透明质酸钠玻璃体腔内充填在严重开放性眼球损伤治疗中的应用

目的 研究透明质酸钠玻璃体腔内充填对严重开放性眼球损伤预后的影响。方法 在严重开放性眼球损伤一期手术缝合后玻璃体腔内充填透明质酸钠至眼压Tn。结果 用透明质酸钠在玻璃体腔内充填，眼球萎缩的发生率（6．67％）明显低于用BSS液充填的发生率（70．58％）。结论 透明质酸钠玻璃体腔内充填在严重开放性眼球损伤治疗中的应用对眼球外形维持和视功能恢复有重要作用。     

319例352眼眼外伤疗效观察

采用综合治疗，抗炎，散瞳，局部治疗与全身应用免疫抑制疗法，治疗３１９例３５２眼外伤获得了满意的疗效，眼球挫伤１０４例，眼球穿孔伤９３例，化学烧伤７１例，眼炸伤４６例。眼热烧伤５例，治疗包括及时清创胶粘或缝合，清除前房出血合理用皮质类固醇和免疫抑制剂等。眼球挫伤治愈率９７．１２％，穿透伤９３．１８％，热烧伤６６．６７％。３１９例眼外伤治愈率９４．６７％好转５．３３％，并对各种治疗方法进行了讨论。     

抽空房水C3F8充填前房中期全眼球湿房角膜保存的实验研究

采用抽空房水Ｃ３Ｆ８（全氟丙烷）充填前房全眼球湿房保存角膜内皮细胞活性。通过内皮细胞显微照相、内皮细胞活性染色（锥蓝联合茜素红染色）、扫描电镜、保存后的兔角膜行实验性同种异体穿透角膜移植，证实保存７天内皮细胞结构完整，功能良好。     

御制平安丹治疗晕动病的临床和实验研究

用御制平安丹(下称平安丹)治疗晕动病(运动病)343例,观察结果表明,平安丹服后有效率为92.8%,优于乘晕宁和人丹组(P<0.05～0.01)。平安丹可影响猫前庭感受器,抑制旋转后眼震,起到调节前庭—植物性神经功能的作用;它还能改善动物软脑膜微循环,有助于调整椎基底动脉、前庭通路等区域微循环障碍。以上效果与治疗剂量东莨菪碱(Scopolamine)相似。     

羟基磷灰石植入眼窝成形术不同术式随访观察

观察羟基磷灰石植入眼窝成形术不同手术的临床效果。方法：对５０例接受羟基磷灰石植入眼窝成形术患者的临床和随访资料进行回顾性研究，对不同手术方法的近期和远期效果进行比较分析。     

3D打印钛网预成形联合术后严密护理对眼眶爆裂骨折患者预后的影响

目的:探讨3D打印钛网预成形联合术后严密护理对眼眶爆裂骨折患者预后情况的影响。方法:选取笔者医院收治的眼眶爆裂性骨折患者122例,随机分为对照组和观察组,分别62例和60例。对照组患者予以常规钛网置入术,观察组患者予以3D打印钛网预成形,术后均予以视力监测、眼肌运动训练等严密护理。观察并比较两组患者钛网贴合度,复视、眼球运动及眼球突出等症状的改善情况。结果:观察组患者CT矢状位上修复眼眶底的钛网呈S形,对照组患者呈弯向眼眶内的弧形。术后3个月、6个月,观察组患者复视、眼球运动受限情况治愈率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,两组患者患眼眼球突出度差值均降低,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:3D打印钛网预成形与眼眶爆裂性骨折患者眶底契合度更高,联合术后严密护理对复视、眼球运动受限及眼球突出等症状的改善作用更好,患者预后更好。     

眼球固定器在眼内肿瘤X-线放射外科治疗中的应用

目的:眼内肿瘤X-线放射外科定位受眼球旋转的影响,常规定位方法误差极大,眼肌缝扎痛苦较大.本文探讨X-线放射外科治疗眼内肿瘤眼球无创固定方法、CT定位方法、精度及扫描方法.材料与方法:应用研制的微真空角膜接触眼球固定器固定眼球进行眼内肿瘤CT定位,并进行验证扫描,研究CT定位的精度及扫描方法.结果:利用微真空角膜接触眼球固定器进行眼内肿瘤CT定位精度为0.81 mm,最大误差为1.18mm.重复扫描筛板在三维方向上误差均小于1mm.利用此方法对14例眼内肿瘤进行CT定位,肿瘤边界显示清晰,固定方法无创,局部反应轻微,效果满意.结论:利用微真空角膜接触眼球固定器进行眼内肿瘤X-线放射外科定位精度高,无创,解决了眼球旋转的问题,效果满意.     

220例眼眶骨折患者复视的临床分析

目的研究眼眶骨折患者的视力和复视的临床特点。方法观察220例(245眼)患者视力、眼球运动、复视情况,通过眼眶CT观察骨折的部位、范围及眼外肌嵌顿情况。结果骨折侧矫正视力≥1.0的有157眼,<1.0的有88眼,其中<0.3的有23眼。单纯眶壁骨折和复合性骨折的骨折侧视力两者的差异有显著性(P<0.05);195例患者中,149例(76.4%)患者有复视,其中Ⅰ级复视27例,Ⅱ级复视39例外,Ⅲ级复视83例;192只骨折侧眼球(78.4%)存在眼球运动障碍,其中Ⅰ级运动障碍91眼,Ⅱ级运动障碍68眼,Ⅲ级运动障碍33眼;单纯眶壁骨折和复合性眼眶骨折的骨折侧视力差异有显著性(P<0.05),两者的复视和眼球运动障碍存在显著差异(P<0.05)。结论眼眶骨折造成视力下降、复视和运动障碍,复合性骨折的复视程度和运动障碍比单纯眶壁骨折严重。     

眼球穿孔伤并发眼内炎的危险因素分析

目的 探讨眼球穿孔伤后发生眼内炎的危险因素。方法回顾性分析455例457只眼眼球穿孔伤患者的资料，探讨发生眼内炎的危险因素。结果457只眼中发生眼内炎39只眼，占8．5％，眼内炎的发生与穿孔伤创口的感染、晶状体的损伤、眼内异物存留时间过长、清创缝合时间过晚及未及时合理使用抗炎、抗感染药物等因素有关。结论及时诊断和及早合理治疗是防止和减少眼球穿孔伤后发生眼内炎的关键。     

张智军主任医师治疗单纯疱疹性角膜炎的经验

单纯疱疹性角膜炎是眼科常见病，多发病。张智军主任医师在治疗该病上具有独特的经验，既重视外感风邪疫毒等为患之外因致病，又重视脏腑功能失调之内因致病，坚持整体与局部，辨病与辨证相结合的治疗原则，自拟一方，在临床治疗中灵活加减，效果颇佳。