不同入路显微镜手术治疗大脑凸面脑膜瘤的效果比较

目的研究不同入路显微镜手术治疗大脑凸面脑膜瘤患者的效果。方法选取2013年12月至2018年12月太康县人民医院收治的74例大脑凸面脑膜瘤患者,根据手术入路分为A组、B组,各37例。对B组行经眉弓眶上入路显微镜下手术治疗,A组行经额外侧前颅底入路显微镜下手术治疗。比较两组手术指标(住院时间、下床活动时间、手术时间、术中出血量)、术前及术后3个月肿瘤认知功能量表(FACT-Cog)评分、术后并发症发生率。结果 A组术中出血量少于B组,手术时间、下床活动时间、住院时间短于B组(均P<0.05)。术后3个月两组FACT-Cog评分高于术前,A组高于B组(均P<0.05)。A组术后并发症发生率为5.41%(2/37),低于B组[27.03%(10/37)](P<0.05)。结论与经眉弓眶上入路显微镜手术相比,经额外侧前颅底入路显微镜手术治疗大脑凸面脑膜瘤患者临床效果显著,能缩短住院时间,改善认知功能,减少并发症。     

LASIK矫正近视散光术后实际眼压的矫正公式

【摘要】目的设计一个LASIK术后测定实际眼压的矫正公式,涉及术后角膜厚度、角膜曲率及角膜稳定性的变化。方法该前瞻性临床研究包括59例(101眼)行LASIK手术患者,其中男25例,女34例。术前平均屈光等值球镜度数为(-6.3±2.17)D(-3.0~-11.5D)。患者平均年龄为(32±9)岁。术前及术后6月测量眼压(Goldmann眼压计)、角膜散光(角膜地形图)、中央角膜厚度(CCT,超声测厚法)。所有患者的测量参数均在早上8~11点测得。结果由于施行了LASIK手术,患者眼压由(16.5±2·1)mmHg(12~22mmHg,1kPa=7.5mmHg)下降到(12.9±1.9)mmHg(8~16mmHg)。多元线…     

LASIK术后修氏和非接触眼压计测量结果的比较

目的　评价修氏眼压计和非接触眼压计 (NCT)在激光原位角膜磨镶术 (LASIK)后的眼压测量结果及其相互比较。方法　随机选择接受LASIK治疗的高度近视患者 16 5例 ,排除青光眼或高眼压症 ,于术前用非接触眼压计测量眼压 ,术后 1年以非接触眼压计和修氏眼压计进行测量。结果　 1)非接触眼压测量术前平均 (13.9± 2 .5 )mmHg ,术后 1年平均为 (7.0± 1.8)mmHg ;平均眼压测量值下降(6 .9± 2 .1)mmHg;2 )术后 1年眼压修氏测量平均为 (14.3± 3.5 )mmHg ,与非接触眼压测量比较 ,二者差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 3)非接触眼压测量改变值与预期屈光度矫正值存在统计学的相关性 (r =0 .2 379,0 .0 0 2 >P >0 .0 0 1)。结论　术后NCT测量值与修氏眼压计测量值比较明显偏低 ,二者测量结果存在显著性差异 (P <0 .0 5 )。激光切削是导致手术后非接触眼压计测量结果下降的直接原因 ,其下降值与预期屈光度矫正值存在相关性 ,预期屈光度矫正值越大 ,下降值越大。LASIK术后不能按传统正常值衡量非接触眼压计测量结果 ,否则可能延误类固醇性青光眼的早期诊断。术后NCT测量值与修氏眼压计测量值比较明显偏低 ,其原因可能是由于两种眼压计的设计的原理不同     

50例大脑凸面胶质瘤的手术治疗

目的：观察大脑凸面胶质瘤手术治疗效果。方法：选取我院2009年1月～2010年1月期间收治的50例大脑凸面胶质瘤患者，回顾性分析所有患者的临床资料及手术效果。结果：50例患者中全部切除36例，次全切10例，部分切除4例，34例出院时恢复良好，12例出院时好转，其余4例则表现为失语、偏瘫，50例患者中无1例死亡出现；1～3年随访，19例复发，9例进行2次手术，死亡3例，其余10例拒绝2次手术，死亡4例。结论：显微外科手术治疗大脑凸面胶质瘤，具有较好的临床效果，可最大限度的保留患者脑部功能，延长患者寿命。     

4种眼压计对近视患者准分子激光原位角膜磨镶术后测压的应用价值比较——附53例报告

目的:比较4种眼压计对近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)后测压的应用价值.方法:53例近视患者行LASIK,在LASIK前和LASIK后1个月采用超声角膜厚度测量仪行中央角膜厚度测量及分别用动态轮廓眼压计(dynamic contour tonometry, DCT)、非接触式眼压计(non-contact tonometry, NCT)、Goldmann 压平眼压计(Goldmann applanation tonometry,GAT)、Tono-Pen眼压计(Tono-Pen tonometry,TPT)进行眼压测量.对所得的各种眼压测量值及中央角膜厚度值进行统计学分析.结果:53例近视患者105 眼LASIK前测得的中央角膜厚度值为(544±30)μm,LASIK后为(449±40)μm,LASIK前、后中央角膜厚度比较差异有统计学意义(P﹤0.01).LASIK后NCT、GAT和TPT测得的眼压值较LASIK前明显降低,DCT的眼压降低值最小.经直线相关与回归分析,NCT、GAT和TPT测量的眼压降低值与中央角膜厚度改变值均呈正相关(P﹤0.05～0.01),DCT与中央角膜厚度不存在相关性(P﹥0.05).结论:NCT、GAT和TPT受中央角膜厚度值影响较大,DCT受中央角膜厚度值影响小,可作为近视患者行LASIK后测量眼压的首选方法,以减少中央角膜厚度对青光眼诊断的干扰.     

非外伤性皮质凸面蛛网膜下腔出血237例汇集分析

目的探讨非外伤性大脑皮质凸面蛛网膜下腔出血(cSAH)的临床特征,以提高对该病的认识。方法以PubMed和"中国生物医学文献数据库"为主要检索数据库,对2004至2014年发表的中、英文文献26篇中237例CSAH的临床特征进行汇集分析,内容包括病因、临床表现、影像学特征、治疗及预后。结果 cSAH各年龄段均有发病,绝大多数急性起病。脑淀粉样血管病、可逆性脑血管收缩综合征、脑静脉血栓形成、颈内动脉狭窄/闭塞、可逆性后部脑病综合征占全部病因66.67%。常见症状为不同程度的头痛、类似短暂性脑缺血发作的神经功能缺损症状、局限性神经功能缺损以及癫发作。头颅CT阳性检出率87.91%,主要表现大脑皮质凸面条索状出血。大多数cSAH患者预后良好,再出血发生率低。结论 cSAH是蛛网膜下腔出血(SAH)的少见类型,其病因、临床表现及影像学特点与动脉瘤破裂导致SAH不同。对于初次发病的cSAH,要进行全面的脑血管筛查。     

近视飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术手术前后眼压变化及其影响因素

目的 探讨近视飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)手术前后眼压测量的变化,以及导致眼压测量变化的因素。方法 随机选取焦作市五官医院2021年1月至2021年12月进行FS-LASIK手术的327名近视患者的右眼(327眼),测量并收集其等效球镜、手术前后的眼压值、角膜厚度、角膜基质层切削量等数据,并进行统计学分析。结果 术前眼压为(18.14±2.20)mmHg,术后眼压为(13.32±1.93)mmHg,术前眼压与术后眼压比较,差异有统计学意义(t=48.059,P<0.01)。按术前屈光度(等效球镜)分组,各组间术前眼压值比较,差异未见统计学意义(P>0.05),各组间术后眼压值、手术后眼压降低值比较,差异有统计学意义(P<0.01)。按术前角膜厚度分组,各组间术前眼压值、术后眼压值、手术后眼压降低值比较,差异有统计学意义(P<0.01)。术前眼压与术前角膜厚度在0.01水平(双侧)上显著性相关,相关系数r=0.542;手术后眼压降低值与角膜切削量在0.01水平(双侧)上显著性相关,相关系数0.388;手术后眼压降低值与切削角膜基质层厚度...     

带蒂颞肌筋膜、颅骨膜瓣修补脑膜瘤手术后硬脑膜缺损的临床应用(附7例报告)

我院于2005年1月至2006年4月对7例大脑凸面脑膜瘤术后硬脑膜缺损者采用带蒂颞肌筋膜、颅骨膜瓣修补,取得较好疗效,现报告如下.     

非接触眼压计的临床应用

非接触式眼压计(NCT)自1972年问世以来、以其简单易学、操作简便、测量迅速、可自动打印检测结果、不直接接触眼球、不用表面麻醉、患者无任何痛苦等优点逐渐被越来越多的患者认可和接受。我科自2004年6月以来使用NCT对438例876只眼进行了眼压检测，患者配合良好，效果满意，报告如下。     

眼睑对眼压测量值影响的观察

非接触式眼压计因其独特的优越性而在临床得到广泛的应用,但其测量结果受到情绪紧张、眼睑睫毛遮挡等多种因素的影响[1],从而影响其准确性。我院自2005年1月通过抬高上眼睑的方式来减少眼睑睫毛对眼压测量值的影响,取得更准确的眼压测量结果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资