帕拉米韦注射液治疗儿童流感的临床疗效分析

目的探讨儿童流感应用帕拉米韦注射液治疗的临床疗效以及用药安全性。方法随机选定在2016年1月-2019年1月期间佛山市高明区人民医院儿科住院治疗并确诊流感A或B型患儿200例,通过随机数字法将其分为治疗组和对照组。治疗组100例用帕拉米韦注射液治疗,对照组100例用国产磷酸奥司他韦颗粒治疗,评价两组患儿治疗前后症状评分、治疗效果、治疗指标以及不良反应发生情况。结果两组患儿治疗前流感样症状评分无统计学意义(P>0.05),两组患儿治疗后较治疗前流感样症状评分均下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后流感样症状评分略小于对照组,但是无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗总有效率高于对照组,治疗组患儿发热症状缓解、全部症状缓解以及住院时间均小于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组不良反应发生率较低,且无统计学意义(P>0.05)。结论帕拉米韦注射液可用于儿童流感治疗,不仅能够保证临床疗效,而且可加快症状缓解,同时存在较高用药安全性。     

双环醇治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的临床疗效

目的观察双环醇联合更昔洛韦及熊去氧胆酸治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的临床效果。方法将2016年9月至2018年8月该院住院并确诊为巨细胞病毒(CMV)性肝炎的小婴儿120例随机分为治疗组与对照组,各60例。两组均给予更昔洛韦针5 mg/(kg·次),2次/d,2周,口服熊去氧胆酸5 mg/(kg·次),2次/d;治疗组再加双环醇片1 mg/(kg·次),2次/d。结果治疗组治疗前谷丙转氨酶(t=2.000)、碱性磷酸酶(t=12.321)、血清总胆红素(t=2.321)、血清直接胆红素(t=5.543)及谷氨酰转肽酶(t=15.432)高于治疗后,差异有统计学意义(P 0.05);对照组治疗前谷丙转氨酶(t=1.913)、碱性磷酸酶(t=11.134)、血清总胆红素(t=1.653)、血清直接胆红素(t=1.677)及谷氨酰转肽酶(t=13.537)高于治疗后,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组相比较,对照组谷丙转氨酶(t=1.655)、碱性磷酸酶(t=1.982)、血清总胆红素(t=1.753)、血清直接胆红素(t=1.688)及谷氨酰转肽酶(t=2.101)高于治疗组,差异有统计学意义(P 0.05)。两组比较,治疗组治疗后血清抗CMV-IgM(χ2=8.076)及CMV-DNA(χ2=22.634)转阴率较高,差异有统计学意义(P 0.01)。结论双环醇联合更昔洛韦、熊去氧胆酸治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎能够降低谷丙转氨酶、血清总胆红素及碱性磷酸酶,降低胆汁酸水平,促进肝细胞恢复,效果显著,能缩短病程,加速恢复。     

阿德福韦在慢性乙型肝炎中的研究进展

研究表明,如果能有效地抑制乙型肝炎病毒(HBV)的复制,就有可能减缓或停止慢性乙型肝炎(CHB)患者的疾病进展,改善患者的预后。干扰素虽然具有调节免疫功能、抗病毒的双重功效,但不良反应较多,疗效也不尽人意。核苷类药物拉米夫定是乙肝抗病毒治疗中的一个里程碑,疗效确切,耐受性和安全性良好；然而长期应用可导致患者产生耐拉米夫定HBV变异株,出现肝功能及病毒学指标的反复,甚至可能发生肝功能衰竭。     

更昔洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹116例疗效比较

阿昔洛韦治疗带状疱疹国内已有文献报道,更昔洛韦是继阿昔洛韦后开发的广谱抗DNA病毒药,是目前最新的抗疱疹病毒药。我们于2004年1月~2005年2月在住院患者中用该药治疗带状疱疹并与阿昔洛韦进行比较,现将结果报道如下。临床资料病例选择:带状疱疹病人病程≤7天,年龄17~70岁,1周内未服用或外用抗病毒药物者,排除严重肝、肾功能不全、全身衰竭、肿瘤、自身免疫性疾病患者及应用糖皮质激素或免疫抑制剂者、对阿昔洛韦或更昔洛韦过敏者及妊娠和哺乳期妇女。按入院顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,对照组56例,两组的年龄、性别、病程以…     

2005年国外十大医学新闻（事件）候选

人禽流感是今年研究的热点问题之一，不但有研究通过对泰国一个聚集性发病家族中禽流感病例的病毒基因分析，认为H5N1禽流感不能排除人际传播的可能性（N Engl J Med 2005，352：333），而且有研究显示，正是由于H5N1禽流感病毒可触发人体产生免疫“风暴”，才导致了感染者的高病死率（Respir Res 2005，6：135），更有研究者提出警告称，耐奥斯他韦的H5N1禽流感病毒已经出现（Nature 2005，437：1108）。     

更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎30例临床观察

疱疹性咽峡炎是婴幼儿时期较常见的上呼吸道感染性疾病，由柯萨奇A组病毒引起，多发生于夏秋季节，目前缺乏特效的治疗方法。本病易引起高热惊厥。治疗不及时，还可以引起下呼吸道感染，甚至引发心肌炎。我院采用更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎30例，取得显著疗效，现报道如下。     

不同剂量和疗程伐昔洛韦治疗带状疱疹的多中心随机双盲对照研究

目的：比较不同剂量和疗程伐昔洛韦治疗带状疱疹的疗效和安全性。方法：选择带状疱疹患者为研究对象，采用多中心、随机、双盲、对照的临床试验。试验组患者采用伐昔洛韦1000mg每日3次口服，共服7d；对照组患者采用伐昔洛韦300mg每日2次口服，共服10d。用药后第3、6和10天观察疗效和不良反应。结果：共入组128例，全分析集（FAS）分析128例，符合方案集（PPS）分析118例。治疗后第3、6和10天，试验组和对照组患者的症状、体征积分下降值及有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；疼痛视觉模拟评分法（visnal analogue scale，VAS）值比较，两组间差异无统计学意义（P〉0．05），但入组时疼痛VAS值≥8的患者，FAS集分析显示，在治疗后第6、10天VAS值下降两组均存在统计学差异（P〈0．05）；PPS集分析显示治疗后第10天VAS值下降，两组间存在统计学差异俨〈0．05）。试验组和对照组不良反应发生率分别为17．18％和12．50％．主要为嗜睡和恶心。结论：增加伐昔洛韦用量治疗带状疱疹安全、有效，与较低剂量伐昔洛韦组相比，对疼痛程度较严重的患者能更显著地减轻疼痛。     

干扰素联合更昔洛韦治疗儿童病毒性脑炎临床疗效观察

<正>病毒性脑炎(viral encephalitis)是儿科常见的神经系统感染性疾病,病情进展迅速,致残率和病死率很高。目前特异、有效的抗病毒药物一直是病毒性脑炎治疗研究的目标。收集2007-2009年我科住院的病毒性脑炎患儿24例,应用更昔洛韦联合干扰素治疗与单用利巴韦林治疗的病毒性脑炎患儿20例比较,疗效显著提高,现报告如下。     

科技创新 专业兴起——热烈祝贺山东绿叶制药股份有限公司成立9周年

自2000年发表乙型肝炎(以下简称乙肝)处理亚太共识以来,又有大量关于慢性乙肝治疗的新资料出现。这些材料包括出现YMDD变异的后果;对拉米夫定应答的持久性;拉米夫定在儿童患者、失代偿肝病患者和HBsAg阳性的器官(除肝脏外)移植受者中的应用等。此外,阿德福韦(Adefovir)的Ⅲ期临床试验结果以及恩替卡韦、聚乙二醇化干扰素和联合治疗的Ⅱ期临床试验结果也开始公布。美国肝病学会(AASLD)已经颁布了治疗慢性乙肝指南。欧洲肝病学会     

拉米夫定＋阿德福韦：治疗接受肝移植的慢性乙型肝炎

拉米夫定预防加上阿德福韦挽救治疗对于肝移植后HBV复发的预防是有效的，而且疗效可长达7年。本研究的目的是评价拉米夫定单药预防以及阿德福韦挽救治疗对肝移植慢性乙型肝炎长期结局的影响。在1999至2003年期间，连续性入组了接受肝移植的慢性乙型肝炎患者，并至少随访12个月。拉米夫定单药作为预防治疗，HBV复发时给予阿德福韦进行挽救治疗。