非球面多焦点人工晶状体＋3．0D视觉功能的临床研究

目的比较三种多焦点人工晶状体（IOL）ReSTOR＋4．0D、IQReSTOR＋4．0D和IQReSTOR＋3．0D的临床效果,评估植入IOReSTOR＋3．0D后的视觉功能。设计前瞻性病例系列研究。研究对象老年性白内障患者47例（72眼）。方法对以上患者行白内障超声乳化吸除和IOL植入术,按患者自愿原则,分别植入ReSTOR＋4．0D18例（27眼）,IQReSTOR＋4．0D15例（25眼）,IQReSTOR＋3．0D14例（20眼）。比较患者术后3个月的近距离、中距离和远距离视力、对比敏感度、波前像差和离焦曲线。主要指标近距离、中距离和远距离裸眼和矫正视力,对比敏感度,波前像差,离焦曲线和问卷调查。结果术后3个月,IQReSTOR＋3．0D组裸眼中距离LogMAR视力（0．169±0．07）较ReSTOR＋4．0D组（0．256±0．08）和IQReSTOR＋4．0D组（0．252±0．08）好,差异有统计学意义（P=0．000,P=0．001）。近距离和远距离视力,三组没有统计学差异（P均〉0．05）。离焦曲线显示IQReSTOR＋3．0D组的近距离视力在…2．0D2．5D,相当于眼前40～50cm范围有一高的平台,而ReSTOR＋4．0D组和IQReSTOR＋4．0D组仅为一个点。三组患者术后3个月的夜间视力模糊、眩光和光晕没有统计学差异。结论衍射多焦人工晶状体＋3．0D较＋4．0D能够提供更好的中距离视力和一定距离范围近视力。（眼科。2010,19：84-88）     

那他珠单抗注射液

那他珠单抗注射液（natalizumab injection），是由Biogen Idec与Elan制药公司联合研发的一种重组人源化IgG4k单克隆抗体，商品名为Tysabri。美国FDA已批准其用于治疗多发性硬化症（multiple sclerosis，MS）。现对其药理特性、临床评价以及应用前景做一综述。     

可逆性后部白质脑病综合征11例临床分析

目的 探讨可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床特点,以加深对该病的认识.方法 回顾性分析11例RPLS的临床资料.结果 11例RPLS中,病因为妊娠高血压综合征、先兆子痫2例(孕38周),慢性肾功能不全4例,恶性高血压4例,肺癌化疗后1例.主要临床表现为头痛、视觉障碍、精神行为异常、共济失调、癫痫发作等.神经影像学表现为双侧大脑半球后部广泛性白质异常,如顶枕颞叶,也可累及脑干、小脑、丘脑及其他部位.结论 RPLS的临床和影像学具有一定的特征性,大多数病灶为可逆性,早期诊断及治疗预后良好.     

不同设计多焦点人工晶状体植入术后视觉质量的比较

目的比较植入REZOOM[折射型多焦点人工晶状体（MIOL）]、TecnisZMA00（全光学面衍射型MIOL）和Acri．Lisa366D（折射-衍射混合型MIOL）三种不同特性MIOL的术后全程视力及视觉质量。方法前瞻性病例对照研究。选取2008年9月至2010年3月期间,在天津市眼科医院白内障中心行白内障超声乳化联合MIOL植入术患者29例（40眼）,分为三组,分别植入ReZoom MIOL15眼;TecnisZMA00MIOL12眼;Acri．Lisa366DMIOL13眼。术后3个月随访,以ColenbranderMixedContrast视力测试卡分别测量最佳矫正远视力下的中（66cm）、近视力（40cm）。以iTrace视觉功能分析仪测量调制传递函数（MTF）、眼内像差及瞳孔直径。数据的比较采用单因素方差分析。结果术后3个月,三组间最佳矫正远视力、中视力及近视力差异无统计学意义。REZOOM、ZMA00、Acri．Lisa366Di组所有患者术后最佳矫正远视力均≥0．8;中视力≥0．8的眼数分别为7眼（47％）、5眼（42％）和7眼（54％）;近视力≥0．8的眼数分别为2眼（13％）、6眼（50％）和4眼（31％）;REZOOM组近视力明显低于ZMA00组和Acri．Lisa组,但差异无统计学意义。将三组MIOL与传统球面人工晶状体（AR40e）和机械调节型人工晶状体（Tetranex）进行比较。在5him瞳孔直径下,除三叶草外,各组人工晶状体眼各成分眼内像差差异均有统计学意义（R0．01）。除5c／d外,三种MIOL在其他空间频率下的MTF值差异均无统计学意义。结论 三种MIOL植入术后在远视力方面表现优秀且差异不大,在中距离视力和近视力方面也都有良好表现,但同时也体现出了一定的差异。非球面设计的TecnisZMA00和Acri．Lisa366D眼内像差及MTF值优于球面设计的REZOOM。     

隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎

隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎(CMUSE)是一种以小肠多部位狭窄和多灶性浅溃疡为特点的小肠疾病,主要的临床表现为慢性或复发性肠梗阻。溃疡一般较浅,位于黏膜层和黏膜下层。纤维性狭窄部位较短(一般1~2 cm),相互间隔较紧凑(多为2~10 cm),无瘘管形成。外科手术治疗后复发率高,糖皮质激素可有效防止再次手术,多数患者成为激素依赖状态。     

Acrysof ReSTOR多焦点人工晶状体临床应用的初步报告

目的比较白内障超声乳化联合植入Acrysof ReSTOR(多焦点人工晶状体)及Acrysof Natural(单焦点人工晶状体)术后人工晶状体眼的视功能状态,评价多焦点人工晶状体的临床效果及安全性。设计非随机化临床试验。研究对象53例(61眼)老年性白内障患者按自愿选择的原则分为两组,多焦点人工晶状体组28例(31眼),单焦点人工晶状体组(对照组)25例(30眼)。方法全部患者行白内障超声乳化吸除术,按分组植入不同类型的人工晶状体。术后1周、1个月、3个月观察术眼远、近视力及焦点深度范围。主要指标非矫正远、近视力,最佳矫正远、近视力．矫正远视力下近视力,焦点深度范围。结果多焦点人工晶状体组患者术后3个月平均裸眼远视力0．90±0．15,平均裸眼近视力0．70±0．19,矫正远视力下近视力0．73±0．21,焦点深度范围5．5D( 1．5D～-4．0D)。术后1个月时裸眼远、近视力较1周时显著提高(P=0．00l,P=0．000)。单焦点人工晶状体组患者术后3个月平均裸眼远视力0．84±0．14,平均裸眼近视力0．36±0．10,矫正远视力下近视力0．26±0．08,焦点深度范围2．5D( 1．0D～-1．5D)。结论Acrysof ReSTOR可为患者提供良好的远、近视力,降低白内障患者术后对眼镜的依赖。手术效果满意,是一种较为理想的人工晶状体。(眼科,2006,15：344-347)     

不同剂量四氧化二氮对大鼠多焦视网膜电图的影响

目的研究大鼠在不同剂量的航天器推进剂四氧化二氮（N2O4）染毒后的多焦视网膜电图（multifocal elec-troretinogram，mfERG）改变，从而为航天试验事故的中毒防治工作提供客观依据。方法正常雄性Wistar大鼠．按不同的剂量，在相同的时刻将大鼠用不同剂量的N2O4溶液进行腹腔注射染毒，共分三组：实验1组（n=10），用7.5mg N2O4染毒；实验2组（n=8），用15mg N2O4染毒；对照组（n=6），用生理盐水行腹腔注射。在晚上固定的时间进行苯巴比妥钠溶液腹腔注射麻醉及多焦视网膜电图检查。用Microsoft Excel自带的统计软件对数据进行分析。结果7．5mg染毒后1h组及15mg染毒后1h组的大鼠与正常大鼠的mfERG的总和波及各环b波的潜伏期的差异具有显著性：各纽染毒大鼠与正常大鼠mfERG的总和波及各环b波的波幅值的差异均无显著性。7.5mg组与15mg组之间的mfERG的总和波及各环b波的潜伏期的差异具有显著性：而两组之间波幅值的差异无显著性。结论N2O4能够导致大鼠多焦视网膜电图发生显著改变，而其对大鼠多焦视网膜电图潜伏期的影响更为明显。本研究为航天试验事故中N2O4中毒引起的视网膜功能损害的防治及进一步研究提供了客观的依据。     

非球面衍射型多焦点人工晶状体的临床疗效观察

目的观察非球面衍射型多焦点人工晶状体的临床效果。方法 对植入非球面衍射型多焦点人工晶状体（Tecnis multifocal，Tecnis MF）患者24例（46眼）、单焦点人工晶状体（Sensar）患者23例（45眼）进行研究。术后3个月，观察两组患者非矫正远、近视力。矫正后的远、近视力，脱镜情况，暗光下非矫正远、近视力，主观眩晕感和畏光感等情况，并进行统计学分析：结果两组患者非矫正近视力差异有统计学意义，非矫正远视力差异无统计学意义，矫正后的远、近视力差异无统计学意义。Tecnis MF组脱镜率为87．5％，Sensar组为21．74％。两组暗光下裸眼远、近视力有差异，而主观眩晕感和畏光感差异无统计学意义。结论Tec-nis MF人工晶状体的适应证广泛，植入Tecnis MF人工晶状体可以获得较好的非矫正近视力，同时也可获得较好的功能性视力。     

多焦点人工晶状体植入术后的屈光状态

目的了解白内障摘出多焦点人工晶状体植入术后的属光状态。方法我院行白内障摘出多焦点人工晶状体植入的老年性白内障21例（30眼），在术后3月均采用相同的标准，存暗窄用点状检影镜50em距离进行小瞳孔检影验光，并详细记录屈光度及矫正视力。结果近视14眼，其中9眼为单纯近视，5眼为近视散光；远视7眼，均为远视散光；混合性散光2眼；无屈光异常7眼。裸眼视力：远视力达1．0以上者19眼；0．4—0．8者11眼，其矫正视力有10眼达1．0以上，1眼为0．9。结论白内障摘出多焦点人工晶状体植入明显优于只提高远视力的单焦点人工晶状体。