ELISA法检测中临界值标本的制备及临床应用

在应用酶联免疫吸附试验(ELISA)的检测过程中,往往临界值标本的作用比阳性标本的意义更大,它不仅是室内质控的重要材料,而且还可以用来监测试剂质量的变化情况。一般试剂生产厂家在试剂盒中只提供了强阳性标本,而未能提供临界值标本。为此,我们在实际工作中作了一些探索,已成功地制备出乙肝指标的临界值标本,并在实际工作中得以应用,取得了一定的成效。观予以报道。1材料与方法1.1材料:乙肝“两对半”ELISA法检测试剂盒(上海荣盛试剂厂生产)。阴性稀释血清标本:除相应所要求的乙肝“两对半”指标均为阴性外,其余各项生化指标均要求正常,…     

脊髓纵向压缩过程中神经功能变化

本文根据目前一次性多平面单椎体内椎弓椎体联合截骨术式中脊髓受力情况,设计了大鼠脊髓压缩动物模型,观察了不同压缩量脊髓运动诱发电位(MEP)、感觉诱发电位(SEP)、及组织学变化。结果为:纵向压缩6.0mm时脊髓诱发电位波幅消失50％,潜伏时延长10％以上,光镜下见脊髓灰白质严重出血;当压缩量加大至8.0mm时,诱发电位仅残留部分痕迹(90％以上电位消失),光镜下见广泛出血坏死不可逆性改变。结果表明:大鼠脊髓不可逆压缩的临界值为6mm,此时脊髓回缩率为1/20～1/21。脊髓监测过程中运动诱发电位较感觉诱发电位更敏感地反映脊髓功能,但两者均是临床的理想监护手段。     

铁蛋白鉴别胸腹液良恶性质的临界值选择

探讨铁蛋白ferrztin,Ft在鉴别胸腹液良、恶性质的临界值。用RIA法测定218份由不同病因引起的胸腹液标本铁蛋白(pleuraleffusionferritin,PFt)及其同期血清铁蛋白(SFt)。依据临床确诊资料,将标本进行良、恶性病例分组,比较两组PFt、SFt,计算PFt/SFt比值,用ROC曲线选择PFt用于良、恶性质鉴别的最佳临界值。结果表明,良性组PFt为142.4±38.6μg/L,SFt为89.7±43.5μg/L,PFt/SFt为1.46±0.55;恶性组PFt为576.5±239.1μg/L,SFt为189.6±81.7μg/L,PFt/SFt为3.67±1.48;PFt用于鉴别胸腹液良、恶性质的临界值为400μg/L。以恶性积液PFt≥400μg/L、PFt/SFt≥3,良性积液PFt<400μg/L、PFt/SFt<3为实验诊断标准鉴别胸腹腔积液的良、恶性质,灵敏度为84.5%、特异性为87.5%,准确性为92.8%。     

初筛实验室抗-HIV临界值质控血清的制备及应用

ELISA是目前公认的抗-HIV较佳的筛选方法，但在实际工作中，笔者发现ELISA抗-HIV的检测受诸多因素影响，有系统误差（包括试剂盒质量问题、移液器标定与否、酶标仪读数的准确性、冰箱水浴箱温度的波动及环境温度等）和随机误差（由于工作人员操作不规范造成，如加样不准甚至漏加或误加等），导致检测结果出现较大偏差。在日常抗-HIV检测过程中设立空白、阴阳性对照且通过阴阳性对照值计算出临界值（Cut off），被检标本超出该值即为阳性。     

HBsAg和HBeAg临界值指数与PreS1-Ag相关性及应用价值的探讨

目的分析HBsAg和HBeAg临界值指数(COI)的相关性及其与PreS1-Ag阳性率的关系,为探讨有效的HBV筛查和检测提供依据。方法电化学发光法检测500例HBsAg阳性标本,测其HBsAg和HBeAg的COI,按照HBeAg的阴阳性及HBsAg COI的大小进行分组,采用卡方检验分别分析比较HBsAg COI和HBeAg COI大小的关系及其与PreS1-Ag的相关性。结果 HBeAg与HBsAg的COI大小呈负相关,差异有统计学意义(χ2=20.788,P<0.05);HBeAg阳性组,HBsAg的COI大小与PreS1-Ag差异无统计学意义;HBeAg阴性组,HBsAg的COI<1000组PreS1-Ag阳性率明显低于COI>1000组(χ2=55.816,P<0.05);HBeAg阳性组与阴性组PreS1Ag阳性率差异有统计学意义(χ2=40.28,P<0.05)。结论 HBeAg与PreS1-Ag有很好的相关性,可作为急性乙型肝炎辅助诊断和预后的指标,当HBeAg阴性时,HBsAg的COI可以作为HBsAg含量的初步判断指标,且在一定范围内,COI高可以作为乙型肝炎感染急性期的一个指征。     

MR成像评估质子密度脂肪比例对非酒精性脂肪肝进行组织硬化分级

摘要目的评估之前提出的高特异性MR成像评估质子密度脂肪比(PDFF)临界值对肝硬化分级的诊断能力。用组织学征象作为参考标准,硬化≥1级(6.4%的PDFF临界     

2、3型Brugada波与不全右束支阻滞鉴别新标准(56)

2011年11月Stephane Chavallier等在JACC杂志报道2、3型Brugada波与不全右束支阻滞鉴别的心电图新标准。该研究对心电图存在2型或3型Brugada波的38例患者进行药物激发试验,给药后出现1型Brugada波者为阳性,结果阳性者14例(37%),阴性者24例(63%)。     

提高D-二聚体的临界值对评估肺癌患者预后的价值

目的分析提高D-二聚体(DD)的临界值对评估肺癌患者预后的价值。方法随访记录153例肺癌患者生存期和实验室指标,在化疗或手术前检测癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、乳酸脱氢酶(LDH)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、DD,并对检测结果进行统计分析。结果不同性别、年龄、CEA、CYFRA21-1、LDH、DD的肺癌患者生存期无明显差异(P0.05),而将DD的临界值提高至981ng/mL,DD高含量组(≥981ng/mL)生存期明显低于低含量组(P0.05)。结论提高DD的临界值至981 ng/mL可有效评估肺癌患者预后。     

IMMULITE全自动化学发光免疫分析仪探针携带污染率的探讨

IMMULITE全自动化学发光免疫分析仪使用过程中异常高值对正常值、临界值是否有影响.我们收集了2005年到2006年60例异常AFP高值(100～＞363ng/ml),正常对照组40例.     

心肌钙蛋白R在急性心肌梗塞时的诊断临界值探讨

目的应用临床诊断性能（ROC）曲线,探讨急性心肌梗死（AMI）时心肌损伤标记物心肌钙蛋白T（cTnT）在不同时间内的临床诊断临界值。方法测定非AMI患者和AMI患者入院后2h内、24h内、48h内的血浆或血清cTnT、浓度,通过临床诊断性能ROC曲线特性分析cTnT在AMI不同时间内的临床诊断临界值。结果非AMI患者cTnT、的浓度不随时间发生变化,而AMI患者的cTnT浓度随时间呈动态变化,且不同时间内的诊断临界值不同,即入院2h内、24h内和48h内其初筛临界值分别为0．031μg／L、0.039μg／L和0．030μg／L;最佳临界值分别为0．038μg／L、0．045μg／L和0．038μg／L;确诊临界值分别为0．046μg／L、0058μg／L和0．056μg／L;其ROC曲线下面积（AUC）分别为0．970、0．975和0．938。结论AMI患者的cTnT浓度随时间呈动态变化,不同时间内cTnT的临床诊断临界值不同。