玻璃体切割联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变临床疗效评价

目的评价晶体切除术和超声乳化吸除术联合玻璃体切除术治疗自内障合并糖尿病视网膜病变（PDR）患者的临床疗效。方法83例（90眼）PDR患者随机分为两组,其中A组42例（44眼）采用玻璃体切除联合晶状体切除术治疗,B组4l例（46眼）采用玻璃体切除联合超声乳化吸除术治疗,观察两组的手术疗效。结果术前术后A组和B组视力总体平均值均得到显著性改善（P〈0．05）,且B组患者术后视力改善眼数和视力总体平均值明显大于A组患者（P〈O．05）。A组的虹膜新生血管（INV）发生率（20．45％vs2．17％）和囊膜混浊发生率（31．82％vs6．52％）明显高于B组（P〈0．05）。两组患者其他并发症经对症治疗后均得以恢复。结论玻璃体切除联合超声乳化吸除术治疗白内障合并PDR患者术后视力改善效果优于玻璃体切除联合晶状体切除术,术后并发症和INV发生率更低,值得在临床上广泛应用。     

糖尿病患者白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶体植入术189例

目的:探讨糖尿病患者白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶体植入术的疗效和并发症。方法:对189例糖尿病性白内障行超声乳化吸除联合折叠式人工晶体植入术。结果:术后1周裸眼视力≥0.7者24例,占13%;0.6～0.4者117例,占61%;≤0.3者24例,占26%。结论:糖尿病患者采用超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶体植入术,术后并发症明显减少,术后视力恢复快,对糖尿病患者是一种安全有效、实用的手术方式。更重要的是有利于眼底观察,为及时治疗视网膜病变提供了条件。     

晶状体乳化术治疗闭角型青光眼并白内障

目的：探讨闭角型青光眼并白内障行晶状体乳化术治疗的临床疗效。方法：2005年8月-2006年10月诊治闭角型青光眼26例（31眼）,其中25眼为原发性急性闭角型青光眼,6眼为原发性慢性闭角型青光眼,均有不同程度的晶状体混浊,行巩膜隧道切口晶状体乳化、折叠式人工晶状体植入术。随访1～14个月（平均10．2个月）。结果：术后平均眼压（12．20±3．40）mmHg比术前用药后平均眼压（19．50±4．26）mmHg明显降低,两者差异有统计学意义（P〈0．05）,中央前房深度由术前的（1．37±0．62）mm增加到术后（2．55±0．54）mm,两者差异有统计学意义（P〈0．05）,术后最佳矫正视力均有不同程度的提高。结论：晶状体超声乳化吸除并人工晶状体植入术,可有效治疗合并白内障的闭角型青光眼。     

人工晶状体光学区的非球面设计对视网膜成像的影响

目的通过对比球面人工晶状体眼和非球面人工晶状体眼的波前相差及对比敏感度表现,探讨人工晶状体光学区的不同设计对视网膜成像影响的差异。方法对我院进行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术的老年性白内障患者60例（60只眼）,分为2组,每组30例（30只眼）,植入的人工晶状体为球面人工晶状体Acrysof SN60（Alconco,ltd）和非球面人工晶状体Acysof SN60WF（Alcon co,ltd）。于术前、术后3个月应用OrbseanⅡ眼前节分析系统（Baush ＆ Lomb co,hd）对2组病例进行角膜曲率和Q值的检查,同时将瞳孔散大至6．0mm后,应用Zywave波前相差仪（Baush＆Lomb co,hd）进行波前相差检查。应用Opts＆500（Swreo Optical,USA）对比敏感度检测仪进行明视及暗视对比敏感度检查。应用配对的t检验进行数据分析。结果白内障手术后,患者的视力明显改善,术后的总体相差、高阶相差和球差均明显低于术前（P〈0．01）;非球面组与球面组的术后视力没有显著差别（P〉0．05）;在6．0mm瞳孔直径状态下,非球面人工晶状体组的高阶相差明显低于球面人工晶状体组（P〈0．05）。SN60WF人工晶状体组在明视1．5、3．06、6．0、12、18cod及暗视1．5、3．0、6．0、12、18cod的对比敏感度均明显优于SN60人工晶状体组,差别有统计学意义（P〈0．05）。结论白内障手术在明显提高视力的同时,可同时降低术前存在的波前相差和高阶相差。与球面人工晶状体相比,非球面人工晶状体可提高某些频率的对比敏感度。在暗环境（大瞳孔）状态下,非球面人工晶状体眼的高阶相差,尤其是球差,低于球面人工晶状体眼。人工晶状体光学区的非球面设计有利于改善患者的视觉质量。     

超声乳化术后角膜内皮的变化

评价是超声乳化对角膜内皮的损伤。方法４８例白内障超声乳化病人在术前及术后１月在非接触式角膜内皮镜下进行计数检查。结果浅前房下超声对角膜内皮损伤最重,前房内超声次之,在稳定的前方下行囊袋内超声对角膜内皮损伤最轻。     

白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎治疗分析

目的 探讨白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的病因和治疗方法。方法 对白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后48例(50只眼)迟发性葡萄膜炎患者进行回顾性总结，分析其发病时间、临床特点及治疗方法。结果 50只眼术前均无葡萄膜炎病史。术后早期(1周)眼内反应性炎症消失后，出现急性葡萄膜炎症反应。(1)发病时间最早在术后10天，最迟在术后5月，平均27天。(2)临床表现各异：眼痛、视力下降或无任何自觉症状。人工晶状体前膜可2天内出现。(3)37只眼经局部及全身皮质类固醇治疗，炎症消失；11只眼人工晶状体前膜用YAG激光治疗；1只眼经局部及全身皮质类固醇治疗仍反复发生葡萄膜炎，手术取出人工晶状体后再未复发；1只眼经局部及全身皮质类固醇治疗仍反复发生葡萄膜炎，眼球轻度萎缩。结论 白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎可能是由免疫复合物介导的变态反应引起。术后定期复查、早期诊断、及时应用皮质类固醇可减少并发症发生。YAG激光治疗人工晶状体前膜是积极有效的方法。     

高危人群白内障超声乳化人工晶体植入术临床观察

目的探讨高危人群的白内障超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的安全性及有效性。方法对高危人群81人（104只眼）的自内障患者行超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术。应用统计学分析其术后视力与青光眼、糖尿病、高血压、冠心病的相关性。结果高危人群白内障术后的视力与患者的青光眼、糖尿病、高血压、冠心病有关联。结论高危人群白内障应用小切口超声乳化白内障摘除术，连续环行撕囊法后视力提高，可作为首选方法。     

爆破与连续模式白内障超声乳化手术的效果比较

目的 比较爆破与连续模式超声乳化术后视力恢复、眼内组织损伤情况.方法 将243例(415只眼)白内障患者随机分为:连续组(A组194只眼),爆破组(B组221只眼),再根据晶体核硬度将两组患者分为1(Ⅱ级核)、2(Ⅲ级核)、3(Ⅳ级核)3个小组;比较各组实际超声时间,累计超声能量;术后1 d、3 d、7 d最佳矫正视力;术后1d中央角膜厚度;术后1周、1个月、3个月中央角膜内皮细胞密度并观察前房反应及各种并发症.结果 最佳矫正视力分布:第1d、3dA2组与B2组比较、A3组与B3组比较有统计学差异(P<0.05);第7dA3组与B3组比较有统计学差异(P相似文献   

白内障超声乳化吸除术治疗闭角型青光眼术后房角改变

目的比较观察单纯白内障超声乳化手术治疗不同房角关闭状态的闭角型青光眼,手术前后房角改变。方法本组临床研究对象为采用白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗合并有白内障的闭角型青光眼病例中,非随机选取不同房角关闭状态及药后眼压低于或高于21mmHg 29例47眼,其中A组19眼,房角关闭粘连<180°,药后眼压低于21mmHg,B组28眼,房角关闭粘连>180°,药后眼压大于21mmHg。术前及术后常规行视力、裂隙灯、Goldmann前房角镜检查,前房深度,眼压检查。统计学分析处理。结果两组47眼术后视力均有不同程度提高,前房深度增加。两组术后眼压均明显降低,统计学处理组内手术前后差异有显著性,两组间术后眼压比较无统计学差异。房角镜检查术后前房角均有增宽,房角关闭及周边虹膜前粘连范围减小,部分患者关闭的房角重新开放,其中房角全部开放25眼,仍存1/4~1/2圆周前房角粘连7眼(A组3眼B组4眼),小于1/4圆周前房角粘连15眼(A组6眼B组9眼),随访3~18月未见前房角关闭及粘连范围扩大以及眼压再次升高。结论单纯白内障超声乳化吸除术治疗合并有白内障的原发性闭角型青光眼,其房角关闭粘连的范围广泛超过1/2圆周甚至达到3/4圆周以上,仍可达到增加视力,加深前房,开放房角,降低眼压的治疗目的。     

晶状体超声乳化联合玻璃体切除术的临床分析

目的：探讨晶状体超声乳化联合玻璃体切除术治疗合并白内障的复杂性视网膜脱离的临床疗效及安全性。方法：1999年8月－2000年10月对合并白内障的复杂性视网膜脱离28例（28只眼）施行该联合手术。结果：经过4－18个月的随访，平均为11．5个月。有24只眼视网膜解剖复位，成功率为86％。术后视力均有不同程度提高。结论：晶状体超声乳化术为合并白内障的复杂性视网膜义开辟了新的治疗途径。该联合手术安全，有效，能使患者快速恢复视功能。