输卵管积水和阻塞患者的试管婴儿结局及与血清抗苗勒氏管激素的关系

目的探讨输卵管积水与阻塞患者的试管婴儿结局及与血清抗苗勒氏管激素（AMH）的相关性。方法选取因输卵管性不孕行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的不孕患者160例,分为积水组（输卵管阻塞合并积水54例）和阻塞组（单纯输卵管阻塞106例）。采用ELISA法测定血清AMH水平。观察并比较两组患者的AMH水平、给予促性腺激素（Gn）天数及剂量、获卵数、成熟卵子数、受精数、卵裂数、可用胚胎数、D3优胚率、囊胚形成率等指标,并分析AMH水平与Gn天数、Gn剂量、获卵数、成熟卵子数、受精数、卵裂数、可用胚胎数、D3优胚率、囊胚形成率以及临床妊娠率之间的关系。结果积水组Gn剂量明显高于阻塞组,差异有统计学意义（P＜0.05）;积水组D3优胚率和临床妊娠率明显低于阻塞组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。积水组和阻塞组血清AMH表达水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。积水组和阻塞组AMH水平与年龄、Gn剂量均呈负相关（r=-0.083,P=0.028vsr=-0.382,P=0.005;r=-0.444,P=0.020vsr=-0.573,P=0.001）,与获卵数呈正相关（r=0.385,P=0.047vsr=0.295,P=0.032）;积水组和阻塞组AMH水平与D3优胚率、囊胚形成率以及临床妊娠率均无相关性（均P＞0.05）。结论输卵管积水患者在IVF-ET过程中需要消耗更多的Gn且临床妊娠率降低,因此在IVF-ET治疗前应积极处理输卵管积水,但输卵管积水不会明显影响卵巢功能以及血清AMH水平,AMH水平可以预测此类患者IVF-ET超促排卵中的Gn用量及获卵情况,但不能预测胚胎质量及试管婴儿结局。     

中医药治疗输卵管阻塞性不孕症的研究概况

目的 探讨输卵管阻塞性不孕的中医治疗规律.方法 翻阅有关文献,并结合自己的临床经验进行综述.结果 中医对输卵管阻塞性不孕病因病机、辨证论治、辨证与辨病相结合、专病专方、针灸推拿、中药贴敷、实验研究的研究皆取得了较大进展.结论 中医药治疗输卵管阻塞性不孕有较好的临床疗效.     

中西结合治疗158例输卵管阻塞性不孕的临床效果观察

目的：探讨输卵管阻塞性不孕的有效治疗措施,观察中西医结合治疗在该类不孕疾病中的临床效果。方法：将近年于我院就诊的输卵管阻塞性不孕患者纳入回顾性研究,根据用药的不同分为实验组和对照组。对照组145例,予输卵管通水术治疗;实验组158例,在对照组基础上加用中药治疗。结果：①两组总有效率有显著性差异,实验组明显高于对照组,x2=20.74,P〈0.05。②组受孕率有显著性差异,实验组明显高于对照组,x2=19.02,P〈0.05.结论：在西医的输卵管通水术的基础上辅以理气化瘀通管的中医治疗,能有效促进阻塞输卵管的再通,提高患者受孕率。     

浅析中西药结合应用在输卵管阻塞性不孕症治疗中的应用

输卵管阻塞性不孕是常见的导致女性不孕或难以受孕的疾病,物理治疗会对输卵管造成损伤,而且临床效果并不十分理想,本文中将探讨中西医结合疗法对输卵管阻塞性不孕症患者的疗效。     

宫腔镜下输卵管通液术诊治不孕症的研究进展

输卵管梗阻是不孕症的常见原因,传统的检查方法如输卵管通液术、B超下输卵管过氧化氢溶液造影术、子宫输卵管造影等均有一定的局限性。近年来宫腔镜下输卵管通液术在临床上得到广泛开展,其在输卵管性不孕方面兼有诊断和治疗双重作用,有较高的输卵管再通率和妊娠率,是一种安全、简便、并发症少的微创手术。现就宫腔镜下行输卵管通液术诊治不孕症的研究现状予以综述。     

输卵管阻塞介入治疗不孕症

目的 探讨介入治疗输卵管阻塞介入治疗不孕症。方法 使用美国COOK公司FIR器械，在X线视控导向下对80例临床诊断为不孕症，经做子宫输卵管造影，显示输卵管全支不显影，粘连狭窄，积水阻塞，利用超软铂金导丝进行输卵管阻塞的介入治疗。结果在阻塞的156条输卵管，经再通术后成功率97．6％（156／160）再通治疗后，80例患者在4～12月随访有31例妊娠（包括1例流产）。结论 采用铂金导丝，对阻塞的输卵管阻塞介入治疗是经济安全和有效的治疗方法，具有推广价值。     

中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症66例临床分析

目的 观察中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果.方法 将130例诊断为输卵管阻塞性不孕症的患者分为观察组（n=66）和对照组（n=64）,两组均给予输卵管通液术治疗,观察组在此基础上给予中药保留灌肠治疗,对照组在此基础上给予口服广谱抗生素治疗.每个经期为1个疗程,共3个疗程.统计两组患者治疗3个疗程后的输卵管通畅情况及随访治疗1年后妊娠成功率.结果 治疗后观察组痊愈、有效和无效的例数分别为41、21、4例,总有效率为93.9％;对照组痊愈、有效和无效的例数分别为29、25、10例,总有效率为84.4％;两组间总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后随访1年,观察组和对照组妊娠成功率分别为63.6％和37.5％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症效果明显,值得在临床推广应用.     

四联法治疗输卵管阻塞性不孕症疗效分析

目的：观察中医药内、外配合治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法：应用自拟疏通汤方一方三用即内服、保留灌肠、药渣热敷下腹部并配合复方鱼腥草注射液宫腔灌注治疗本证60例。结果：治愈率73.3%,总有效率总有效率91.6%。结论：采用疏通汤方一方三用及宫腔灌注四种方法联合治疗本症,安全且疗效肯定。     

月经期应用解毒化浊中药治疗慢性输卵管炎性不孕症50例临床观察

目的观察月经期应用解毒化浊中药治疗慢性输卵管炎性不孕症的临床疗效。方法将110例慢性输卵管炎性不孕症患者随机分为3组,治疗组50例于月经第1～5 d予解毒化浊中药双花坤孕胶囊治疗,并于月经干净后4～6 d进行输卵管通液术;对照1组30例于月经干净后4～6 d进行输卵管通液术,并在非经期予解毒化浊中药双花坤孕胶囊;对照2组30例于月经干净后4～6 d进行输卵管通液术,并在非经期予环丙沙星。3组均3个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效、输卵管再通情况、用药对月经的影响和沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）转阴率,随访2年观察妊娠情况。结果治疗组总有效率96.0%,对照1组总有效率93.3%,对照2组总有效率90.0%。治疗组总有效率高于对照1组、对照2组（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后输卵管通畅率、总有效率分别为82.0%、92.0%,均高于对照1组（53.4%,76.7%）、对照2组（50.0%,70.0%）。随访2年,治疗组受孕率高于对照1组、对照2组（P〈0.05）。治疗组治疗后CT、UU转阴率与对照2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组、对照2组治疗后CT、UU转阴率高于对照1组（P〈0.05）。3组用药对月经的影响比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论月经期应用解毒化浊中药治疗慢性输卵管炎性不孕症对患者月经情况无影响,用药安全。治疗支原体、衣原体感染,可有效杀灭病原体,明显改善症状,治疗慢性输卵管炎性不孕症疗效肯定。     

育龄妇女人工流产与继发性不孕的相关性研究

目的探讨育龄妇女人工流产与继发性不孕之间的关系。方法对人工流产术后致继发不孕患者228例和同期原发不孕患者188例行输卵管通液术。结果继发不孕患者228例行输卵管通液术,其中76例(33.33%)有不同程度的输卵管阻塞,而同期原发不孕188例中有34例(18.08%)有不同程度的输卵管阻塞,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论输卵管阻塞是继发性不孕的主要原因,人工流产次数与继发性不孕有一定的相关性。