CT引导下微创清除术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的 :探讨CT引导下微创清除术治疗急性高血压脑出血的疗效。方法 :对 38例急性高血压脑出血患者微创清除术前后行CT扫描 ,在CT引导下行微创清除术 ,并动态观察其疗效。结果 :38例急性高血压脑出血患者首次血肿清除率达 2 8.0 %～ 4 0 .0 %,其中 1 2例首次清除率为 4 0 .0 %～ 5 6 .0 %。存活 32例 7d后复查头颅CT证实者血肿清除率达 80 %以上。治愈有效率为 84 .2 %,死亡率为 1 5 .8%。结论 :CT引导下的微创清除术能有效地降低急性高血压脑出血的死亡率和致残率。     

对某高校肺结核患者的心理分析与疏导

目的 探讨肺结核患者的心理特征及相应的心理疏导方法.方法 采用追踪访问方法,对56例确诊肺结核患者进行交谈、观察,分析出不同的心理状态及相应的疏导方法.结果 肺结核患者有焦虑紧张心理21例,占37.5 %,为各种心理问题的首位;其次为抑郁孤独心理18例,占32.1 %;其他患者不同程度地存在着怨恨发泄、意志脆弱、轻视疾病心理和乐观心理.对患者采取有针对性的心理疏导措施,保证了短程督导化疗方案的有效落实,全部临床治愈.结论 肺结核患者的心理疏导对促进患者的治愈有重要意义.     

引导管芯在更换经口气管导管的应用

目的 观察应用引导管芯做引导，更换经口气管内导管的临床效果。方法 随机选择26例已完成气管内插管的病人，将引导管芯插入气管导管内至隆突水平，并拔出气管导管；将欲更换的气管导管套在引导管芯外，在管芯引导下将气管导管插入气管内，完成换置；结果 全部病例均顺利完成更换导管，换管过程中病人氧合良好，术后未发生与更换导管相关并发症；结论 应用引导管芯更换气管内导管，方法安全，简便易行，可替代传统换管方法。     

川芎嗪局部给药治疗肾脏疾病的价值探讨

目的探讨超声引导下肾脂肪囊注射川芎嗪治疗肾脏疾病的价值。方法23例肾小球疾病的患者，在实时超声引导下用20GPTC针穿刺肾脂肪囊，并注射川芎嗪20mg（每侧），观察肾病治疗前后尿蛋白、血清肌酐、总蛋白、尿素氮等指标并进行分析。结果治疗后的尿蛋白定量、血清总蛋白、尿素氮与治疗前相比差异有显著性，血清肌酐下降，19例患者的尿蛋白转阴或明显减少（占82．6％），低蛋白血症得到了纠正，4例水肿患者水肿消退（占57．1％）。结论超声引导下肾脂肪囊注射川芎嗪治疗肾脏疾病是一种简单、有效的方法。     

抗菌药物临床应用指导原则施行前后我院门诊患者喹诺酮类药物使用情况分析

目的:评估抗菌药物临床应用指导原则施行前后我院门诊病人喹诺酮类药物的使用情况.方法:收集2004年5月至2004年10月和2004年11月至2005年4月全部门诊西药处方分别为62 820张和63 180张,挑选舍喹诺酮类药物的处方分别为3 652张和3 418张,分别对科室、年龄分布、药物利用指数、用药天数、与抗菌药物联合用药等进行统计分析.结果:指导原则施行前后本院喹诺酮类药物的使用都以左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、洛美沙星为主.指导原则施行前后人均使用喹诺酮类药物天数分别为(4.64±3.68)天和(3.2l±2.27)天.指导原则施行后药物利用指数更合乎要求.结论:在指导原则施行后我院门诊喹诺酮类药物在使用对象及与抗菌药物联合应用等方面较施行前合理,但仍存在不合理的现象.     

Celebrating Change: A Schema for Family-Centered Practice in Residential Settings

SUMMARY

The “schema” (a family-centered, strength-based helping process model) was tested in two (2) children's residential settings. One specialized in longer term treatment-oriented placements, and the other in shorter but more intense and treatment-focused placements. The staff of both programs desired to increase their effectiveness in working with families (or to become more family-centered). The six-step schema (Joining>Discovery>Changing>Celebrating>Separating>Reflection) was intended to guide, enhance, and evaluate family-centered helping processes in both residential settings. A study of its utility was conducted over a one year period. Qualitative and quantitative data were collected to help measure family-centered progress, but an insufficient amount of quantitative data prevented a meaningful statistical analysis. Detailed qualitative interviews, however, yielded data that supported the use of the “schema” as a guide to help promote family-centered practice.     

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上颌中切牙倒置阻生临床上较少见,矫治方法和理念也不同于其他阻生牙的导萌。缺失上颌中切牙严重影响美观及功能,所以临床上应及早发现并治疗,以利于患者自信心的建立。本文主要介绍了上颌中切牙倒置阻生的原因、治疗方法及保持。     

新型空心钉导针定位器的研制及其在股骨颈骨折模型中的应用

目的研制一种应用于股骨颈骨折空心钉内固定的导针定位系统。方法设计一种术中可透视可调节的空心钉导针定位器,在导针置入前即可评估其进针点和方向,以使导针在股骨颈内合理分布。在股骨颈标本中分别采用徒手导针定位(徒手定位组)、普通导针定位器定位(普通定位组)及新型导针定位器定位(新型定位组)下行3枚空心钉内固定。比较3组的重复置钉率、股骨颈标本截面中孔距间面积比、正侧位X线片中螺钉相互平行度及骨折内固定标本最大垂直承重载荷。结果新型定位组孔距间面积比(0.11±0.03)大于普通定位组的(0.10±0.03),普通定位组大于徒手定位组的(0.09±0.05),差异有统计学意义;徒手定位组正、侧位X线片中螺钉相互平行度[(1.47±0.46),(2.78±0.47)]均大于普通定位组[(0.61±0.84),(1.19±0.55)]和新型定位组[(0.48±0.63),(0.98±0.60)],差异有统计学意义,但普通定位组与新型定位组差异无统计学意义;新型定位组重复置钉率(133±37)%小于徒手定位组(344±109)%和普通定位组(267±70)%,差异有统计学意义,但徒手定位组与普通定位组差异无统计学意义;3组最大承重载荷相当,差异无统计学意义。结论新型股骨颈空心钉导针定位器克服了传统导针定位的不足,可为螺钉提供准确、快速的导针定位。     

护理指导功能锻炼结合针刺与中频对类风湿性关节炎疗效的影响

目的探讨护理指导功能锻炼结合针刺与电脑中频对类风湿性关节炎疗效的影响。方法将2011年3月至2013年5月76例我院住诊的类风湿性关节炎患者随机分为研究组和对照组,研究组40例采用护理指导功能锻炼结合针刺与电脑中频综合治疗,对照组36例采用针刺与电脑中频治疗。结果研究组和对照组的治愈率分别为47.50%和16.67%,临床总有效率分别为90.00%和72.22%,经Ridit分析发现,研究组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论护理指导功能锻炼可明显提高针刺与电脑中频治疗类风湿性关节炎的临床疗效,具有一定的临床价值,值得推广应用。     

Bifunctional Metamaterials Using Spatial Phase Gradient Architectures: Generalized Reflection and Refraction Considerations

We report the possibility of achieving normal-incidence transmission at non-normal incidence angles using thin interfaces made of metasurface structures with an appropriately-designed positive spatial phase distributions. The reported effect represents a consequence of generalized reflection and refraction, which, although having been studied for discovering exotic effects such as negative refraction, to the best of our knowledge fails to address normal incidence conditions in positive phase distribution and its underlying consequences. Normal-incidence conditions can be angle-tuned by modifying the vales of the phase distribution gradients. Furthermore, for configurations around the normal-incidence angles, the metasurface will exhibit a bifunctional behavior—either divergent or convergent. All these properties are essential for applications such as optical guiding in integrated optics, wave front sensing devices, polarization controllers, wave front-to-polarization converters, holographic sensors, and spatially-resolved polarization measurement.