腹腔镜在原因不明性腹水的诊断中的应用

为了探讨腹腔镜在原因不明性腹水的病因诊断中的价值，对１１例经过Ｂ超、ＣＴ、腹水各种检查等仍然未明确诊断，并除外有心肝肺肾的疾病引起的腹水，在全麻下做腹腔镜检查、并取病变组织做病理学检查，１１例患者全部被确诊，结果表明：腹腔镜检查是诊断原因不明性腹水的有效方法，且并发症轻，可作为腹水病因诊断的一种常规检查     

腹腔镜胆囊切除362例分析

目的：提高腹腔镜胆囊切除愈率减少术后并发症的发生。方法：回顾分析1997年4月至2000年11月我院开展腹腔镜胆囊切除362例。结果：术后1－6d出院,平均2.3d;中转开腹手术9例,占2.48%;胆总管损作伤2例,占0.55%;术后并发症6例,占1.6%;其中胆漏3例,胆总管残余结石3例。结论：术中融损伤与术后并发症的发生和腹腔镜的局限性、特殊性与手术操作技巧有关。     

腹腔镜治疗慢性胆囊炎急性发作的临床分析

目的：分析腹腔镜胆囊切除术（laporoscopic cholecystectomy，LC）治疗慢性胆囊炎急性发作的临床经验。方法：采用腹腔镜技术对慢性胆囊炎急性发作进行手术治疗。结果：该组共有54例患者，其中48例（88．1％）成功施行LC，另6例（11．9％）中转开腹。54例均治愈，住院时间4-20d，平均6d。术后均无胆漏、黄疸、出血等并发症或死亡病例。结论：只要熟练掌握腹腔镜的操作技术，把握手术时机，慢性胆囊炎急性发作行LC治疗可取得满意的效果。     

腹腔镜结肠直肠癌根治术后的护理

结肠直肠癌是常见消化道恶性肿瘤之一，近年来其发病率呈明显上升趋势。而腹腔镜的应用也被越来越多的人所接受，它具有创伤小、并发症少、恢复快等特点。本院自2008年1月至2009年12月中施行腹腔镜手术共90例。现将术后的护理体会总结如下。     

SLIPA喉罩全凭七氟醚吸入麻醉在腹腔镜手术中的应用

①目的观察经SLIPA喉罩全凭七氟醚吸入麻醉在腹腔镜手术中的应用效果。②方法 60例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为SLIPA喉罩组（S组）和气管插管组（E组）,两组均采用全凭七氟醚吸入麻醉,观察并比较两组患者置管前后1分钟和拔管前后1分钟血流动力学变化和气腹前后15分钟的气道峰压、呼气末二氧化碳值的变化,记录患者诱导入睡时间、术毕停药至清醒时间及各种并发症情况。③结果 SLIPA喉罩组置入和拔出喉罩时的血流动力学平稳,气腹前后的气道峰压均较气管插管组低;咽痛者喉罩组远低于气管插管组,其它并发症两组间无明显差异。④结论 SLIPA喉罩全凭七氟醚吸入麻醉应用于腹腔镜手术中的安全、简单和方便。     

30例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法对行子宫肌瘤手术的60例患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为两组,各30例。观察组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组行传统开腹方式行肌瘤剔除术。观察比较两组在术中、术后的情况及临床疗效。结果观察组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、起床活动时间、住院天数上均低于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术疗效显著,具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜诊治异位妊娠临床分析

目的对比腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法选择我院腹腔镜与开腹手术治疗的209例异位妊娠病例,进行手术时间﹑术中出血量﹑术后恢复情况等分析。结果腹腔镜组术后自主排尿时间﹑肛门排气时间﹑下床活动时间和术后住院时间明显短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.01);手术时间﹑术中出血量腹腔镜组优于开腹组,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜手术比开腹手术诊治异位妊娠具有时间短、创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,是治疗异位妊娠首选的手术方式。     

腹腔镜手术诊治异位妊娠145例疗效评价

目的探讨腹腔镜在异位妊娠的诊断和治疗中的价值和意义。方法回顾分析本院145例采用腹腔镜诊治的异位妊娠患者的临床资料。结果1例患者因慢性盆腔炎症导致粘连严重,手术中转而采取开腹治疗,其余患者在腹腔镜下均顺利完成手术。其中采取输卵管开窗取胚术的患者有87例,采取输卵管切除术的有35例,采取输卵管伞端挤压术的15例,采取卵巢部分切除术的8例。手术时间平均50min,住院时间3～5d,术后恢复效果良好。结论腹腔镜操作简便、术野清晰、出血少、创伤小、痛苦少、恢复快、并发症发生率低等优点,是异位妊娠诊断和治疗的理想方法。     

腹腔镜胆囊切除术三孔操作312例临床分析

目的　探讨腹腔镜三孔法胆囊切除术价值。方法　对慢性结石性胆囊炎 ,慢性结石性胆囊炎急性发作、胆囊息肉、腹腔镜三孔法胆囊切除术 31 2例的病人进行回顾性分析。结果　手术成功率 1 0 0 % ,平均手术时间 32分钟 ,平均住院时间 3 .5天 ,无手术死亡率及其他并发症。结论　腹腔镜三孔法胆囊切除术省时 ,节省人力 ,由术者一人操作 ,其自身两手操作更为协调。     

65例粘连性肠梗阻的腹腔镜治疗体会

目的：探讨采用腹腔镜技术诊治粘连性肠梗阻的医学价值。方法：利用腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻65例。结果：本组腹腔镜手术成功63例，加用辅助小切口行病变段小肠切除、肠吻合术2例。本组无手术死亡病例及其他并发症发生。随防1—36个月，无梗阻症状再次复发。结论：腹腔镜肠粘连松解术具有手术时间短、病人创伤小、出血少、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优点。