老年患者原发性闭角型青光眼的两种手术方式比较

目的 比较老年患者原发性闭角型青光眼两种术式的治疗效果.方法 选取2016年1月至2020年1月本院收治的≥50岁原发性闭角型青光眼患者127例(158眼)作为研究对象,随机分为超声组和联合组,各79眼.超声组行超声乳化白内障摘除术,联合组行超声乳化白内障摘除联合房角分离术.比较两组术前、术后3个月眼压、前房角开放情况...     

两种房角分离术联合白内障超声乳化治疗慢性闭角型青光眼的疗效比较

目的 比较两种房角粘连分离术联合白内障超声乳化治疗慢性闭角型青光眼的临床疗效,以寻求一种更可靠、更简单的操作方式.方法 将26例(31只眼)伴有白内障的闭角型青光眼分为A、B两组,在完成白内障超声乳化并缩瞳后,用两种不同的手术方式分离房角粘连,A组(16只眼)是通过反复利用I/A头对周边虹膜组织的吸引来牵拉虹膜根部,以分离虹膜与小梁组织的粘连;B组(15只眼)凭借黏弹剂的钝性压力和抛光针对虹膜根部的牵拉来达到分离前房角粘连目的 .随访观察3月到2年,对照观察两组术后眼压下降幅度、房角的形态变化及视力等情况.结果 用房角镜检查发现所有术眼术后房角均较术前增宽,其中A组16只眼中有15只眼前房角全周重新开放,占93.75%,而B组15只眼中只有7只眼全周重新开放,占46.67%(P<0.01);术后眼压均得到控制,但A组眼压下降幅度更大,且两组下降幅度的差异性具有统计学意义(P<0.05).两组视力均有明显提高.结论 A、B两组方法均能有效治疗闭角性青光眼,但A组的方法更可靠、更有效而且操作更简单.     

白内障囊外摘除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼

目的:观察白内障囊外摘除人工晶体植入联合房角分离术治疗合并有白内障的急性闭角型青光眼的疗效,以及术后房角形态的改变。方法:白内障囊外摘除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼34例(37眼),对其手术前后的视力、眼压、视野、中央前房深度、房角形态进行对照观察。结果:手术180 d后随访,34例(37眼)中有28例(30眼)视力较术前显著提高。术前前房深度(1.674±0.478)mm,眼压(28.436±3.325)mmHg,术后30 d前房深度(3.412±0.169)mm,术后7 d眼压(13.983±5.196)mmHg。术后30 d房角镜检查34例(37眼)房角均开放。27例(28眼)术后6个月复查视野无缩小。结论:白内障囊外摘除联合房角分离术能使此类患者降低眼压、加深前房、开放房角和提高视力。     

晶状体超声乳化摘除联合房角分离及后房型人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼的探讨

目的观察晶状体超声乳化摘除联合房角分离及后房型人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼的疗效。方法回顾分析我科自2005年3月至2007年12月收治的31例（36只眼）急性闭角型青光眼并有晶状体混浊患者，采用晶状体超声乳化摘除联合房角分离及后房型人工晶状体植入术。观察手术前后眼压、视力、视野、房角情况，随访3个月至2年，平均13个月。结果术后随访所有病例眼压均正常（7．8—19．3mmHg），平均（15．3±2．8）mmHg，术后视力、视野有不同程度提高，房角开放。结论晶状体超声乳化摘除联合房角分离及后房型人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼是一种效果可靠的手术方式。     

晶状体摘出术治疗原发性闭角型青光眼的研究进展

晶状体的形态和位置改变所引起的浅前房、瞳孔阻滞及房角关闭是诱发原发性闭角型青光眼(PACG)的因素之一.晶状体摘出术可以增加前房深度,解除瞳孔阻滞;而晶状体摘出术联合房角分离术可使关闭的房角重新开放,防止周边房角前粘连.近年来采用晶状体摘出术治疗PACG的研究取得较大进展,而其作用机制的研究、治疗效果的评价及仍然存在的问题等日益受到关注.就PACG的发生和发展与晶状体改变的关系、晶状体摘出术在治疗PACG中的作用、效果及手术的安全性评价等进行综述.     

白内障超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼疗效观察

目的观察白内障超声乳化术联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的疗效。方法回顾分析2008年9月至2012年6月我科收治的急性闭角型青光眼急性发作期合并膨胀期白内障65例65眼,房角粘连关闭范围为180°～270°,药物控制眼压后行白内障超声乳化联合人工晶体植入术及房角分离术,术后随访6～12个月。结果65眼（100％）术后最佳矫正视力均较术前有不同程度提高,64眼（98．5％1术前房角关闭部位全部开放,术后眼压较术前明显降低,手术前后眼压比较t值为4．26,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论白内障超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼疗效显著,但应注意适应症的选择。     

表面麻醉小切口非超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼

目的 观察表面麻醉小切口非超声乳化手术+IOL植入联合房角分离术治疗合并有白内障的急性闭角型青光眼的疗效,以及术前术后房角形态的改变.方法 表面麻醉小切口非超声乳化手术+IOL植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼31例(46眼),对其手术前后的视力、眼压、中央前房深度、房角形态进行对照观察.结果 术后矫正视力不同程度...     

白内障囊外摘除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼

目的：观察白内障囊外摘除人工晶体植入联合房角分离术治疗合并有白内障的急性闭角型青光眼的疗效,以及术后房角形态的改变。方法:白内障囊外摘除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼34例(37眼),对其手术前后的视力、眼压、视野、中央前房深度、房角形态进行对照观察。结果:手术180d后随访,34例(37眼)中有28例(30眼)视力较术前显著提高。术前前房深度（1.674±0.478）ｍｍ,眼压（28.436±3.325）ｍｍＨｇ,术后30d前房深度(3.412±0.169)ｍｍ,术后7d眼压(13.983±5.196)ｍｍＨｇ。术后30d房角镜检查34例(37眼)房角均开放。27例(28眼)术后6个月复查视野无缩小。结论：白内障囊外摘除联合房角分离术能使此类患者降低眼压、加深前房、开放房角和提高视力。     

超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼

目的 观察超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合房角分离术治疗合并有白内障的原发性闭角型青光眼的疗效.方法 回顾性分析合并有白内障的闭角型青光眼患者35例(37眼),其中前房角关闭范围≤180°者16眼,＞180°者21眼,均行角巩膜隧道切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入联合房角分离术,对其手术前后的视力、眼压、视野、中央前房深度、房角状态进行对照观察.结果 随访3～24个月.术后视力除2眼有视神经萎缩外,余均有不同程度提高,末次随访平均眼压(14.31±4.13)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),较术前用药后平均眼压(26.42±3.22)mm Hg明显降低,差异有统计学意义(t=5.86,P＜0.01),中央前房深度由术前的(2.0±0.3)mm,增加到术后的(3.2±0.4)mm,房角状态与术前相比有3眼大部分开放,余房角均开放.结论 对于合并有白内障的闭角型青光眼的治疗,行超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入联合房角分离术能有效降低眼压,开放房角,加深前房,提高视力,手术并发症少.     

两种手术方式治疗原发性急性闭角型青光眼术后昼夜眼压比较

目的：观察合并白内障的原发性急性闭角型青光眼(APACG)行白内障超声乳化摘除加后房型人工晶体植入术（称为超声乳化术）及联合房角粘连分离术(超声乳化联合房角分离术)(PEGS)两种手术术后患者24 h眼压的改变情况。方法选取2014年6月至2015年11月于秦皇岛市海港医院眼科治疗的APACG患者60例(60眼)。依据随机数表法分为两组,观察组30例(30眼)行超声乳化后行房角分离术(PEGS),对照组30例(30眼)行超声乳化术。非接触式眼压计(NCT)测量两组患者术后3个月昼夜眼压变化。结果两组患者术前昼夜眼压值比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组患者平均眼压(16.30±1.19) mmHg、峰值眼压(18.90±2.88) mmHg、眼压波动值(2.80±2.58) mmHg;对照组平均眼压(17.76±1.26) mmHg、峰值眼压(19.60±2.86) mmHg、眼压波动值(3.20±2.60) mmHg。观察组较对照组改善更明显,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论 PEGS与超声乳化术均能显著降低合并白内障的APACG患者的平均眼压,减少昼夜眼压波动,但PEGS效果优于超声乳化术。