A High Proportion of Double-Headed and Double-Tailed Sperm in Semen of a Human Male. A Case Report

We present the case of a patient whose semen contained 30% of sperm with double heads and double tails at various stages of attachment due to abnormal meiosis. The genital system, sperm density, endocrinological profile and karyotype were normal. It is postulated that abundance of the above-noted type of sperm pathology in the human semen might not necessarily be associated with oligozoospermia or fertility impairment.     

经皮双头加压螺钉固定结合中药熏蒸治疗腕舟状骨骨折疗效分析

目的分析经皮双头加压螺钉固定联合中药熏蒸治疗腕部舟状骨骨折患者的临床效果。方法选取2010年8月～2011年11月东莞市黄江医院60例腕舟状骨骨折患者,随机分成2组,对照组（n=30）以石膏固定治疗,试验组（n=30）经皮双头加压螺钉固定联合中药熏蒸。对2组患者的疗效进行对比分析。结果1年后随访发现,对照组患者的显效率为70％;试验组患者的显效率为933％,2组患者显效率的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与石膏固定治疗相比,经皮双头加压螺钉固定联合中药熏蒸应用于腕部舟状骨骨折患者的疗效更佳,且具有便捷性、微创性等优点,在临床治疗中应普及应用。     

计算机辅助2枚空心钉置入内固定治疗股骨颈骨折的生物力学分析

文题释义： 股骨颈骨折最佳治疗方案：目前仍然存在争议,治疗方法众多,包括股骨颈加压螺钉经2枚或3枚平行螺钉固定或者关节置换,或者在少数情况下采用非手术治疗。但目前在临床上广泛应用的主流选择仍然是国际内固定学会(AO/ASIF)推荐的纯钛空心螺钉治疗股骨颈骨折,具有手术操作简单、局部解剖分离较少、手术时间较短等优点,已被大多数学者认可。 股骨颈骨折内固定的条件：①抵抗施予骨折线上的剪应力;②抵抗弯应力;③容许轴心上的压应力。 背景：临床上常用的空心钉有单头及双头2类,普通(单头)空心加压螺钉固定容易出现股骨颈短缩,骨质疏松时容易出现退钉现象,因此治疗股骨颈骨折选择普通空心加压螺钉还是双头空心加压螺钉目前存在争议。 目的：通过有限元分析探讨2枚双头空心加压螺钉与2枚普通(单头)空心加压螺钉的不同空间构型在治疗股骨颈骨折中的生物力学作用。 方法：通过采集1名男性30岁健康成人志愿者股骨近端薄层CT扫描来获得原始DICOM数据,在Mimics 10.01软件中建立股骨近端模型,将该模型导入UG 8.0软件中建立股骨颈骨折模型(Pauwels角 60°)。再通过三维扫描建模获得双头空心加压螺钉及普通(单头)空心加压螺钉的三维模型。在UG 8.0软件中按照2枚螺钉水平及垂直分布进行股骨颈骨折装配建模,再将建立的模型导入ANSYS 14.5软件中赋值运算后,测量股骨颈骨折断端开口角、骨折断端相对位移及应力分布情况。 结果与结论：①在生物力学稳定性方面：2枚螺钉水平位固定骨折断端的开口角及位移小于垂直位固定,双头空心加压螺钉的开口角及位移小于普通(单头)空心加压螺钉;②应力分布：2种螺钉固定的应力分布不同,双头空心加压螺钉的螺钉上应力分布较普通(单头)空心加压螺钉更加分散,部分应力传递至螺钉尾部;而在普通(单头)空心加压螺钉中,螺钉上的应力主要集中在骨折断端处;水平和垂直布局的应力分布亦有差别,2枚螺钉水平位固定时前方1枚螺钉上的应力分布更加集中,而垂直位固定时的应力主要集中在上方1枚螺钉;③结果表明,双头空心加压螺钉较普通(单头)空心加压螺钉固定股骨颈骨折更加稳定可靠;2枚螺钉水平位固定比垂直位固定具有更好的生物力学稳定性。因此临床可应用双头加压螺钉治疗股骨颈骨折,当选择2枚螺钉时宜采用水平位固定。 ORCID: 0000-0001-7084-2826(申洪全) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

角膜缘干细胞移植术治疗双侧翼状胬肉的疗效

目的：观察自体角膜缘干细胞移植术(LCAT)治疗双侧翼状胬肉的临床效果。

方法：前瞻性病例研究。收集2014-01/2015-07在解放军第四七四医院诊断为双侧翼状胬肉患者46例54眼,其中双眼双侧胬肉8例16眼,一眼双侧胬肉一眼鼻侧胬肉11例11眼(仅纳入双侧胬肉眼作为研究对象),单眼双侧胬肉27例27眼,均采用鼻侧翼状胬肉切除联合同眼上方LCAT,而颞侧翼状胬肉切除联合对侧眼下方LCAT。术后1、7d,1mo,1a复查,复查时完成视力、裂隙灯等检查,观察术后并发症及翼状胬肉复发情况。

结果：完成1a随访患者共44例52眼,失访2例2眼。术后1a复发3例3眼(6%),鼻侧翼状胬肉复发2眼,颞侧翼状胬肉复发1眼。未见其它术后并发症。

结论：鼻侧翼状胬肉切除联合同眼上方LCAT,同时颞侧翼状胬肉切除联合对侧眼下方LCAT治疗双侧翼状胬肉安全有效,复发率低。     

巩膜暴露法联合术中应用丝裂霉素C治疗双头翼状胬肉

目的:评价巩膜暴露法联合术中应用0.2g/L丝裂霉素C(MMC)5min治疗原发性和复发性双头翼状胬肉的效果和复发率。方法:对29例原发性和10例复发性双头翼状胬肉患者施行巩膜暴露法联合术中0.2g/LMMC5min治疗。术后对所有病例的效果、复发情况及并发症进行随访观察。结果:所有患者随访时间为13～26mo。29例原发性双头翼状胬肉复发1例(3%),10例复发性双头翼状胬肉复发3例(30%)。术后并发症结膜肉芽肿原发性双头胬肉占3例,复发性双头胬肉占5例。结论:巩膜暴露法联合术中应用0.2g/LMMC5min是治疗双头翼状胬肉安全、简单、有效的方法。