。方法　应用腹腔镜对 2 8例输卵管妊娠病人 ,采用从输卵管妊娠部位开窗或输卵管破口处取胚 ,系膜下注射氨甲喋呤 (MTX)。结果　 2 8例输卵管妊娠流产型、破裂型、未破裂型等全部完成保留输卵管手术 ,血HCG术后 2周降至正常。其中 3例发生持续性妊娠 ,肌注MTX后痊愈。术后 2 0例行HSG或输卵管通水术 ,通畅 16例 ,术后再次宫内妊娠 6例。结论　腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠可以保留输卵管及生育功能。     

异位妊娠腹腔镜下输卵管成型术及术中通液的价值探讨

目的对异位妊娠腹腔镜下输卵管成型术及术中通液的价值进行探讨.方法选取有生育要求的未破裂型异位妊娠患者37例进行腹腔镜下输卵管成型及术中通液,并对其术后妊娠情况进行随访.结果患侧输卵管术后复通率62.2%,宫内妊娠率为45.9%,对侧输卵管通畅率64.9%,宫内妊娠率58.3%,两者术后宫内妊娠率无明显差异(P>0.05);双侧输卵管通畅患者宫内妊娠率为73.3%,单侧通畅患者宫内妊娠率为35.3%.双侧均通畅患者的宫内妊娠率高于单侧通畅的患者(P<0.05).患侧通畅而对侧不通患者与患侧不通而对侧通畅患者的宫内妊娠率无明显差异(P>0.05). 结论异位妊娠腹腔镜下输卵管成型术及术中通液能了解并改善输卵管的功能状态,提高术后宫内妊娠率.     

腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术38例分析

目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术不同术式的近期效果。方法对输卵管妊娠腹腔镜下行保守性手术38例患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有手术均在腔镜下顺利完成,发生持续性妊娠率2%(1/38)。结论输卵管妊娠是腹腔镜手术的最佳适应证,镜下开窗术是标准的保守性手术,对年轻有生育要求者更具临床价值,而伞端挤压术发生持续妊娠的倾向性大,应尽量避免。     

腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术治疗113例分析

腹腔镜现在已成为妇科重要的诊断及治疗技术之一，我院自2000年7月～2002年7月应用腹腔镜保守治疗输卵管妊娠113例，取得了满意的效果，现分析如下。     

异位妊娠的早期诊断和治疗进展

受精卵于子宫体腔外着床 ,称为异位妊娠 ,这些部位包括输卵管、卵巢、宫颈、腹腔等 ,其中输卵管妊娠占 95 % (1)。它是妇产科常见的疾病之一 ,多年来一直受到人们的关注。最近 ,不少学者对异位妊娠的早期诊断和治疗进行了进一步探索 ,提出了许多新的观点和经验 ,本文就此综述如下。1　早期诊断　　关于早期异位妊娠的定义 ,虽然目前尚不明确统一 ,但一般是指胎块仍局限在输卵管内 ,尚无破裂 (2 ) 。患者常常没有明显的症状和体征 ,很易被医生漏诊 ,如何使异位妊娠于破裂前得到及时诊断对治疗和预后非常重要。近年来 ,不少学者采取多种方法综…     

异位妊娠保守治疗现状

异位妊娠 (ectopicpregnancy)指受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位 ,习称宫外孕 ,包括输卵管妊娠(tubalpregnancy)、卵巢妊娠 (ovarianpregnancy)、腹腔妊娠(abdominalpregnancy)、阔韧带妊娠 (broadligmentpregnan cy)、宫颈妊娠 (cervicalpregnancy)及剖宫产瘢痕部位妊娠(cesareanscarpregnancy)。一旦破裂 ,可导致大出血等严重并发症 ,甚至危及生命。随着临床上的重视及B超检查、血β -HCG测定的广泛应用 ,80 %的异位妊娠可以在未破裂时得到诊断 ,为异位妊娠的保守治疗提供了条件。下面就异位妊娠保守治疗现状作一简介。1　药物…