超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效分析

目的:探究超脉冲CO2点阵激光联合富血小板血浆(PRP)治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效。方法:72例面部痤疮凹陷性瘢痕患者,随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。对照组采用超脉冲CO2点阵激光治疗,观察组采用超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗。比较两组患者的灰度差异、时间指标、瘢痕程度、疼痛、不良反应及视觉评估。结果:观察组的并发症发生率为11.11%,低于对照组的36.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的灰度差异率均减小,且观察组患者的灰度差异率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的炎性渗出时间、红肿时间、愈合时间、停工时间及瘢痕程度评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);但疼痛度评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗面部痤疮凹陷性瘢痕效果较好,可有效降低瘢痕程度,减少治疗时间及并发症的发生,帮助患者迅速回归正常工作与生活,值得临床推广使用。     

睑板-腱膜部分切除术矫正轻度上睑下垂

目的 探讨轻度上睑下垂的手术方法及疗效。方法 2002-2005年对11例（13眼）轻度上睑下垂患者行睑板-腱膜部分切除术。结果 术后随访2月至3年，10眼手术成功，1眼欠矫，2眼过矫，无并发症发生。结论 睑板腱膜部分切除术治疗轻度上睑下垂效果较好。     

单纯后路复位及固定治疗自发性寰枢椎脱位

目的 利用单纯后路复位,同时行内固定治疗寰枢椎脱位的方法,既不需要颅骨牵引,也不需经口腔齿状突切除.方法 2004年5月至2007年12月,收治自发性寰枢椎脱位病人20例,手术前后利用CT及MRI进行影像学测量,评价脱位及脊髓延髓受压程度.根据是否合并寰枕融合分别采用C1侧块～C2椎弓根螺钉技术3例及C2椎弓根～枕骨螺钉技术17例.手术中向前推压C2棘突或通过C2椎弓根及枕骨螺钉间撑开将齿状突向前、下牵拉以恢复齿状突与C1前弓的解剖关系.结果 20例病人随访6-48个月,1例术后1周因基底动脉内血栓形成死亡,其余19例均明显改善.手术后影像学检查见脊髓延髓均获彻底减压,合并脊髓空洞的5例病人,空洞均明显缩小;各项影像学测量指标均明显好转(P<0.01).1例于术后3个月时CT提示复位部分丢失,但螺钉位置良好,脊髓延髓减压良好,脊髓空洞继续缩小,6个月时骨性融合.结论 首先选择后路复位及固定,而不是前路经口腔齿状突切除减压,是治疗寰枢椎脱位简单有效,相对安全的方法.     

应用医用EC胶治疗凹陷粉碎性颅骨骨折的体会

目的评价医用EC胶在治疗凹陷粉碎性颅骨骨折中的应用。方法回顾性分析18例用医用EC胶治疗的凹陷粉碎性颅骨骨折患者的临床资料。结果术后头颅外形良好,未见骨瓣膨出移位及凹陷,符合正常颅骨弧度;切口Ⅰ期愈合;未发现并发症。结论医用EC胶治疗凹陷粉碎性颅骨骨折方法简单、安全、效果良好。     

介绍一种纠正产妇乳头凹陷的方法

孕妇乳头缺陷在产科临床上并不少见。尽管在孕期产前检查时，通过宣教，对乳头缺陷进行了矫正，但仍有少数产妇乳头凹陷未得到纠正，产后给婴儿哺乳造成了很大的困难。多年来，这种状况一直困扰着产妇及护理人员。帮助产妇哺乳、挤奶很困难，而且产妇也痛苦不安，有时甚至对母乳喂养失去信心。笔者在实际工作中摸索出一种简单的纠正乳头凹陷的方法，用于35例产妇，取得了良好的效果。现报告如下。     

染色内镜和放大内镜技术是提高早期大肠癌诊治水平的重要手段

应用常规内镜技术难以发现大肠平坦型病变和凹陷型病变。近年来染色内镜和放大内镜技术已经发展成熟,在国外已获广泛应用,可以发现大肠微小病变和早期大肠癌。应用腺管开口分型方法可以预测肿瘤病变的组织学类型及肿瘤的浸润深度,据此可确定行内镜下粘膜剥离术或分片粘膜剥离术将肿瘤切除,抑或行外科手术治疗。在当前我国的胃肠内镜医疗界,应广泛开展染色内镜和放大内镜的临床应用,以早期发现大肠病变,提高我国大肠癌的内镜诊治水平。     

自拟“益气开窍活血汤”治疗上睑下垂

上脸下垂是指提上肌功能丧失或不全，以致上脸部分或全部下垂的反常状态，严重的下垂能遮住瞳孔影响视力。发病可为单侧或双侧，可分为先天性和后天性。先天性药物难奏效，后天可针对病因治疗。是临床常见而疑难的眼睑病。本病祖国医学称“上胞下垂”，古称“睢目”、“侵风”“眼脸垂绥”、“胞垂”、“脸废”等。多由气血不足、梅毒、外伤、椒疮等造成上睑下垂。     

真皮-脂肪颗粒混合液注射移植修复面部凹陷性组织缺损

目的探索一种新的面部凹陷性组织缺损的修复方法。方法将真皮颗粒和脂肪颗粒混合制成真皮-脂肪颗粒混合液,用2mm脂肪抽吸针注射移植修复面部凹陷性组织缺损。结果本组18例,17例1次填充成功,仅1例因缺损面积过大而补充填充1次,全部病例伤口均Ⅰ期愈合,无感染,外形明显改善。结论真皮-脂肪颗粒混合移植修复面部凹陷性组织缺损,手术简单易行,术后吸收少,效果较好,值得推广。     

眼球摘除术后外伤性上睑下垂漏诊1例

眼睑外伤占眼外伤的 5 2 .4% ,其中提上睑肌损伤属于较严重的眼睑切裂伤 [1 ] 。对于普通眼外伤患者 ,根据其就诊时症状表现及相应体征 ,不难得出正确诊断。但对于复杂急诊患者 ,临床的漏诊情况仍在所难免 ,现将我科收治 1例报告如下。患者 ,男 ,2 6岁。于 1年前左眼外伤后视力丧失 ,于当地医院就诊 ,诊断为“左眼眼球穿通伤”,经必要的检查及术前准备 ,急诊在局麻下行“左眼球摘除 +羟基磷灰石义眼座植入术”,手术顺利 ,术后恢复尚可。术后 3周配制临时义眼片时 ,发现术眼睁不大 ,为进一步治疗 ,于 2 0 0 3年 3月 10日入住我科 ,拟诊为“(1…