地高辛可减少心力衰竭患者的病死率和住院率

美国Alabama大学Ahmed等在一项地高辛群体研究的回顾性分析中，不计患者射血分数，仅考虑血清地高辛浓度（SDC），发现地高辛可减少心力衰竭患者病死率和住院率。     

新生血管性青光眼睫状体平坦部巩膜下造瘘术疗效分析

新生血管性青光眼（neovascular glaucoma．NVG）．是某些视网膜疾病的常见而严重的并发症．多继发于糖尿病虹膜红变（rubeosis iridis）．视网膜中央静脉阻塞和其他一些导致虹膜新生血管与纤维膜病变的眼疾。在临床治疗中颇感棘手．目前对该病尚未有特效治疗方法．睫状体透热、冷凝、光凝．减压阀植入引流术．均有一定的疗效．     

减压阀引流术治疗新生血管性青光眼

为评价青光眼减压阀引流术治疗新生血管性青光眼,在视网膜血管性疾病、糖尿病、眼外伤所致的新生血管性青光眼２９例２９眼施行青光眼减压阀引流术,植入Ａｈｍｅｄ减压阀２０眼,Ｋｒｕｐｉｎ减压阀９眼。青光眼控制标准为６ｍｍＨｇ≤眼压≤２１ｍｍＨｇ,视功能保持或有所改善。结果：手术总成功率７５．８６％,眼压从术前平均５２．５６±１４．５１ｍｍＨｇ下降到２０．１５±１３．２６ｍｍＨｇ,平均随访１７．８３个月。有７眼在眼压正常后虹膜新生血管完全消退。术后３个月成功率７９．３１％,６个月成功率７６．１９％,１年成功率６６．６７％。主要手术并发症有前房导管口阻塞１３．７９％,浅前房１０．３４％,前房出血３．４５％。结论：青光眼减压阀引流术治疗新生血管性青光眼获得较为满意的疗效,是目前值得推荐的治疗选择。     

青光眼减压阀植入治疗无晶体眼和人工晶体眼青光眼的疗效

目的 :评价青光眼减压阀植入术治疗无晶体眼和人工晶体眼青光眼的疗效 ,探讨术后并发症和预防措施。方法 :回顾性分析19例 ( 2 0眼 )无晶体眼和人工晶体眼青光眼患者行青光眼减压阀植入术。其中 13眼行 Ahmed减压阀植入 ,7眼行 Krupin减压阀。结果 :术后一周平均眼压 1.93± 0 .69k Pa,95 %术眼眼压控制正常。平均随访 18.9± 6.9月的 14只术眼平均眼压 2 .4 0± 0 .4 7k Pa,64 .3 %术眼眼压控制正常。术后常见并发症有前房导管口阻塞、导管接触角膜、前房积血、低眼压等。结论 :青光眼减压阀植入术是治疗无晶体眼和人工晶体眼青光眼的较为有效的方法 ,但仍存在一定的并发症     

抗VEGF联合Ahmed引流阀治疗NVG术中是否联合超乳的对比观察

目的：观察抗VEGF联合Ahmed引流阀植入术中白内障超声乳化与非超乳治疗合并白内障的新生血管性青光眼(NVG)的疗效。

方法：回顾分析我院诊断为NVG合并白内障的患者47例47眼,术前均行抗VEGF玻璃体积内注射,其中19眼行白内障超声乳化吸除术联合Ahmed引流阀植入术(联合组),28眼行单纯Ahmed引流阀植入术(单阀组),术后观察视力、眼压和用药情况,并随访6mo以上。

结果：NVG患者47眼中,术后各时间点眼压均较术前显著降低(P<0.05)。随访至6mo时,联合组患者视力提高者10 眼(53%),不变者8眼(42%),降低者1眼(5%); 手术完全成功率为84%(16/19),条件成功率 11%(2/19),失败5%(1/19); 单阀组患者视力提高者11眼(39%),不变者17眼(61%),降低者0例,手术完全成功率为61%(17/28),条件成功率 25%(7/28),失败14%(4/28)。

结论：抗VEGF和单纯Ahmed引流阀植入术联合白内障超声乳化摘除手术既能有效控制术后眼压,又尽可能提高患者视力,减少术后青光眼药物使用量,便于随诊眼底,是治疗NVG的有效方法。     

雷珠单抗联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼

目的：探讨玻璃体腔内注射雷珠单抗联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼(NVG)的疗效。

方法：收集2015-09/2017-04我院收治的NVG患者52例52眼的临床资料行回顾性分析,根据手术方式分为A组(玻璃体腔内注射雷珠单抗联合小梁切除术,31眼)和B组(玻璃体腔内注射雷珠单抗联合Ahmed青光眼阀植入术,21眼)。术后随访6mo,比较两组患者手术前后眼压和术后视力、视野、并发症情况,并评定临床疗效。

结果：两组患者术后眼压均逐渐降低,术后7d,1、3mo时A组患者眼压均低于B组(P<0.05)。术后6mo,两组患者视力和视野改变情况无明显差异(P>0.05),但A组患者治疗总有效率显著高于B组(97% vs 71%,P=0.013)。随访期间,A组患者角膜水肿、前房积血发生率均低于B组(均P<0.05)。

结论：玻璃体腔注射雷珠单抗联合小梁切除术治疗NVG,能有效降低并维持眼压水平,减少术后并发症,疗效显著。     

德国 WOLF2232气腹机故障实例分析与维修

本文主要对德国WOLF气腹机的气路及部分电路常见故障进行分析与解说。     

Ahmed青光眼阀植入术治疗挫伤早期继发性青光眼的疗效观察

观察Ahmed青光眼阀植入术治疗挫伤早期继发性青光眼的疗效。选取100例挫伤早期继发性青光眼患者,对其实施Ahmed青光眼阀植入术治疗。手术后,经过1个月的恢复,眼压小于3.0kPa者75例,总体成功率为75%;其中新生血管性青光眼成功率为60%,其他类型手术成功率为90%。并发症包括暂时性的前房出血、引流管外露、植入盘脱出。Ahmed青光眼阀植入术治疗挫伤早期继发性青光眼能够取得一定的疗效,但在临床上存在一定的并发症,但在实际中,仍是一不错的治疗办法。     

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗玻璃体切除术后难治性青光眼

目的：评价Ahmed 青光眼阀植入术治疗玻璃体手术后继发性青光眼的临床疗效。

方法：回顾分析在我院眼科应用Ahmed青光眼阀植入术治疗玻璃体手术后继发性青光眼患者23例23眼。

结果：患者术后平均随访29±3.7mo,术前平均眼压48.79±7.12mmHg,手术后24mo时平均眼压23.28±10.53mmHg,与术前眼压相比明显降低,具有显著性统计学差异(P<0.05); 术后1mo时,手术成功率82.6%,随访12、24mo时手术成功率分别为65.2%、52.2%。

结论：采用Ahmed青光眼阀植入术治疗玻璃体手术后的继发性青光眼是比较有效和相对安全的治疗方法。     

雷珠单抗玻璃体腔内注射、全视网膜光凝联合Ahmed引流阀植入术对新生血管性青光眼的疗效

目的探讨雷珠单抗玻璃体腔内注射、全视网膜光凝联合Ahmed引流阀(AGV)植入术对新生血管性青光眼(NVG)的疗效。方法选取2017年1月至2018年12月南阳市眼科医院收治的142例(163眼)NVG患者,按照治疗方案分为对照组(71例,79眼)和观察组(71例,84眼)。给予对照组全视网膜光凝联合AGV植入术治疗,给予观察组雷珠单抗玻璃体腔内注射、全视网膜光凝联合AGV植入术治疗。比较两组治疗前后眼压、视力情况及并发症情况。结果治疗后6个月,两组眼压均较治疗前降低,且观察组眼压低于对照组(均P<0.05)。随访期末,观察组视力提高率[76.83%(63/82)]高于对照组[61.54%(48/78)],视力下降率(0)低于对照组[10.26%(8/78)](均P<0.05)。观察组前房出血发生率、引流管堵塞发生率[8.33%(7/84)、4.76%(4/84)]低于对照组[20.51%(16/79)、23.08%(18/79)](均P<0.05)。结论雷珠单抗玻璃体腔内注射、全视网膜光凝联合AGV植入术治疗NVG,可有效控制患者眼压,保护视功能,降低并发症风险,可作为NVG首选治疗方案。