白色念珠菌引起小儿腹泻的临床检验与治疗

目的白色念珠菌是人类深部真菌病最常见的致病菌,内脏的真菌感染也日益增加,特别是小儿腹泻,应该进行细致和全面的临床检验与观察,以指导临床合理用药。方法采取婴儿腹泻便,用沙氏培养基、玉米培养基、最后用生化反应确认。结果与结论通过正确的临床检验与观察,可避免临床上白色念珠菌腹泻的患者不合理使用抗生素现象,以达到最佳的治疗途径。     

真菌孢子飘散与气象因素的相关性研究

目的　探讨空气中真菌孢子飘散与气象因素的关系。方法　对 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 2月南昌城区真菌曝片监测计数资料与同期江西省气象台气象因素资料进行了多元逐步线性回归分析。结果　东湖区真菌孢子飘散量与平均气压、平均气温和日照呈正相关 ,偏相关系数分别为r1=0 .0 4 1(P <0 .0 0 1)、r2 =0 .0 73(P <0 .0 0 1)和r7=0 .0 11(P <0 .0 5 ) ;孢子飘散量与蒸发量呈负相关 ,偏相关系数为r6 =- 0 .0 2 6 (P <0 .0 1) ;西湖区真菌孢子飘散量与平均气温和降水呈正相关 .偏相关系数分别为r2 =0 .0 4 7(P <0 .0 0 1)和r4 =0 .0 17(P <0 .0 5 )。不同的真菌孢子与不同气象因素的关系不同 ,但大多与平均气温密切相关。结论　南昌城区空气中真菌飘散高峰分别位于 5～ 8月和 10月 ,这与气象因素有关。     

Cryptococcus gattii infections in China: extent of the problem?

Approximately 70 species are accepted in the genus Cryptococcus;1 however,only two species,Cryptococcus neoformans (C.neoformans,serotypes A,AD and D) and C.gattii (serotypes B and C) are responsible for almost all human cryptococcal infections,2,3 and resulted in over 1 million new cases of cryptococcosis in the world each year with over 600 000casualties.4 It is generally assumed that cryptococcal infections are acquired by inhalation of fungal spores,desiccated cells,or poorly encapsulated yeasts from environmental niches,such as decayed wood debris of certain tree species or bird droppings.5 Epidemiological surveys have shown that C neoformans caused about 80％ of cryptococcosis cases globally each year,particularly in immunocompromised persons,such as human immunodeficiency virus (HIV)-infected people and acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) patients,2,3 while C.gattii primarily infects apparently immunocompetent hosts,and is mainly responsible for the remaining cases of cryptococcosis.6,7     

台州市黄岩区气传真菌孢子散布规律与气象因素关系

目的 探讨浙江省台州市黄岩区气传真菌孢子的散布规律及其与气象因素之间的关系,为防治气传真菌引起的过敏性变态反应疾病提供参考依据。方法 在浙江省台州市黄岩区采用连续24 h曝片法收集2012年9月1日-2013年08月31日气传真菌样品,并记录每日气象资料,分析气传真菌孢子的散布与季节、天气变化的消长规律。结果 共收集曝片336片,检出真菌孢子60余种共13 822个,其中黑孢子菌检出数最多(31.42%),其次为芽枝菌(23.66%)和毛霉菌(21.83%);3-10月空气中漂浮的真菌孢子较多,并呈双峰分布,3-5月和7-9月为高峰期;春季、夏季、秋季和冬季空气中检出真菌孢子数分别为(1 705.41±303.28)、(1 384.71±242.14)、(760.44±109.24)和(221.35±60.46)个,4个季节真菌孢子数差异有统计学意义(F=900.634,P < 0.001);日均气温 < 15 ℃时,空气中真菌孢子数量随温度升高增量明显,≥15 ℃真菌孢子数量逐渐趋于稳定;风速与气传真菌孢子数量存在反向增长的关系;气传真菌孢子数随着降雨量的增大呈现出先增多而后减少的趋势。结论 气传真菌孢子在空气中广泛存在,其数量与气温、风速和降雨量等气象因素有关。摄氏度     

骨髓涂片组织细胞内检出真菌孢子误诊31例分析

自 1 992年昆明医学院第一附属医院首次报道 1例骨髓涂片组织细胞内检出真菌孢子 (当时未经真菌培养鉴定 ,仅根据形态学定为组织胞浆菌 ) [1 ] 以来 ,至今云南地区多家医院发表了该病的报道。本文从患者资料、临床表现、实验室检查、误延诊病等方面对我院近 5a收治及院外会诊 3     

组织胞浆菌病的诊断与治疗

组织胞浆菌病（Histoplasmosis，HP）分美洲型HP由荚膜组织胞浆菌（Histoplasma capsulatum）所引起和非洲型胛由荚膜组织胞浆菌杜氏变种（Histoplasma var．duboisii）和马皮疽荚膜组织胞浆菌（Histoplasma farciminosus）引起。吸入被鸟类或蝙蝠粪便污染的泥土或尘埃中的真菌孢子而感染．HP也是最常见的机会感染疾病，可见于全世界，主要流行于美洲、非洲、亚洲等地区，欧洲少见，过去在我国未引起重视，近年来各地均有报告。现就真菌培养、组织病理、血清学检测，分子诊断方法和临床治疗等方面综述如下。     

广州市气传真菌散布规律与气候的关系

【目的】空气真菌的数量变化及其致敏性与气候的关系,建立气传致敏真菌日历,为广州市空气真菌过敏症的防治提供新的基础数据。【方法】采用沉降法(曝片)和体积法(旋转棒)每日收集气传真菌样品,在显微镜下鉴定和统计,定量获得每天每平方米沉降量和每立方米空气悬浮真菌数密度,并与气象站气候数据进行对比。【结果】鉴定真菌种类80余种,其中最常见的有黑孢子菌(Nigrosporaspharic)、芽枝菌(Cladosporium)、铰链菌(Alternaria)、毛霉(Mucor)、镰刀菌(Fusarium)、锈菌(Uredinales)、黑附球菌(Epicoccumnigrum)等,它们在空气中的数密度全年都有一定的数量,但悬浮真菌孢子数密度全年仍有变化,春季最大(可达到>200粒/m3),夏季、秋季和冬季依次降低,冬季真菌含量仅20～30粒/m3。日均温度大于15℃和日平均相对湿度>65%时空气中的真菌和真菌孢子数量明显增加。【结论】气传真菌全年均有分布并具有较强的致敏性,部分真菌具有明显的季节性变化,温度高和湿度大可导致真菌数密度增高,暴雨可短暂降低室外空气中较大粒径真菌的数量。高致敏性真菌在空气中最集中分布在春季,其次为夏季。     

表现为皮肤溃疡和骨髓炎的播散性隐球菌病一例研究

方法和结果 患者女，33岁。1年前上臂、肩、臀及大腿长结节，此间怀孕并早产。产后半个月新发结节泛发全身。3个月前诊断为血源播散性肺结核，但抗结核治疗无效。体检发现面部、牙龈、躯干、臀部及四肢共39个结节和溃疡，左胫、腓骨骨质破坏及窦道。脓涂片及病理活检见脓液和坏死组织内有大量真菌孢子，培养酵母样菌落生长，尿素酶及咖啡酸试验阳性。经API酵母菌反应条和血清学鉴定为新生隐球菌血清型A。将菌种接种于大小鼠后发现脑、肺、肝等易受累。用抗真菌药治疗。强化段用两性霉素B和氟康唑，维持段用伊曲康唑。30天后结节消失，200天后溃疡和窦道全部愈合，277天时停抗真菌药、患者痊愈。     

家庭用压力锅不适用于医疗机构医疗器械的灭菌处理

近期在对医疗机构进行监督检查时发现有个别个体诊所使用家庭用高压锅进行医疗器械的灭菌处理，笔者认为此法不科学。理由有二：(1)从概念上，灭菌是杀灭或去除媒介物上所有的微生物的过程，包括致病性微生物和非致病性微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子；灭菌是一个绝对的概念，也就是说灭菌后的物品必须是完全无菌的，没有高、中、低效之分。消毒是杀灭或清除媒介物上污染的致病性微生物的过程，     

荚膜组织胞浆菌病3例误诊分析

荚膜组织胞浆菌病（HistopLasmosis,HP）是由荚膜组织胞浆菌引起的具有传染性的深部真菌病,人体可吸入真菌孢子而被传染,绝大多数吸入后可为急性感染型或肺型,仅有少数在一定条件下发展为播散型,由于它特异侵犯网状细胞故名组织胞浆菌病,其发病初往往易误诊,使病情迁延加重。由于组织胞浆菌病主要侵犯肺和单核-吞噬细胞系统,