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1.
瞿晓红 《国际心血管病杂志》2002,29(1):24-26
自体肺动脉瓣与机械瓣、异种瓣、同种异体瓣相比,有着明显的优越性。近年来,随着以自体肺动脉瓣置换主动脉辨的手术(又称Ross手术)技术的提高、术式的改良,Ross手术的适用范围不断扩大,手术死亡率、再手术率也明显下降,本文就Ross手术的进展作一综述。 相似文献
2.
严重冠状动脉心脏病和心肌梗死引起的二尖瓣关闭不全,称为缺血性二尖瓣关闭不全(ischemic mitral regurgitation,IMR)。IMR病人的二尖瓣瓣叶和瓣下结构无病理改变,多数病人是因心肌梗死后发生左心室重构引起的,少数为急性心肌梗死乳头肌断裂的结果。IMR必须与其他原因,如退行性变、风湿性心脏病和心内膜炎等引起的MR区别;同时,也应与其他原因所致的MR合并冠心病区别。由于冠心病的发病率日益增多,IMR的发生率也相应增多,约占冠心病的6%-19%,冠心病成为二尖瓣关闭不全的三种主要原因之一。[第一段] 相似文献
3.
胆汁反流性胃炎的机理和药物治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
胆汁与胃酸一样可作为致病因子,是反流性食管炎、食管腺癌、胃炎、胃溃疡、胃癌的致病因子之。根据反流的部位可分为十二指肠胃反流(DGR)和十二指肠胃食管(DGER)反流。胆汁反流的形成原因包括原发性和继发性,原发性胆汁反流是上消化道动力功能紊乱以及抗胆汁反流的生理屏障减弱或丧失的结果,如奥狄氏括约肌功能紊乱、幽门关闭不全或持续开放、 相似文献
4.
"缘对缘"技术在瓣膜成形术中的应用 总被引:5,自引:0,他引:5
来永强 《中华胸心血管外科杂志》2007,23(1):1-3
随着心肌保护、体外循环技术及术后管理的进步,二尖瓣置换的手术成功率及远期疗效均有明显的提高。进行性发展的二尖瓣关闭不全会引起左心房及左心室扩大,左室充盈压升高及左室后负荷减低;若不及时治疗,病变会引起心功能不全,心力衰竭甚至猝死。对于二尖瓣关闭不全,二尖瓣成形术仍是首选的治疗方法。二尖瓣成形能维持心脏的几何形态,保护心室功能,明显降低手术死亡率,降低术后心内膜炎及血栓发生率,具有良好的长期生存率,治疗效果明显优于二尖瓣置换术。 相似文献
5.
Objective Reduction ascending aortoplasty is an alternative procdure to the replacement of the ascending aorts in case of ascending aorta dilation. However,its applicabikity is still under debate.This retrospective study was designed to evaluuate the midterm follow-up of unsupported ascending reduction aortoplasty for of the ascending aorta in petients with aortic valve dis- ease.Methods From October ,1996 to April,2007, a total of 54 patients with aortic valve disease and dilatation of the ascending aorta underwent unsupported reduction aortoplasty in combination with aortic valve replacement at our institution The diameter of the ascending aorta was measyred before and early after sugery and then later between 13 and 96 menths [mean (23 ±16)months] posto- perativeiy using echocardiography.Results Two patients were dead with thean overall perioperative mortality rate was of 3.7%. The reduction aortoplasty decreased the diameter of the aorta from (45.77±6.02) mm p~eope~afive]y to (34.67 ~4.81) mm early after surgery (P<0.01). During follow-up, the diameter d aorta increased from (34.67±4.81) mm early after surgery to (37.65± 6.35) mm after a mean follow-up of (23±16) months (P<0.01), including the diameters are greater than > 45 mm within 5 pa- tients. Aortic stenosis and an early postoperative diameter greater than 40 mm m'e independent risk factors for redilatation. Conchusion Because of the unsatisfied midterm follow-up redilation of unsupported reduction aortoplasty for dilation of the ascending aorta with aortic valve disease, this group of patients needs continued intimate fallow-up or even reoperation. The patients of stenosis is the surtable indication for RAA, and it is necessary to reduce the diameter of aorta to be lees than 40 mm to prevent redilation. 相似文献
6.
干下漏斗部室间隔缺损的外科治疗 总被引:9,自引:0,他引:9
46例干下漏斗部室间隔缺损,占同期室缺手术治疗的23.2%(46/198)。缺损位于肺动脉瓣下34例,漏斗部12例。用带垫片褥式缝合修补21例,补片修补25例。全组无死亡。术后直接缝合组有主动脉关闭不全2例、残余分流2例,残留杂音3例。笔者认为,适时手术,选择适当的进路、应用补片修补、正确判断和处理主动脉瓣病变及对合并肺动脉狭窄者予以流出道补片加宽,是提高本病手术疗效的关键。 相似文献
7.
复合带瓣人工血管替换升主动脉和主动脉瓣(24例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
报告24例升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全行升主动脉和主动脉瓣替换及冠状动脉开口移植术(Bental术22例,底盘法2例)。13例伴有升主动脉夹层分离,对其中8例DeBakeyI型者,以Teflon毡条内外加固主动脉切端后吻合。13例用人工血管周围间隙与右心耳吻合以控制升主动脉吻合之外的出血。3例以人工血管片环包主动脉吻合口控制局部广泛渗血及出血。2例术毕不能脱离体外循环死亡,手术死亡率83%。随访平均218个月,2例死于蛛网膜下腔出血,1例右股动脉栓塞经手术治愈;其余病人康复良好,心功能(NYHA)I~II级。 相似文献
8.
应用脉冲多普勒超声心动图诊断12例先天性二叶式主动脉瓣患者。全组病例主动脉瓣半闭呈一条线状,二叶纵裂式7例,二叶横裂式5例,主动脉瓣赘生物9种,瓣膜钙化8例,收缩期湍流4例,舒张期湍流7例,偏心指数(EI)≥1.5者7例,≥1.3者9例,本病临床表现无特殊,对诊断意义不大。 相似文献
9.
病儿 男,16岁反复发热、气促1个月,曾行不规则抗炎治疗,症状不能控制并出现心包压塞,心包穿刺引流出大量血性积液。心脏B超示主动脉一左室隧道和大量心包积液。螺旋CT诊断为左室憩室并破入心包(图1)由于病儿不能平卧,未能行主动融和左室造影。 相似文献
10.