双眼外直肌后徙术与常规疗法治疗斜视临床疗效比较

目的:比较双眼外直肌后徙术与常规疗法治疗斜视的临床疗效。方法:选取2016年6月-2017年6月笔者医院收治的128例斜视患者,按治疗方式不同分成对照组和研究组,每组各64例。其中对照组患者行常规单眼外直肌后徙联合内直肌缩短术(R&R),研究组患者行双眼外直肌后徙术(BLR-rec)。术后对患者随访1年,观察术后眼位正位率、欠矫率、过矫率,视觉功能恢复情况以及并发症发生率。结果:研究组患者正位率为89.06%高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,对照组和研究组患者视近度、视远度和平均斜视度比较,两组患者融合功能和立体视功能占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者的斜视度较治疗前均出现了明显下降(P<0.05),且研究组治疗后斜视度下降幅度明显大于对照组(P<0.05);两组患者视觉功能恢复率均明显增加(P<0.05),且研究组恢复率明显大于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:双眼外直肌后徙术较单眼外直肌后徙联合内直肌缩短术有更好地临床效果,且安全性更高,值得临床推广。     

感知觉学习训练对儿童间歇性外斜视术后视功能的影响

<正>间歇性外斜视(intermittent exotropia)是指视轴常常分开,当远视物时,融合性散开幅度超过融合性集合幅度,即产生外斜,当近视物时,可保持正位[1-2]。发病时,该病多先出现外隐斜,即介于外隐斜与恒定性外斜视之间的一种斜视。发病初期,仅在看远时发生,而随着病情的进展,间歇性外斜视的次数与时间均有所增加,最后出现看近物时亦可出现外斜。间歇性外斜视是儿童常见眼病,好发于儿童早期,其发病率高达1%,占斜视的80%左右[3]。导致该病的病因有     

眼球摘除术后外伤性上睑下垂漏诊1例

眼睑外伤占眼外伤的 5 2 .4% ,其中提上睑肌损伤属于较严重的眼睑切裂伤 [1 ] 。对于普通眼外伤患者 ,根据其就诊时症状表现及相应体征 ,不难得出正确诊断。但对于复杂急诊患者 ,临床的漏诊情况仍在所难免 ,现将我科收治 1例报告如下。患者 ,男 ,2 6岁。于 1年前左眼外伤后视力丧失 ,于当地医院就诊 ,诊断为“左眼眼球穿通伤”,经必要的检查及术前准备 ,急诊在局麻下行“左眼球摘除 +羟基磷灰石义眼座植入术”,手术顺利 ,术后恢复尚可。术后 3周配制临时义眼片时 ,发现术眼睁不大 ,为进一步治疗 ,于 2 0 0 3年 3月 10日入住我科 ,拟诊为“(1…     

曲安缩松局部注射治疗甲状腺相关眼病性突眼的初步报告

目的 探讨曲安缩松涪疗甲状腺相关眼病性突眼的疗效。方法 采用曲安缩松及利多卡因混合液在受累眼外肌局部肌腹注射，2周1次，4月为一疗程。结果 显效8只眼，有效6只眼，无效为4只眼，总有效率为77．8％。无效者为病程长者。结论 曲安缩松局部注射治疗甲状腺相关眼病性突眼疗效显著，副作用小，临床应用方便。     

双眼视力莫名下降 勿忘脑膜瘤

年仅44岁的易女士，左眼出现视力减退，有时看东西有黑点。她先后在多家医院检查，被诊断为左眼球后视神经炎，经激素和营养神经的药物治疗无效，接着左眼失明，右眼视力减退伴前额疼痛。2年后又去另一家医院做了MRI检查（核磁共振检查），结果被怀疑有蝶鞍结节脑膜瘤，最后经手术证实。虽然手术十分成功，但却留下双眼视力无法恢复的遗憾。遗憾之余，人们不禁要问：什么是脑膜瘤？如何才能早期发现？     

先天性临床无眼球二例

例1，患者男性，10^4天，家属诉患儿出生时双眼不能睁开。患儿系第4胎足月顺产，其母第一胎男孩，出生后6个月死于营养不良，第二胎怀孕6个月流产，第三胎，现2岁，女性，生长发育好。患儿祖父母、外祖父母及父母亲视力及眼部均正常，父母亲非血族联姻。母亲妊娠时无高热、风疹史，无放射线接触史和外伤史，全身检查无异常。     

46,XY,del(4)和46,XX,del(5)部分单体综合征二例

例1 因出生时发现多发畸形人院，患儿系足月剖腹产，体重2.36kg。查体：头顶部可见两皮肤缺损，双眼结膜充血，鼻梁塌陷，阴茎发育差，尿道下裂于阴茎腹侧，阴囊发育差。外周血细胞遗传学检查,其染色体核型：46，XY，del(4)(p14)。     

以双眼视力障碍为首发症状的蛛网膜下腔出血一例

患者，男，38岁，2003年7月5日中午12时在乘车外出去郊游时感觉胃部不适，自服胃药“斯达舒”2粒，后约1小时突感双眼视物模糊，看周围物体时一片黄色，约几分钟后开始恶心呕吐，物为“咔啡样”胃内容物，伴有轻微的头晕，但无头痛及意识障碍，自以为服     

眼科医师关于眶重建的新理念——现代眶壁骨折整复手术并发症的预防与处理

随着现代生活节奏和方式的改变、影像学检查手段的提高、眼科医生对其认识的提高而显得眼眶壁骨折伤发生率日趋提高。术中植入物材料的革命和手术技术的普及使越来越多的病人得以治疗。引起视功能障碍和容貌改变的复视、眼球内陷及较大面积的骨折是眶壁骨折手术的主要适应别引。但随着不同入路手术量的增加和不同植入材料的应用，术中和术后并发症也不可避免地显现出来。为建立眼科医生关于眶壁重建的新理念，本文主要就眶壁骨折整复手术并发症的预防与处理、提高手术质量的问题进行讨论。